過 孝
鹽酸氨溴索與埃索美拉唑鈉存在配伍禁忌
過 孝
目的提高患者用藥安全。方法將埃索美拉唑鈉溶液與鹽酸氨溴索溶液相混,發現變成白色液體。結果鹽酸氨溴索與埃索美拉唑鈉存在配伍禁忌。結論提醒醫務人員在今后工作中要多觀察和積累配伍禁忌的經驗,仔細研究藥物說明書,觀察用藥后反應,提高患者用藥安全。
鹽酸氨溴索;埃索美拉唑鈉;配伍禁忌
鹽酸氨溴索(商品名:蘭蘇,國藥準字H20000660)藥品性狀為白色或類白色疏松塊狀物,本品適用于急、慢性呼吸道疾病,如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核引起的痰液黏稠、咳痰困難等癥狀[1]。埃索美拉唑鈉(商品名:耐信)性狀為白色或類白色凍干塊狀或粉末,是質子泵抑制劑,本品用于胃食管反流性疾病(GERD),包括糜爛性反流性食管炎的治療、已治愈的食管炎患者防止復發的長期維持治療、胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制;本品與適當的抗菌療法聯合用藥可根除幽門螺桿菌,并且能愈合與幽門螺桿菌感染相關的十二指腸潰瘍,防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發。我科在為1例消化性潰瘍并呼吸道感染患者治療過程中,發現兩者之間存在一定反應,現報道如下。
臨床工作中,我科將0.9%氯化鈉10ml+埃索美拉唑鈉40mg靜脈注射[2],注射完畢立即予0.9%氯化鈉10ml+氨溴索60mg靜脈注射,頭皮針管道內立即變成乳白色液體,立即更換頭皮針,予0.9%氯化鈉10ml注射后再予氨溴索溶液注射,觀察患者病情變化,未發生不良反應[3]。
我科按照臨床應用實際配置方法,將埃索美拉唑鈉40mg溶于0.9%氯化鈉10ml,另將鹽酸氨溴索60mg溶于0.9%氯化鈉10ml,取一無菌注射器,分別取上述溶液各1ml,發現注射器內液體立即變為乳白色,無沉淀,搖晃仍為乳白色液體。按照上述方法重復多次,均呈現相同反應。臨床應用及實驗研究表明,鹽酸氨溴索與埃索美拉唑鈉存在明顯配伍禁忌。
在臨床工作中,應避免此兩種藥物連續使用,要在兩者之間需間隔0.9%氯化鈉注射液,或隔開使用,以防發生配伍禁忌,給患者造成不良影響。同時提醒醫護人員在日常工作中,要多觀察和積累藥物配伍的禁忌,并在用藥前仔細閱讀藥物說明書,觀察患者用藥后反應,從而提高患者用藥安全。
[1] 梁霞,程曉麗.抗生素不良反應分析及合理應用[J].中國藥物經濟學,2013,7(6):98-99.
[2] 潘志剛.頭孢類藥物的臨床配伍禁忌[J].中國藥物經濟學, 2013,7(5):82-83.
[3] 紀春青.地塞米松磷酸鈉注射液與鹽酸昂丹司瓊注射液存在配伍禁忌[J].中國藥物經濟學,2012,6(3):123-124.
R965
A
1673-5846(2013)09-0136-01
江蘇無錫市人民醫院消化內科,江蘇無錫 214000