藥庫管理中零庫存管理可行性探討

李曉娥 邢建峰

藥庫管理中零庫存管理可行性探討

李曉娥 邢建峰

本文通過探討零庫存管理的基本概念及主要實現模式，對該管理模式在藥庫管理中的應用可行性做出深入分析，力圖為減少藥庫管理的必要花費、提高藥品流通頻率、保障患者所獲藥物有效性做出一定的貢獻，觀點僅供參考。

藥庫管理；零庫存管理；可行性

藥品，無疑是治病救人的關鍵所在，其管理，也一直都是醫院管理的重點工作之一。零庫存管理，著眼于按需采購，不留庫存，保證資金流轉率，在生產型企業中應用效果良好，將其應用于醫院藥庫管理能否發揮同樣積極的作用，則需要進行積極的探索，筆者對其的應用可行性做了深入探討，總結如下。

1 零庫存管理基本概念

1.1 基本概念所謂“零庫存”，按字面理解，即為倉庫中沒有物資儲備，而零庫存管理雖然不可能達到完全沒有一點物資儲備的情況，但卻需要保證庫存量最少，從而降低庫存管理的一系列開支，包括倉庫的建設與維護費用、管理人員日常開支、存貨的維護與裝卸等，以最大限度地降低資金浪費，保證資金流動率，并可以因此而杜絕因庫存過多而導致儲備物資老化、變質等問題[1]。

1.2 常見實踐方法

1.2.1 隨時備貨法進貨計劃一旦制訂并交接至物資采購人員，就要立即執行，迅速采集并轉交給需要該物質的人員，保證整個物料采購與使用聯系緊密，盡量避免經過儲備環節。

1.2.2 看板法看板法的前提是有少量的物資儲備，將儲備量實時更新于看板上，以供采購人員了解庫存實際情況，隨時備貨。

1.2.3 流水法即如水龍頭即時出水一樣的物資流通原則：需要時擰開水龍頭（發出物資需求指令），立刻就有水流出來（立刻就有物資采購進來）。

1.2.4 變種儲備法常見于軍事戰略物資的儲備上，例如將原鋁以隔音墻、路障等形式儲存起來。

1.2.5 分包儲備法保證總裝廠實現零庫存管理，而將各種零部件分包給其它廠家進行生產或組裝，在需要總裝時集中輸送至總裝廠。

1.2.6 生產輪動法以終端用量為標準，逐級反饋至采購人員，按需采購，形成一個零庫存，僅以生產為指導的物資采購使用流程。

以上各種方案，在實際實踐過程中，相互均有滲透，然而均著眼于實現倉庫庫存量的最小化。

2 藥庫管理中零庫存管理可行性分析

2.1 零庫存管理對醫療行業的意義醫療行業作為一個特殊的行業，與生產業有所不同，但零庫存管理的積極作用大致相同。第一，零庫存管理可以有效優化資金結構，保證資金的最大流動率，這主要是因為零庫存管理提高了藥品的周轉速率，并且減少了不必要的開支，提升了醫院的經濟效益；第二，零庫存管理可以有效減少庫房面積甚至直接撤銷庫房，提供了額外的空間資源，節約了醫院的空間成本[2]。與此同時，零庫存管理應用于醫療行業中，還能發揮其獨有的優勢。首先，由于藥品周轉率得到了提升，患者可以及時得到最新的藥品，保證了藥物的有效性；其次，該管理手段還能有效促進藥房工作重心從藥品的流通轉移到臨床藥學中。

2.2 可行模式探討

2.2.1 “分類”零庫存模式在藥庫的實際管理中，不難發現，部分藥物供銷途徑穩定，需求量大，并且其銷量受環境（主要指流行疾?。┑挠绊戄^小，屬于相對穩定的藥物，如常見的抗生素等，對于此類藥物完全可以實現零庫存管理，而僅根據實際需求采取“隨時備貨法”進行管理；而對另外一些藥品的銷量不穩定，受環境的影響較大，如果采取零庫存的方式進行管理，則很可能在關鍵時刻供銷斷檔。因此，在藥庫管理過程中，可以對每類物品進行分類，采取部分藥品零庫存管理的模式[3]。

2.2.2 “變種流水”零庫存模式所謂流水法，還是存在著“水”的存儲，只是該存儲不需要使用方參與。筆者認為，醫院可以直接與藥品配送方簽訂合同，使后者將藥品先配送給醫院，而在藥品實際使用之后，再做結算，以“藥品有庫存”的實際管理，實現“賬面零庫存”，從而達到零庫存管理的目標。

2.3 可行性探討零庫存管理確實可以為醫院藥庫管理帶來偌大的益處，但從可行模式的探討不難看出，要實現零庫存管理，必須滿足以下幾個條件。

2.3.1 藥品采購供應流暢藥品流通至最終使用者時，必須經過生產、配送、醫院等多個環節，而零庫存管理對負責各環節的部門都有一定的益處，但是在整個環節中，藥品的存儲是必須的，由哪個部門來負責，可直接影響藥品采購供應的流暢性，進而影響藥庫零庫存管理的可行性。站在醫院的角度，為了實現零庫存管理，庫存必然轉移至藥品供應鏈的上游，這就需要醫院做到及時支付貨款，增派管理人員協調上游工作，選用實力雄厚的物流企業。

2.3.2 藥品信息的更新應及時準確藥庫管理涉及到對藥品需求的準確分析、對成本的準確核算，這需要及時、準確的做好藥品信息的實時更新。具體而言，引進并應用現今的電子商務系統、強化內部管理，都是可行的途徑，前者可以保證藥品流通信息能夠準確被需要方獲取，而后者可以保證藥品的需求分析準確可靠[4]。

3 結論

零庫存管理起源于生產型企業，能夠有效增加其活動資金量，并杜絕因庫存無法及時消耗而帶來的維護、老化等問題，具有極高的實際應用價值，而在醫院藥庫管理中的可行性，還需要進行長期深入的探討。筆者認為“分類”模式和“變種流水”模式是應用于醫療行業中有效零庫存管理模式，在合理措施下能夠較好地實現零庫存管理。

[1] 張作剛,郭勝華,張志慧.JIT(Just In Time)在軍隊物資庫存控制中的應用分析[J].科技信息,2009(9)：24-25.

[2] 高毅,陳嵐,范俊杰.海勤療養區施行藥品零庫存管理的體會[J].中國療養醫學,2009(9)：86.

[3] 羅衛華.北京市和平里醫院中藥房降低庫存的經驗與體會[J].北京中醫藥,2011(04)：122-123.

[4] 曹詠梅,袁征,邢永濤,等.采購供應鏈管理中成本控制及其在藥品采購中的應用[J].醫療衛生裝備,2010(05)：155-156.

R95

A

1673-5846(2013)09-0175-02

西安交通大學醫學院，陜西西安 710061

李曉娥（1976.11-），女，漢族，甘肅白銀人，學士學位，副主任藥師。

邢建峰，男，教授。E-mail：xajdxjf@mail.xjtu.edu.cn。