淺談醫院藥庫規范化管理的必要性

連 娜呂順忠

淺談醫院藥庫規范化管理的必要性

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目的分析醫院藥庫規范化管理的必要性。方法深入分析和總結藥庫規范化管理的各個環節。結果藥庫規范化管理可以明顯提高醫院的整體效益，確保臨床用藥安全。結論通過強化醫院藥庫規范化管理，確保臨床用藥安全，維護好患者的利益和醫院的效益。

藥庫管理；規范化；安全

隨著我國醫療衛生體制的改革，為了加快醫療衛生事業的現代化發展，從國家到地方各級衛生政府不斷深化體制改革。在城鎮職工基本醫療保險制度改革和醫療衛生體制改革的背景下，藥品生產流通體制也出現了重大的變動，市場經濟調控下的藥品流通模式對醫院藥品采購和管理提出了更高的要求[1]。藥庫管理工作是醫院整體工作的重要組成部分。嚴格藥庫管理、確保藥品質量、減少藥品積壓、提高資金周轉、降低成本投入、保證用藥安全和做好藥品供給是藥庫管理工作的重點環節，也是做好藥庫管理工作的基礎。藥庫負責醫院藥品的整體配置和分配工作，藥庫的規范化管理對醫院用藥安全起著舉足輕重的作用，做好藥庫的規范化管理，可以明顯提高醫院的整體效益，對臨床用藥安全有著重大的意義。

1 藥庫藥品的存放環境和設施的配置

藥庫藥品存放有嚴格條件限制，這將直接決定著藥品的藥用質量和用藥安全，因此，藥庫的結構布局必須滿足藥品存放的需要，對藥庫的條件提出很高的要求。庫房要選擇合適的位置，不僅要有一定的光照強度，而且也要避免直射，保持光線柔和，保持良好的換氣。庫內防塵、防污染設施安全可靠，溫濕度控制設備處于完好狀態，庫內相對濕度控制在60%～70%之間，根據藥品的不同儲存要求，不同的藥品存放的環境也不一樣，常溫庫要求在1～30℃之間，陰涼庫要求20℃以下，冷藏庫要求2～10℃之間。

2 藥庫藥品的規范化管理及管理流程的規范化要求

2.1 藥品的入庫審查和驗收是確保入庫藥品質量和數量的核心，必須嚴格遵循藥庫藥品入庫管理規定實行雙人核對制度，防止因工作出現差錯影響藥品的質量和安全。藥品審查與核實包括認真核對廠家送貨單與實物的品名、規格、數量、單價、廠家等資料是否相符。如果上述審查合格后就視為中標，然后進行藥品的外觀質地檢查，此項檢查項目包括藥品包裝是否完好，具體檢查包裝有無破口、污染和松蓋，藥品標識和有效期是否清楚[2]。對于毒麻藥品要更加謹慎，做到雙人逐瓶（支）檢查，防止失誤，檢查完畢后由專門的工作人員進行藥品驗收逐項登記，登記項目包括采購藥品時間、藥品名稱、規格、劃價、數量、產地、批號與批次、有效期及廠家等。

2.2 藥庫藥品的存放與保管需要加大力度，入庫后要根據藥品的種類、特性、注意事項及儲存條件等情況分類儲存，藥品擺放整齊，藥庫清潔通暢，通風設施良好。尤其是中藥材的保管對存放環境要求高，管理難度大，中藥材種類繁多，性質復雜，有的藥材易吸水分，有的藥材怕熱，有的具有較強的揮發性，給藥品的管理帶來了巨大的挑戰，應根據其特性加以嚴格保管，以免管理不當發生霉變、失性、變色等而影響藥材質量，甚至造成藥材失效[3]。

2.3 藥品出庫也要遵循嚴格要求，按照藥庫藥品出庫規章制度嚴重控制好藥品出庫的每個環節，堅決避免因工作疏忽造成藥品損失，影響藥庫的工作效益。出庫過程中做到近期藥品先出和易交藥品先出的原則，依據藥品出庫單進行藥品核對，核對工作仔細謹慎，做到雙人核對，確保出庫藥品無誤后及時準確的上帳。要及時掌握不同種類藥品庫存數量，結合藥品周轉率及臨床用藥情況制定合理的藥品采購計劃，以便保證臨床用藥順利、安全。

3 及時掌控藥品周轉信息，做好藥品調價工作

目前已經步入網絡電子化時代，信息技術條件下的藥庫管理使得藥品信息得到及時的共享，醫院藥庫、病區藥房、急診藥房、收費處等各個部門間通過聯網，及時共享藥品周轉信息。通過計算機的統計和分析，及時了解藥品信息，做好藥品調價工作。醫院藥庫接到上級部門調價通知后，立即進行統一藥品價格調整，保證藥品價格合理、準確。維護好患者的切身利益，提高醫院的信譽度。

4 討論

藥品不是普通的商品，它是保障人民身體健康的特殊商品，藥庫的規范化管理直接關系到患者的健康利益。為了確保醫院工作順利開展，必須強化藥庫的規范化管理，不斷完善管理機制，及時了解醫院藥品使用信息，加強和醫護人員的溝通和交流，不斷的進行信息反饋，不斷完善藥庫規范化管理[4]。藥庫管理過程中應該嚴格按照制度要求開展工作，各個工作環節都要做到規范化，確保藥品安全，保證患者用藥安全。

[1] 李書同.以創建活動為載體,推進藥房管理規范化——對我縣醫療機構創建“合格藥房”的若干思想[J].海峽藥學,2005,17(1)：123-124.

[2] 李賢文,石磊,吳新榮,等.醫院藥品庫存控制模型的建立及應用[J].中國藥房,2004,15(9)：542.

[3] 潘賢.藥品質量監督與藥品管理全書·上集[M].北京：中國環境科學出版社,1999：16-25.

[4] 蔡曉波,豐嘉駒,姚永康.關于醫院藥庫管理目標的探討[J].中國藥房,2005,16(10)：744.

R197.32

B

1673-5846(2013)02-0188-02

1 新疆醫科大學附屬中醫醫院，新疆烏魯木齊 830000

2 新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆烏魯木齊 830000