我國護理管理現狀及全面質量管理的應用

美麗克?南木圖

我國護理管理現狀及全面質量管理的應用

美麗克?南木圖

護理管理；全面質量管理；現狀

護理工作是醫院醫療工作的重要組成部分之一，其工作質量直接影響醫院管理質量的優劣。本文在充分分析我國護理管理工作中存在問題的基礎上，研究護理全過程中哪些環節能夠運用全面質量管理，從而全面提高護理管理水平。

伴隨著經濟社會和醫學行業的發展與進步，我國的護理管理也朝著科學、人性以及專業化的方向發展。質量優、效率好的護理管理需要現代的管理辦法，現代管理強調“以人為本”，要求護理管理者不斷的提高和更新護理管理知識，掌握管理技巧，并利用新型的管理理念與辦法提高護理質量，規范護理工作標準，促進護理事業的發展。

1 我國護理管理存在的問題

1.1 護理人員不足護理人員是護理管理工作的基礎。隨著醫療事業的發展，醫護人員缺乏，特別是優秀的工作管理人員明顯不足，影響了工作的開展實施，部分護理人員超負荷工作，成為制約護理管理工作可持續發持續發展重要因素之一。

1.2 護理人員觀念需跟上新形勢的發展在醫學模式的不斷發展下，誕生新的醫學模式：生物—心理—社會。這種模式不再適用于“以疾病為中心”的護理模式，使得以“人為中心”以至于以“人的健康為中心”的系統化整體護理模式隨之誕生。新的護理模式給護理工作帶來巨大的挑戰，護理工作者要從被動服務轉向為主動服務，從注重技術操作向專業能力培養轉變，更加注重對病人生活、生理以及康復方面的觀察指導。

1.3 護理質量評價內容不全面、標準滯后，質量檢查方法單一 在現在的護理管理體制中，一些評價的內容還有不完善的地方，在評價指標中缺乏以病人為本的內容。護理管理標準是護理管理部門實施管理工作的基礎與依據，主要是針對醫院內的管理事項的質量制定的。標準制定時僅考慮了人員、工作、物質與設備管理等方面，不符合現代的護理管理理念，忽視了病人的心理、生理需求。在質量檢查時流于形式，通常采取按季、月定期對照評價標準進行評定，這種檢查方式使部分護士搞突擊、應付檢查，并未達到預期的管理效果。

1.4 缺乏有效的激勵機制隨著醫療事業的發展，許多新型的醫學技術、設備被引入到護理中；病人對護理要求也隨著生活水平的提高不斷增多，護理人員也壓力也隨之增大。而由于護理管理者觀念陳舊，未制定有效激勵制度，導致護理人員缺少思考和創新的空間，工作積極性不高，影響護理工作的效率和質量。

2 全面質量管理在護理管理中的應用

2.1 護理人員素質培養方面護理人員不僅要掌握專業的知識，還應保持良好的精神面貌，要能從病人的角度思考、理解，審視工作表現，實施全面質量管理后，將護理目標細化落實到每位護理人員身上。

2.2 質量控制標準方面運用全面質量管理建立的醫療、護理全過程的質量標準，在制訂時應該盡可能的減少定性指標，增加定量指標來評價，符合質量第一，用數據說話標準化的特點，若沒有定量指標時必須要制訂科學合理的定性指標。同時要建設一支誠實可信的護理隊伍，落實全面質量管理模式，使得“以病人為中心”的模式得到具體體現。

2.3 護理人員考評方面通過科學合理的制度，從人員素質、護理服務以及護理行為等幾個方面對護理人員的服務質量進行綜合的考評，不僅能夠發現護理人員在工作中存在的不足、提高自身素質、完善護理管理質量控制標準，還有助于護理管理人員發現和培養護理人才。將考評結果反饋給個人并與護理人員的績效相結合，充分調動護理人員工作的積極性。

2.4 護理管理隊伍方面運用全面質量管理強化護理管理的職能，注重護理管理隊伍管理能力的培養。從隊伍中篩選出具有高水平護理管理能力的人才，培養一支既懂護理業務，又懂管理的隊伍建設。將管理方法從傳統的經驗向全面質量管理等現代化管理過渡。作為護理工作的管理者，要在管理中運用“零缺陷”的目標來要求每一位護理人員，同時護理人員也要按照全面質量管理的“PDCA循環”的管理方法去工作，照著“零缺陷”的工作目標去爭取，全面促進護理質量的持續提高與改進。

總之，在我國護理工作中還存在諸多問題，而護理管理的科學性和有效性直接影響到護理的質量。在護理人員素質培養、制定質量控制體系并依據體系考評，建立具有新的管理理念的隊伍等方面實施全面質量管理，實現以病人為本的人性化護理服務的目標，提高護理管理質量。

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1673-5846(2013)02-0522-02

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