淺析傳統中藥和現代中藥的區別與聯系

母景紅

淺析傳統中藥和現代中藥的區別與聯系

母景紅

中醫藥根植于中華民族幾千年的文化流傳，經世世代代不斷發展、完善，逐漸積累成以防病、治病為目的，以中醫理論為基礎的智慧結晶。對于中華民族的繁衍和人類健康發揮了不可磨滅的作用。傳統中藥蘊含豐富的哲理，強調整體觀念，以臟腑、經絡作為治療基礎，溯本求源。現代中藥是以現代科技手段作為基石，將每味藥物成分、含量及藥理作用深入研究，不僅吸收了傳統中藥的理論思想，也注入了新的研究方法，可以說是傳統中藥的繼承和發揚。

傳統中藥；現代中藥；區別；聯系

中醫藥是中華民族智慧的結晶，也是世界上傳統醫學中獨具特色的珍寶，為人類健康做出了巨大貢獻。經幾千年的積累和沉淀，我國中醫藥一直以經驗理論作為傳承的基礎，但是實質發展較緩，近年隨著科學技術的發展以及西醫藥的沖擊，如何保持中醫藥的發展活力、把握自身優勢成為人們關注的問題[1]。“中藥現代化”理念自上世紀90年代開始正式形成，國家也頒布各項政策、投入大量資金扶持中藥行業，中醫藥發展逐步形成新的局面[2]，一些有關中藥的概念也發生改變，筆者將針對傳統中藥和現代中藥間的區別和聯系進行概述。

1 傳統中藥和現代中藥的概念

中藥是以中醫理論為指導，以疾病的預防、治療、診斷、康復為目的，包括傳統中藥材、飲片、中成藥，草藥、民族藥及其制品，中草藥提取物、天然藥物有效部位、有效成分結構修飾物及其制品，進口中藥、植物藥及其制品，天然活性成分為先導的合成、半合成藥物等。

傳統中藥是以傳統中醫藥理論體系為基礎，將整體觀念作為主導思想，臟腑經絡作為生理基礎，辨證論治，其中蘊含了豐富的哲理，強調追本溯源，按照專業中醫藥理論術語對藥物性能、功效及使用規律進行歸納，如藥性包括四氣、五味、升降沉浮、歸經等，藥物作用歸為祛邪去因、固本扶正、協調臟腑經絡、糾正營養偏盛或偏衰等[3-4]。一般收載于中醫藥典籍中，經過加工炮制形成較為規范的膏、丸、丹、散、湯等制劑。

現代中藥是建立在傳統中藥基礎上，利用現代科學技術對每一味藥物成分、含量及藥理作用進行深入研究，從藥材種植、組方、臨床、生產和銷售各方面嚴格按照可控指標進行。有學者將現代中藥又依據開發程度分為近現代中藥、現代中藥和后現代中藥，其中近現代中藥是指上世紀60年代以來以中成藥、片劑、膠囊劑、口服液為主的制劑，多是應用粗提物直接入藥；現代中藥是近年來開發出的以有效成分或有效部位入藥的中藥制劑，其物質基礎明確，如水飛薊制劑、銀杏葉制劑、復方丹參滴丸、苦參素注射液、小檗堿、五味子素、黃芩苷等；后現代中藥是指中藥的一些屬性（如結構、性質、成分等）發生明顯改變后所開出出的制劑形式，包括：天然活性成分為先導化合物的合成、半合成藥物及其衍生物，生物技術參與生產的天然活性物或生物制品，轉基因動植物作為藥用等[5]。

2 傳統中藥與現代中藥的聯系和區別

2.1 傳統中藥與現代中藥聯系現代中藥不僅吸收傳統中藥天然性，也繼承了中醫藥體系的哲學思想和整體思維方式，通過注入高新技術，吸收包括藥理學、生物學、現代制劑學等學科理論和研究方法，實現多層次、多領域的技術融合，達到與傳統中藥結合點[6]。兩者之間除了理念上的聯系外，還存在藥材來源、物質基礎、提取工藝、臨床療效、配伍禁忌等方面的共通。傳統和現代中藥本質上都是源于具有臨床療效的各種藥材，發揮作用的物質基礎是相同的；傳統中藥的炮制方法，如修制、水制、凈選、炒、炙、蒸、煅等，其目的按照現代工藝理解就是根據有效成分的理化特性來進行提取，使其不被破壞，更大發揮療效，而現代中藥則是以最合理、最優方法獲得最大量，且穩定有效的活性成分；現代中藥的研究一般是在傳統中藥證實有效基礎上展開的，通過現代手段而得到更優產品；傳統中藥中“十八反”、“十九畏”是應用時的配伍禁忌，人民經過實踐積累知道某些藥物配伍時容易產生毒副作用，降低療效，但其中的成分變化并不清楚，現代中藥研究過程中對這種化學成分相互作用也進行了明確。因此，不論是傳統還是現代中藥都是建立在相同的理論基礎、物質基礎上，兩者相互聯系、相互依存。

2.2 傳統中藥與現代中藥區別現在中藥起源于傳統中藥，但又因技術水平而有所區分。傳統中藥常以原生藥材進行入藥，但發揮作用的具體成分并不清晰。現代中藥在研究了藥材有效成分分布后，逐步發展到有效部分和有效單體的研究；傳統中藥劑型主要以膏、湯、散為主，現代中藥則在西藥的影響下，形成了如片劑、膠囊、注射劑、脂質體、緩釋劑等各種劑型，使得療效更加確切、穩定，而給藥方式上也不再單一，如噴霧、腔道、皮下等，藥效從慢到快更加靈活多變；傳統中藥因其質量不穩定，有效成分不確切，成了阻礙中藥向世界發展的主要難題，而現代中藥則對藥材種植、提取、分離、制劑等各環節進行質量控制，均一性大大提升，也是打破束縛，成為傳統中藥與現代科技多方面、多層次結合的產物，與傳統中藥相比有質的提升。

[1] 高立霞,李松濤,王傳杰.論傳統中藥與現代中藥的區別[J].時珍國醫國藥,2005,16(8)：17.

[2] 李光耀.基于研發和市場的中藥現代化戰略研究[J].沈陽藥科大學博士學位論文,2011：15-18.

[3] 鄒大光.傳統中藥產業發展影響因素研究[J].沈陽藥科大學博士學位論文,2012：8.

[4] 李強.傳統中藥和現代中藥[J].中國實用鄉村醫生雜志,2007, (12).

[5] 帥洪.傳統中藥和現代中藥的區別與聯系[J].臨床合理用藥, 2012,5(4A)：179-180.

[6] 陳科茂.從傳統中藥、天然藥物到現代中藥的跨越[J].中國現代中藥,2006,8(1)：28,40.

R951

B

1673-5846(2013)02-0606-02

內蒙古額爾古納市中蒙醫院，內蒙古額爾古納 022191