提升科教管理水平，促進區級醫院建設

宋 俐

大連市金州區第一人民醫院科教科，遼寧大連 116100

隨著我國醫療衛生事業改革的深入，醫療市場的競爭日益激烈，我院始終堅持以科學發展觀為指導，把建設“院有特色、科有專長的區級醫院”作為發展目標?！翱平膛d院”已成為醫院發展的重要理念，科技水平是醫院醫療水平的推進器，教育水平是醫院內涵建設的平臺，二者都直接影響到醫院的綜合實力。本文就本院科教管理工作進行探討，明確了只有加強科教創新，才能促進醫院建設，從而增強醫院的核心競爭力。

1 加強職能科室管理，提升科教管理水平

1.1 明確職責，完善制度

根據上級主管部門和醫院工作要求，明確了我院科教工作包括科研管理、新技術應用管理、臨床教學管理、繼續醫學教育管理、學科建設管理等工作職責，根據上述工作職責，進一步完善了科教工作制度、管理辦法、工作流程，使各項工作開展做到有章可依。

1.2 分工合作，和諧統一

根據工作職責將科室工作人員合理分工，明確責任到個人，同時強調大局意識，既分工又合作，每位工作人員都要知道科教工作的各項流程、要求，營造和諧統一的工作氛圍。

2 加強醫院科教管理，促進醫院全面建設

2.1 科研課題和新技術應用管理

2.1.1 對于區級醫院來說，開展科研有很大的難度，但是為了增強醫院的核心競爭力，醫院還是要積極開展科研立項。對于科研立項最重要的是科研立題，目前各學科帶頭人都普遍認為立題難度很大，有一種無從下手的感覺。面對臨床的困惑，我院外請專家，舉辦科研專題講座，拓寬了立題思路，提高了立題技巧。

2.1.2 營造競爭環境是產生激勵的有效動因，任何個體、團體，只有在充滿競爭與挑戰的環境中，才能激發活力，克服固有的惰性，激發醫務人員的科技創新意識，使科學技術成為促進醫院快速發展的動力[1]。我院在科研課題和新技術應用管理工作中引入了競爭機制，堅持“公平、公正、公開”的原則，各科室上報的科研課題立項、新技術均進行現場答辯，由醫院學術委員會審批，方能開展。

2.1.3 為了加強醫院的科研管理工作，我院建立了激勵和監督雙重機制，進一步完善了科研課題、新技術應用管理的科教管理體系，設立了醫院科研經費，做到專款專用。

2.2 臨床教學管理

2.2.1 醫院領導高度重視臨床教學工作，由業務副院長主管臨床教學工作，科教科具體負責，并有專人負責學生實習的日常教學與生活。內科、外科、婦產科、兒科、神經內科設有相應的教研組，各教研組有教學組長親自抓教學工作，教學秘書負責日常教學。每年醫院召開1次教學會議，科室召開2次教學會議，探討實習任務進行教學工作。

2.2.2 完善醫院教學管理制度，制定完整的教學計劃，建立教學個人檔案，使臨床實習按程序進行，各教研室及各臨床科室按時進行與臨床實踐相關的教學講座、查房，充分利用教學模具進行情景教學，開展心肺復蘇術、氣管插管術、胸腔穿刺引流術等的臨床教學培訓，每兩周1次，科教科進行抽檢、評估、反饋，臨床教學注重基礎知識和基本技能訓練，不斷改進教學方法，提高教學水平。

2.2.3 保持與實習學生的密切聯系。學生進科前，科教科要進行崗前教育，包括實習管理制度，寢室紀律、考試紀律、作息與考勤制度，請、銷假制度等，對每一條規定都進行詳細的解釋，使學生們明白應該怎樣在我院順利地完成實習教學任務。對違反紀律的學生，我們采取有針對性的、耐心細致的教育方法，及時與他們溝通，了解他們的真實想法，幫助他們分析放縱自己、荒廢學業的危害性，使他們認識并改正自己的錯誤，自覺地完成臨床實習任務。

2.3 繼續醫學教育管理

2.3.1 我院規范化推進繼續醫學教育工作，專門成立了繼續醫學教育委員會，實行院科兩級管理，由科教科專門負責日常工作，向全院醫務人員發放繼續醫學教育項目分類與學分標準，建立個人繼教檔案，使每一位醫務人員知道自己的學分情況。

2.3.2 加強績效管理，績效管理的量化形式是學分登記制度[2]。嚴格執行繼續醫學教育學分登記、考核和評估制度。

2.3.3 認真落實繼續醫學教育與個人利益掛鉤的政策，將醫務人員繼續醫學教育完成情況與其年終考核、崗位聘任、職稱晉升和執業資格再注冊等密切結合起來。

2.3.4 繼續醫學教育項目申報時注重項目的先進性、實用性和針對性，項目舉辦過程全程監督，定期抽查考核，考核合格者，方發放學分證書。

2.3.5 每年合理安排醫務人員外出學習、進修，外出學習要嚴格把關，先由科室提出申請，經醫院批準后才可參加，所學內容必須是先進的新知識、新技術和科室急需開展的技術。外出參加學習人員，學成后要在科內舉辦講座，匯報學習情況，在科內開展工作，做到“一人學習，全科受益”，既活躍了學習氣氛，營造了良好的學習氛圍，又鍛煉了隊伍，提高了全員參與的意識和繼續醫學教育項目的質量[3]。

2.4 學科建設管理

2.4.1 醫院建設的實質就是學科建設和人才建設[4]。學科建設目標能否實現，重在管理[5]。我院根據實際情況，制定了學科建設的五年規劃和年度發展計劃，建立院-學科二級管理體系，設立學科建設委員會。建立健全管理制度，按章行事。醫院對重點學科在人才培養、設備、資金投入上給予傾斜，調動其積極性，確保重點學科“三優一富”（即人才優勢、設備優勢、技術優勢、成果豐富）。

2.4.2 嚴謹科學的評估考核機制，可以及時發現學科建設中的問題與不足、困難與機遇、成果與失誤[6]。我院建立了任期目標責任制，與學科帶頭人簽訂《重點學科建設目標責任狀》，落實學科帶頭人任期目標責任制，確保重點學科發展達到預期的目標。

2.4.3 充分發揮學科帶頭人作用。學科帶頭人是重點學科建設中至關重要的因素[7]。學科帶頭人是醫院學科發展和醫院建設的中流砥柱，在醫院科教管理中起到承上啟下的作用。我院的學科帶頭人都是中青年骨干，擁有大學本科以上學歷、高級技術職稱，精通一門外語，精通本專業基本理論，善于解決本專業日常醫療、防治業務中疑難復雜的問題，能把握本學科發展方向，提出和制定本學科發展規劃與目標，有較高的社會知名度和學術造詣，能夠帶領梯隊搞科研，參加學術交流，提高本學科的知名度。

2.4.4 建立后備人才庫。一個能夠實現可持續性突破發展的重點學科不僅要求具有一流的學科帶頭人，而且還要擁有一個良好的學科梯隊[8]。每年醫院都進行高層次人才選拔，積極創造條件，出國進修、學習外語、攻讀學位等，造就出一支整體素質好、醫德高、具有團結、拼搏精神和甘于奉獻的技術隊伍。

六年來，我院通過提升科教管理水平，使醫院的科教工作不斷創新，取得了一些實效。（1）醫院科教管理日益規范。在科教管理工作中，我們堅持不斷完善科教管理制度、工作流程，形成了完整的科教管理體系，使科教管理工作規范化，每一項工作都做到有章可依，為科教工作可持續發展奠定了堅實的基礎。（2）科教人才梯隊日趨合理。在科教管理工作中，我們堅持不斷完善醫院人才培養的管理機制，使醫院具備一支合理、健全的科教人才梯隊，梯隊的年齡、知識、學歷和層次結構呈“金字塔”形，通過建設一支德才兼備，結構合理的人才隊伍，充分發揮每位醫務人員的工作潛能，把醫院的科教水平推上新臺階。（3）學科建設成果喜人。醫院堅持以激勵和監督相結合的機制，提高了醫院科教管理水平，科研課題、新技術應用和學科建設碩果累累，臨床教學和繼續醫學教育工作突飛猛進，先后兩次被評為“大連市繼續醫學教育先進集體”。

六年來，我院不斷完善科教管理制度，不斷加大科教資金的投入，積極探索科教管理模式，不斷提升科教管理水平，切實促進了區級醫院的全面建設。

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