汪小瑩
關于隱性知識在護理臨床教學的有效利用
汪小瑩
本文介紹了隱性知識的內容和影響, 并且分析了臨床教學隱性知識轉移的概念。建議使用創造性的思維來推論, 從而刺激護理專業學生的靈感;達到言傳身教, 嚴謹的培訓, 營造以人為本的目的, 鼓勵知識共享和創新的教學環境, 促進隱性知識轉移。
護理臨床教學;顯性知識;隱性知識
隱性知識的護理活動, 也就是對外界事物的判斷力, 從而達到感知和理解自己的行為和模仿他人的行為。認知類臨床隱性知識主要是指醫務人員的思維模式的核心思考。情感類隱性知識是醫療性質、情緒和情感等有控制的知識和能力,以激勵自己和他人。隱性知識的興趣、信念、理想、價值觀、態度、個人價值等方面, 是目標導向的知識, 也是占主導地位的醫療保健個體認知、決策的關鍵因素。經驗類隱性知識是指醫務人員在臨床工作和經驗積累的工作經驗。隱性知識是指類醫療技術都不能脫離身體的動作, 而站在技術專業知識、技能和能力上, 體現醫務人員的操作能力。醫院的各個部門也有自己的隱性知識, 這些醫護工作者, 包括部分處理的問題、共同的經驗教訓、制定長期慣例、方法、與患者溝通、協調和疾病的治療機制。
2.1 隱性知識是創建護理品牌, 形成核心競爭力的基礎對于核心競爭力而言, 任何行業都需要具有自己獨特的核心競爭力, 這是任何企業或者醫院發展的核心。對于醫院而言,其核心競爭力不是設備有多先進, 也不是人員有多高學歷,而且一種護理上所具有的的獨特服務、管理能力, 也就是我們所說的知識和技能的個人核心競爭力, 這個是醫院可持續發展的核心所在。醫院購置先進的診療設備, 并擴大建設規模, 這種方法是無法單獨形成核心競爭力, 因為這些方法可以很容易地被其他醫院所模仿。此外, 依靠擴大規模護士、護理設施是完全不夠的。只有通過加強知識管理工作, 尤其是加強隱性知識、技術和服務的開發和改造, 以提高醫療水平, 形成自己的聲譽和品牌, 在競爭中確立競爭優勢, 更好地為患者服務[1]。
2.2 隱性知識的來源, 創新護理技術服務 當今社會, 雖然生物醫藥的發生速度非常的快, 但人類仍然面臨著很多疑難雜癥需要克服, 仍有許多疾病的治療和護理方法有待改進和提高。因此, 創新的過程, 是醫院發展的一個永久性的問題。護理工作中使用隱性知識的做法, 其中包括各種臨床問題,護士的感知和直覺含有極為豐富的思想和判斷, 一旦這些見解和思維與護士通過某種機制之間的流動和傳遞, 實現交換和共享, 將會使得護士的隱性知識更清晰、更豐富的, 隱性知識的開發和改造, 能夠提高醫療技術和服務水平。
2.3 隱性知識直接影響護理的質量和水平 與顯性知識相比較而言, 隱性知識隱含在人的大腦中, 體現在人的行為上,直接影響和提高護士的醫療實踐。還直接體現在護理服務質量上, 有些護士在注射的時候, 會使得患者感覺到疼痛, 而另一些則相反, 這些都包含在護士有不同因素的隱性知識里面。
2.4 隱性知識對于解決護理中的突發問題具有重要意義由于隱性知識是護理實踐經驗的來源, 也是了解問題上的思考和判斷的智慧結晶, 所以在處理問題的過程中, 自然將根據他們的經驗來進行推理和判斷, 并且采取適當措施, 解決這個問題。許多護理工作中會經常面對各種各樣的患者, 甚至會面臨特別緊急的情況, 但是醫護人員都會對其進行有效的處理, 從而采取了正確的措施, 這些措施都離不開隱性知識的作用, 而隱性知識的作用顯而易見, 是能夠提高醫院決策方面的質量水平。
3.1 充分利用創造性思維推論來刺激護理專業學生的靈感隱性知識的表達, 需要使用適當的方法和工具。要充分利用創造性思維推論來激發護理專業學生的表達和靈感, 并且使用模型、概念等表現出老師的經驗、感悟、直覺和靈感, 使這些更難以表達但是易于理解的想法, 能夠表達出可視化的概念。
3.2 言傳身教創造各種條件和嚴格的訓練 全面的知識經驗難以用語言或文字準確的表達出隱性知識的概念, 只能不斷的通過觀察、模仿和實踐中實現溝通和共享的需要。教學中可以創建一個適當的條件, 通過各種言行以及護理專業學生的培訓, 來傳播隱性知識。
3.3 構建以人為本, 鼓勵知識交流、共享和創新的教學氛圍 對于學生而言, 如何讓其能夠快速的學到應該理解的知識, 對于教師而言是非常重要的一個問題, 所以針對這一的問題, 我們應該營造一個以學生為主體的環境, 幫助學生去理解和交流自己所得到的知識, 以及自己所不知道的知識,通過這種共享的過程, 使得我們能夠完成知識轉移的過程。通常情況下, 知識轉移會包含兩個過程, 而對于這兩個過程而言, 是需要兩個參與者來完成的, 也就是傳播者和接收者,只有通過這種形式, 才能使得學生盡快的學習到應該了解的知識[2,3]。
[1] 王紅明,王利群,李春卉.隱性護理知識的教學探討.護士進修雜志, 2008, 23(17):1556-1557.
[2] 王剛,唐婉,邵艷輝,等.淺談手術室護理教學.吉林醫學, 2010, 31(14):2067-2068.
[3] 朱曉燕.服務性學習在護理臨床教學中的應用.中國現代醫生, 2008, 46(35):127,134.
130117 長春中醫藥大學附屬醫院教務辦公室