在護理專業教學中開展“小課題研究”實踐活動的現狀研究*

王輝 葉萌 陳光忠 韓友春

隨著醫療技術的進步和人們對健康需求的日益突出，社會對未來護理領域方面的人才要求會更高，現行的灌輸式的教學模式，必須逐漸地轉移到培養護生的創新能力、自我學習能力和綜合實踐能力方面來，使護生能自主地選擇更多的實踐機會。如何在現行教學體制下有效地提高護生綜合素質，更好地管理和服務于患者的健康呢？除把握好課堂教學外，適時開展研究性學習不失為一種重要的輔助手段，而小課題研究活動則是研究性學習的一種重要的組織形式。

1 定義

所謂的小課題（ project ）就是以教師或學生在自己的實踐活動領域中遇到的問題作為課題，運用科研的方法，由個人或成立合作組，在短時間內共同探究，并取得實效的科學研究結果。對于小課題研究，學者們從不同角度給出不同的定義。本研究主要從兩個角度，即教師和學生的角度進行界定。從教師的角度，小課題又稱微型課題，是相對規劃課題而言的。小課題研究主要是指教師以教育教學實際問題為中心進行可行性的研究，以解決教育教學實際問題，改善教學， 同時提高教師的教育教學水平[1]。而對于學生而言，是指學生在教師的指引下，自主地從自然、社會、生活中確立探究主題，通過自由組隊的合作形式，用類似科學研究的方式開展一系列探究活動，主動地探究知識、獲取知識、應用知識和解決問題的學習活動[2]。小課題研究的活動，既是學習方式，又是教學方式。作為學習方式，在釋疑解惑中實現對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構，作為教學方式，它以學生為中心，幫助學生學習新知識，注重提高學生的研究意識和實踐能力[3]。因此進行小課題研究，可以達到教學相長的目的。

2 國內研究現狀

目前，國內有關小課題研究主要集中在以下兩個方面。

2.1 教師開展小課題研究 提高教師專業素質和教學能力的措施有很多種，教育科研就是其有效途徑之一。小課題研究則是教師開展科研工作的重要組織形式之一。如陳岳祥等[4]對教師開展小課題研究的可行性進行調查分析，結果表明，大多數教師具備較好的問題意識和小課題研究的基本能力。鄭仲仁等[5]報道，自2008年至今，上海市閔行區面向全區廣大一線教師啟動教學小課題研究，全區三分之一以上的教師參與研究，為教師科研的深層發展提供了有效途徑，同時也改善了教學水平。周劍[6]通過小組管理課題網絡化推進區域教師小課題研究的實踐活動，表明小課題研究可以促進教師的專業發展；馬東賢[7]通過教師尋找實踐招數的教師小課題研究表明，小課題研究稱為校本教研的一個實效抓手，以教研組為組織架構的小課題組可以實現教學研訓為一體。丁志鵬等[8]采用逐層推進的策略實施教師小課題研究，實踐結果顯示，濃厚了學習氛圍、強化了教研主體意識、優化了課堂教學以及促進了教師的專業成長。

2.2 學生小課題研究 課堂教學提倡發揮學生主體作用，讓學生在教師指導下主動獲取知識。這需要教師從課堂教學入手，采取有效的教學方法和組織形式，使學生能主動學習，提高課堂教學效果，培養學生自主創新能力。護理專科教學中開展 “小課題研究”是培養學生創新和實踐能力的有效方法，是學生主體參與的重要學習方式，也是提高課堂教學效率，培養學生綜合素質的必由之路。

最初，小課題研究主要集中于中小學生群體。如晉軍等[9]報道，2000-2008年開始在山西師大實驗中學開設了“小課題研究”課程，實踐結果表明，小課題研究培養了學生的質疑能力和創新精神，提高了學生的科學素質，同時也使教師的觀念發生了巨大的變化。陳立宙等[10]通過建立學校課題管理組、級部協作指導組、班級研究合作組三級管理網絡讓學生在研究性學習中自主發展，結果顯示，不僅使學生養成科學精神和科學態度，而且對提高和培養學生創新精神和實踐能力有著很強的實效性。

基于研究性學習理念的小課題研究在中小學生群體中取得顯著效果，大大提高了學生獨立學習、自主創新的能力，因此，近年來，護理教學中也逐漸引入該理念進行教學改革。徐燕等[11]在護理本科生《成人護理學》教學中開展小組合作形式的研究性學習，結果表明，研究性學習能激發學生對學習的興趣和潛能，提高學生發現問題、分析問題、解決問題的綜合能力，有利于培養學生獨立獲取知識和創造性學習的能力。翟穎娟等[12]對62名臨床護理大專實習生實施研究性學習的帶教模式，護生按課題研究方案成立研究性學習小組，結果顯示研究性學習促進護生從不同角度觀察和分析問題，提高護生解決分體的能力和有利于潛在學習能力的培養，是有效的帶教模式。葉建峰等[13]在《成人護理》教學中開展了研究性學習的教學活動，實驗班與對照班在學習興趣、創新實踐、研究能力及總分上比較差異有統計學意義。袁漢創[14]在中職護生《外科護理》教學中開展個人學習和小組協作相結合的形式的研究性學習，提高了職業護生的理論考試成績和實訓操作考核，有利于提高教學質量和學習效率。蔡小紅等[15]對168名護生進行隨機抽樣調查，同時并成立教師團隊，開設網絡學習平臺，在多門課程中開展研究性學習，試行多元評價機制，結果表明，研究性學習促進了護生能力素質的提高，促進了教師團隊建設。何佩儀等[16]在臨床護理教學中開展研究性學習模式的應用，結果顯示患者對學生的滿意度、學生護理個案分析能力、專業理論考核平均成績、論文撰寫水平均提高。

3 國外研究現狀

早在20世紀初，美國教育家發現傳統的“灌輸式”、“我教你學”的教育模式使學生失去探究和創新的活力。1959年布魯納提倡“發現法”教學，讓兒童主動的發現問題，并找到答案，培養學習能力。同時，美國學者施瓦布提出了誘發探究教學模式。在這兩種理論思想的影響下，世界各國開展了教學改革。1995年開始美國開始將“探究式”的學習觀念作為美國基礎教育的主導觀念。法國自1995-1996學年率先開展研究性學習課程，使知識與環境相結合，理論與實踐相結合，采用“多樣化途徑”的方法，在實踐中引導學生解決實際問題。同時，日本等亞洲各國的基礎教育改革也培養學生自主創新和積極實踐作為主體。國外鮮有“小課題”的說法和提法，但美國教育部在“2002-2007年”教育戰略目標中指出，“關注基于研究的教學實踐”、“支持教師在基于研究的教學工作中獲得專業發展”等，其實這本身就是對基于研究性學習的小課題研究的鼓勵與支持。在我國所稱的研究性學習在西方文獻通常稱以調查為基礎的學習（inquiry-based learning）、以問題為基礎的學習（problembased learning），以項目或課題為基礎的學習（Project-based learning）等等，因此，研究性學習在國外的歷史比較久遠[17]。半個世紀前前蘇聯著名教育家瓦·阿·蘇霍姆林斯基就提出“ 研究性學習”理論并揭示了“研究性學習”的本質內涵[11]。道馳（Dochy ）[18]通過對 43項研究的元分析發現，研究性學習這種“做中學”的學習方式非常有利于技能的掌握，也有利于知識的學習，但卻影響知識學習的效率；研究性學習的有效開展，需要學生相應的知識和能力為基礎。還有研究表明，研究性學習能夠比傳統教學方式更適應不同學習風格和智力傾向的學生[19]。有的學生在傳統教學中學習不突出，但是在研究性學習中成績優異。而有的學生則相反，但也有研究表明，研究性學習的研究還沒有對研究性學習的實踐產生實質性影響[20]。

4 小結

護理專科教學中開展 “小課題研究”是培養學生創新和實踐能力的有效方法，是學生主體參與的重要學習方式，也是提高課堂教學效率、培養學生綜合素質的必由之路。其意義包括以下幾點。

4.1 在護理專業教學中開展小課題研究是提高護生綜合素質的重要途徑 小課題研究是護生主動探究問題的學習，護生通過課題研究的實踐，要學會運用知識去發現、提煉問題，并能使用現代信息工具進行文獻檢索來收集資料，通過動手實踐和調查研究，去分析問題和解決問題，促進學生轉變學習方式，實現自主發展，培養探究、創新能力，從而促進學生各種素質的全面提高。

4.2 在護理專業教學中開展小課題研究有利于護生合理知識結構的構建 小課題研究按護理學科專題組織實施，學生需用到基礎醫學、基礎護理、臨床護理、專業英語、學科新進展等，使所探究的知識間形成緊密的縱向和橫向聯系，因而其本身獲得了知識的整合。護生通過研究小課題獲得主題式知識時，能充分利用原有知識，從而避免了機械記憶；同時學生經過積極的探索與思考，對原有知識和所學的新知識會獲得更加深刻的理解。

4.3 在護理專業教學中開展小課題研究有利于教師的提高與發展 小課題研究在整個護理教學過程中，以“啟發”式為指導思想，教師指導護生發現與探究，護生由被動接受變為主動參與和探究。打破了傳統的傳遞-接受式的教學方式，體現了鮮明的“研究”特征，這就對教師提出了更高要求，迫使教師必須學習，建立起寬厚扎實的專業知識結構，提高指導護生制定實施方案、資料收集、信息處理等科研能力。此外，為使研究性教學的有效開展，教師需要很強的組織能力、課堂駕御能力和課程掌握能力等。

綜上所述，國內護理教學已經逐漸開展基于小課題研究的研究性學習，調查其現狀及影響因素，并制定相應的實施方案及評價體系進行效果分析，以實現學生的自主發展，培養學生探究、創新能力，從而促進學生各種素質的全面提高。

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[7]馬東賢. 基于“尋招”實踐的教師小課題研究[J]. 當代教育科學，2012，34（18）：26-27.

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