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消化道潰瘍合并出血的內科療效分析

2013-02-02 20:30:48管麗紅
中國實用醫藥 2013年32期

管麗紅

消化道潰瘍合并出血的內科療效分析

管麗紅

目的 分析研究消化道潰瘍并發出血的臨床治療方法以及效果。方法 抽取近年來在本院收治的120例患有消化道潰瘍并發出血的患者, 采用隨機抽取的模式, 隨機分為實驗組和對照組。實驗組采用泮托拉唑鈉治療, 對照組采用奧美拉唑治療。結果 實驗組臨床治療效果明顯高于對照組, 兩組間差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 對消化道潰瘍并發出血采用泮托拉唑鈉治療取得顯著的治療效果, 沒有出現不良反應, 使患者生活質量得到保障。

內科療效;出血;消化道潰瘍

消化道潰瘍(PU)在臨床當中是一種常見疾病, 大部分病變部位在胃部以及十二指腸部位, 會造成消化道出血, 并且會引發多種合并癥。現如今, 對于這種疾病通常以抑制胃酸藥物為主要治療方法, 例如, 質子泵抑制劑等[1], 并起到明顯的治療效果。本文作者抽取湖北省十堰市茅箭區人民醫院60例患有消化道潰瘍并發出血患者, 對其采取泮托拉唑鈉給予治療, 并取得顯著療效。現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取近年來在本院收治的患有消化道潰瘍并發出血患者120例, 所有患者經過胃鏡檢查, 并被診斷為消化道潰瘍, 還伴有出血癥狀。其中男76例, 女44例;年齡在24~81歲, 平均年齡在45.3歲。病癥當中包括有胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 它們依次為84例、36例。其主要臨床癥狀有大便帶血、嘔吐等。兩組的年齡、疾病情況等差異不具有統計學意義(P>0.05), 兩組患者具有可比性。

1.2 臨床治療方法

1.2.1 實驗組治療方法 使用泮托拉唑鈉治療, 在生理鹽水(100 mg)當中加入泮托拉唑(40 mg), 2次/d。

1.2.2 對照組治療方法 使用奧美拉唑治療, 在生理鹽水(100 mg)當中加入奧美拉唑(40 mg), 2次/d。

實驗組和對照組患者治療時間為3~10 d。除此之外, 實驗組和對照組患者采用基礎治療, 可是不采取其他抑制胃酸藥物。

1.3 臨床觀察指標 對所有患者在使用藥物前和使用藥物后的出血、血壓情況給予仔細觀察, 同時對排便次數、顏色、形狀等進行觀察, 除此之外還要對患者出現的不良反應等給予觀察。

1.4 臨床治療效果判定標準 顯效:患者在治療以后, 如果在1~2 d內嘔血現象停止, 黑色糞便4 h內消失并逐漸成黃色, 各項器官指標平穩。有效:如果在2~3 d內嘔血現象停止, 黑色糞便4 h內消失并逐漸成黃色, 各項器官指標平穩。無效:患者癥狀沒有任何改變, 同時沒有達到以上標準。總有效=顯效+有效。

1.5 統計學方法 統計分析采用SPSS15.0軟件包進行分析處理, 計數資料采用(n, %)表示, 兩樣本率比較都使用χ2檢驗, 計量資料用t檢驗, P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果之間對比 經過治療以后實驗組患者一共60例, 其中顯效42例、有效15例、無效3例、總有效率為95%;對照組患者一共60例, 其中顯效35例、有效12例、無效13例、總有效率為78.3%, 實驗結果表明,兩組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者最早止血和潰瘍愈合時間之間對比 實驗組止血和潰瘍愈合時間明顯優于對照組, 兩組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

消化道潰瘍在臨床當中是一種常見慢性疾病, 是導致消化道出血最為主要的因素之一, 大約占一半以上[2], 大部分病房部位在胃部以及十二指腸等, 主要是黏膜遭到胃酸破壞造成的, 并且發病較為突然, 病情反復發作等特征, 一旦沒有采取及時有效的治療, 對患者生命安全帶來極大的威脅。

泮托拉唑鈉是一種全新型胃酸抑制劑, 可以阻礙胃酸分泌, 并能夠取得顯著的治療效果, 能夠縮短止血時間和潰瘍愈合時間, 并且沒有不良反應產生, 具有安全有效性。使用奧美拉唑會出現多種不良反應, 其中包括嘔吐、頭暈以及無力等癥狀。本文實驗結果表明, 對消化道潰瘍并發出血患者采用泮托拉唑鈉治療取得顯著的治療效果, 并且沒有不良反應出現, 對患者健康生活質量起到至關重要的作用, 具有臨床推廣應用價值。

[1] 崔德東.消化性潰瘍合并消化道出血67例臨床分析.中國保健營養, 2012,12(下):4995.

[2] 彭興洋,高春霞.消化性潰瘍77例臨床分析.遼寧醫學院學報, 2010,31(4):331-332.

442000 湖北省十堰市茅箭區人民醫院

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