舒張型心力衰竭臨床特征及護理體會

張慶滿

舒張型心力衰竭臨床特征及護理體會

張慶滿

目的 分析舒張型心力衰竭臨床特征及護理體會。方法 選取本院49例舒張型心力衰竭患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 49例患者住院接受護理治療后，其中44例患者病癥明顯改善，出院后告知患者相關該病癥的誘發因素，提醒患者注意，對其進行隨訪半年，其中3例患者病癥惡化，其他患者病癥顯著改善。結論 在實施護理過程中，應注意舒張型心力衰竭患者的用藥、飲食以及心理等方面具體全面認真細致的內容，同時對患者的心率、心電圖進行監護，在實施藥物治療過程中，應注意注入速度以及患者輸液量情況，防止出現各種并發癥，給予患者基礎護理以及心理護理，可顯著提高治療效果，值得在臨床醫學中推廣使用。

舒張型心力衰竭；臨床特征；護理體會

舒張型心力衰竭患者主要臨床病癥表現為血液循環障礙、心室肌肉松弛以及心室收縮功能下降，在臨床治療中，該病癥主要表現為心血管疾病的后期病癥。在實施治療過程中，主要對患者實施靜脈注射，提高患者血管抗凝治療，在實施護理過程中，應針對患者具體病癥采取有針對性護理措施。作者選取河南省社旗縣第三人民醫院于2011年4月到2013年3月收治的49例舒張型心力衰竭患者，對其臨床病癥以及護理方法進行研究分析，現將其總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2011年4月到2013年3月收治的49例舒張型心力衰竭患者，男31例，女18例，年齡為60～85歲，平均年齡為(72±1.4)歲。所選取的49例患者中，高血壓病患者14例，肥厚性心肌病患者11例，冠心病患者24例。兩組患者在入院后，病情均獲得穩定，患者均接受相關臨床檢查，被確診為舒張型心力衰竭。

1.2 臨床特征 所選取的49例患者，均被確診為舒張型心力衰竭，患者主要臨床病癥表現為突發性心絞痛病癥，可見部分患者在實施過程中會出現血壓不穩定等情況，并發心率失常等病癥，通過心電圖檢測可見患者心率失常較為明顯，其中心絞痛病癥較為頻發，其中26例患者病癥在7 d發作超過2次。

1.3 護理 根據患者的不同年齡以及患者不同情況，針對患者實施不同的護理措施，主要給予患者防感染護理、藥物治療護理、衛生護理、身體護理、飲食護理以及心理護理等。其中心理護理主要包括針對患者的不同心理狀態，同時結合患者的生活環境，通過談話溝通，對患者病情進行了解，對患者講解相關心力衰竭病癥的知識，讓患者對該病癥有更為全面準確的了解，消除患者因對該病癥不了解而產生的恐懼害怕心理，增強患者接受治療的信心與勇氣。在飲食護理方面，給予患者食物以及營養支持，在實施護理過程中，根據患者具體身體狀況，給予患者氯化鈉、葡萄糖實施靜脈注射，在患者飲食方面，盡量給予患者營養成分較高食物。如患者的身體機能較差，活動不便，可協助患者進行大小便，同時對患者做好相關自身衛生護理以及患者病房的環境衛生清潔工作；根據患者具體病癥，在注射靜脈點滴治療中，應控制藥物速度在30滴/min左右；同時，在實施護理過程中，嚴格監護患者的血糖、心率、心電圖等，在1～3 h內對血壓進行測量，并對相關測量數據進行記錄分析。一旦患者在監測過程中，出現異常，及時對患者實施有針對治療。

2 結果

術后14 d左右，患者病情較為穩定，在護理30 d內，其中出現4例患者體溫較高，合并咳嗽以及呼吸異常等情況，在對患者病癥確診后，患者病癥確診為左心衰竭。經過搶救治療后，2例患者病情穩定，2例患者救治無效死亡。49例患者住院接受護理治療后，其中44例患者病癥明顯改善，出院后告知患者相關該病癥的誘發因素，提醒患者注意，對其進行隨訪半年，其中3例患者病癥惡化，其他患者病癥顯著改善。

3 討論

根據不同的心功能分級舒張型心力衰竭具有不同程度的表現。在臨床過程中，通過對患者的病理機制總結，可見在日常生活中過多食用食鹽、情緒起伏較大、疲勞以及呼吸道感染等都可能導致患者的病癥加重，因此需要引起患者的重視，同時在實施醫護工作，醫護人員也應做好各方面相應措施[1]。隨著當前經濟水平以及人們的自我保護意識逐漸增強，醫院常識逐漸獲得普及，患者也對自身病癥有了一定了解，一些注意事項實現的較好，然而一些患者因過于注重這些內容，一些患者因患有糖尿病，在飲食時不食用任何含糖分的食物，其實在正常的飲食中，適當的糖分是人體所必須的，如無糖分不利于人身體正常功能的發揮[2]。因此在實施護理過程中，應針對患者的具體情況采取有針對性的護理措施。

在舒張型心力衰竭中，實施有針對性的護理措施，是十分必要的，同時，在實施護理過程中應該注意患者機體、生理以及心理等方面，實施有針對性的機體、生理以及心理護理是十分有必要的。同時對患者做好相關心率、心電圖監護，定時對患者進行身體復檢，如出現異常，及早采取有效措施對患者實施治療[3]。

由結果可以看出，49例患者住院接受護理治療后，其中44例患者病癥明顯改善，出院后告知患者相關該病癥的誘發因素，提醒患者注意，對其進行隨訪半年，其中3例患者病癥惡化，其他患者病癥顯著改善。由此可見，在實施護理過程中，應注意舒張型心力衰竭患者的用藥、飲食以及心理等方面具體全面認真細致的內容，同時對患者的心率、心電進行監護，在實施藥物治療過程中，應注意注入速度以及患者輸血量情況，防止出現各種并發癥，給予患者基礎護理以及心理護理，可顯著提高治療效果，值得在臨床醫學中推廣使用。

[1] 李曉濤.血漿和肽素、B型利鈉肽水平與慢性心力衰竭的關系.臨床心血管病雜志，2011,27(4):475.

[2] 陳金玲.超聲對充血性心力衰竭患者再同步化治療術后舒張功能改善的評價.中華超聲影像學雜志，2013,22(1):812.

[3] 郭建星.心臟再同步化治療擴張型心肌病伴心力衰竭病人的護理.護理研究，2011,25(23):556.

473300河南省社旗縣第三人民醫院內科