應用奧扎格雷鈉持續微量泵入治療腦梗死的臨床療效

秦圣飛

安徽省宿州市中煤礦建總醫院神經內科，安徽宿州 234000

腦梗死是臨床中十分常見的多發性疾病，其主要是指是由于各種原因所導致的患者腦血液供應障礙，這種腦部血液供應的障礙極易引起其腦組織的缺血以及缺氧性壞死，從而出現相應的神經功能缺損。腦梗死患者及時、有效的治療將直接影響著其臨床治療效果以及預后，對患者的生存質量而言具有十分重要的現實意義[1-2]。為了進一步探討治療腦梗死最為有效的方式，該院特開展了此項研究，并對該院2010年12月—2012年6月期間收治的68例腦梗死患者其中的34例腦梗死患者運用了奧扎格雷鈉持續微量泵入的方式來進行治療，取得了較為顯著的臨床治療效果，現將具體的研究過程及研究結果作出報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該組研究的主要臨床資料為該院收治的68例腦梗死患者，其中，男40例，女28例。運用隨機分組的方式將所有的患者分為兩組，即觀察組和對照組，觀察組的34例患者中，男性患者為20例，女性患者為14例，其年齡50～86歲之間，平均年齡70.5歲；而對照組的34例患者中，男 20例，女 14例，其年齡為 51～86歲之間，平均年齡70歲。

1.2 治療方法

對照組患者的臨床治療方法為傳統治療，而觀察組患者治療的主要方法則為運用奧扎格雷鈉持續微量泵入，其具體的治療方式和計量如下。

將80mg的奧扎格雷鈉氯化鈉注射液加入到250mL的生理鹽水中為患者進行靜脈滴人，2次/d，14 d 1個療程。在患者進行治療前后檢查其血常規、凝血功能以及肝腎功能的具體情況，比較其治療前后的身體狀況改變情況[3]。

1.3 療效評定標準

該研究以第四屆全國腦血管病學術會議中通過的神經功能缺損程度評分標準及臨床療效評定標準為主要依據，在治療前后分別對患者的神經功能進行評分，患者的評分減少90%或以上為顯效；評分減少50%～90%之間為有效；其余則為無效。將兩組患者的神經功能缺損程度進行分析與比較[4]。

1.4 統計方法

該組研究中所得到的所有研究數據均經過SPSS12.0統計學軟件進行分析與處理。計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組患者，觀察組的34例腦梗死患者中，治療顯效的為20例，治療有效的為13例，臨床治療的有效率為97.06，而對照組的34例患者中，治療顯效的為18例，治療有效的為11例，治療的總有效率為85.29%，二者對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體的數據分析與處理請見表1。

表1 觀察組與對照組患者的臨床治療效果對比分析[n（%）]

3 討論

腦梗死是現代神經內科臨床中十分常見的多發性疾病，臨床研究顯示[5]，腦梗死的發生與患者的血管內膜損傷、脂質代謝障礙、血小板血栓的形成，腦血流量的減少以及血管管腔狹窄、痙攣等之間存在著較為密切的關系。患者的血流動力學指標變化情況在腦梗死的臨床診斷與治療中發揮著重要的作用，應該引起醫務工作者的重視。此外，腦梗死的形成與患者的全血粘度之間也存在著密切聯系，患者全血粘度的升高，將會降低血液在患者微血管中的血流速度，致使血液出現瘀滯，微循環灌注的不斷減少，進而加重了患者組織的血氧與缺血，從而形成腦梗死[5]。

相關的研究顯示[6-7]，腦梗死的發生與患者的動脈粥樣硬化之間存在著密切的關系，其主要的病理改變實際上是患者血管內的血栓形成，而患者體內的血小板活化腦梗死的發病過程中同樣具有十分重要的作用。奧扎格雷鈉作為臨床中的血栓素合成酶抑制劑，是治療腦梗死最新、最有效的藥物之一，其能夠較為顯著的抑制患者體內TXA的形成，還能夠有效的促進PGI生成，從而有效的調整上述二者之間的平衡。奧扎格雷那單次給藥之后，能夠快速改善患者體內的梗死狀況，為患者進行連續2 h左右的靜脈注射則可以有效的穩定其血藥濃度，不僅無明顯不良反應，且臨床療效顯著。

該研究結果顯示，運用奧扎格雷鈉的方式來治療腦梗死是十分安全和可靠的，觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組患者，由此證明，奧扎格雷鈉治療腦梗死臨床療效確切，是臨床中治療腦梗死的首選方式。

[1]孫成友.奧扎格雷鈉治療腦梗死療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業).2011,13(32):97.

[2]楊菊芬,陳晶,王大力,張江,彭延波.奧扎格雷鈉持續微量泵入治療腦梗死療效觀察[J].中國綜合臨床2006,22(6):498-500.

[3]李樹玲.奧扎格雷治療急性期腦梗死60例療效觀察[J].山東醫藥,2007,47(26):111.

[4]張琰.奧扎格雷鈉注射液治療腦梗死70例療效觀察[J].河南實用神經疾病雜志,2003,6(5):62-63.

[5]傅東明.奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的療效[J].中國臨床藥學雜志.2000,9(5):275-276.

[6]戴志剛.奧扎格雷鈉治療腦梗死并發腦出血相關因素分析[J].疾病監測與控制,2011,5(4):36-37.

[7]王計聽.奧扎格雷鈉治療腦梗死69例療效觀察[J].吉林醫學,2012,22(20):4319-4320.