淺談醫院藥庫中藥品的信息化管理

金華市第二醫院 李汝慶

21世紀作為高速發展的信息化網絡時代，信息化管理已經深入人心，運用于各個行業和領域。醫藥藥品管理信息化不僅是時代的要求，更是社會的進步。開設醫院信息化主要針對的是藥品在操作流程上的管理，從操作流程上可以分為：藥品采購、出庫、發放、盤點和結存。藥品信息化具有方便、快捷、靈活、精確、互動等特點。它能智能化藥品管理流程，將人、物、財、信息等各方面有效的連接起來，保證藥品管理更加精確、規范、高效。

一、藥品出入庫管理

(一)藥品采購管理

在藥品采購前首先要擬定采購計劃，經過審批之后，按照相關的采購計劃進行采購。一般是在HIS系統的基礎上，庫管通過原有數據顯示和篩選生成大庫采購計劃；二級藥房則需要通過擬定采購計劃申請并上傳到電子商務數據平臺，經過審批后再進行采購。

經過信息化和商務化平臺，讓藥品供應商及時了解到采購信息，縮短藥品發貨時間，避免采購不確定因素，從而提高采購發貨的靈活性。這不僅讓醫院通過商務品控制了藥品采購計劃的實行狀況，提高醫院的工作進度和到貨時間；也加強了藥品供應商與醫院之間的信息連接和交流，從而提高了醫院和藥品供應商的工作效率，大大縮小了普通采購人力、物力、財力、精力的消費。

(二)藥品入庫管理

藥品入庫之前，首先必須接收藥品的電子發票信息，讓庫管進行驗收。接收電子發票后，如果價格變動、要求重新購置藥品或者發現藥品的有效保質期小于九個月時，系統都會自動出現相應的提示，從而保證藥品采購異常情況及時處理。

收藥時按照“收貨”新系統上面的提示，一一對藥品名稱、規格、數量、批號、廠家、有效期等信息輸入，核對無誤后再進行驗收入庫?；蛘卟捎帽憬莸氖殖纸K端掃碼器對準藥品直接掃描、驗收。收獲完成之后必須進行收貨確認，將收貨的相關信息批量上傳到相關的HIS系統。

(三)藥品出庫管理

一般來說，藥房各部門都會根據本部門用藥情況在新系統上向庫管做申請領藥計劃，然后庫管直接通過“藥房請領單審核”進行相關的審核。通過嚴厲的審核原則后，打印請領單，照單發藥。同時在發貨單上必須有相應藥品的批號、有效期等。讓醫院庫管部門隨時掌握藥品的新動態，便于對藥品的盤點巡查。發藥完畢后，雙方人員都必須在“發貨單確認”項下進行確認，確保按下按鍵后就可以完成藥品批量下賬和出庫，從而提升出庫速度。

(四)退藥管理

當藥庫出現近效期、破損、滯銷等情況時，藥品必須退回供應商，必須遵循退藥的相關流程進行。這樣既規范了退藥的管理，同時還可以加強二級藥房部門對藥品批號、有效期的管理理念，然后有效控制和管理藥品的有效期、批號，避免因為藥品原因造成損失，從而保證藥品退貨流程科學化、規范化。

(五)藥品賬目管理

1.藥品盤點

在藥品信息化管理中，藥庫一般采用藥品季度盤點的方式盤點。根據藥品事物對單核的形式，對有出入的藥品進行標記，經過藥品進銷存明核實之后，將具體的盤點數據錄入系統。系統依據數據庫數據進行匯總分析，生成藥品盤點報表，從操作上提高盤點效率，讓賬務與藥房完全一致，同時還可以及時分析盈虧，對相關工作做出調整和改善。

2.藥品調價

根據《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》中的相關規定，對于醫療機構集中招標采購的藥品價格統一進行順加定價，以實際中標價的順加規定價格的購銷差率，從而確定銷售價格。醫院再根據具體的情況對相關藥品進行調價，如：在國家最高零售價調價時，藥庫接到調價通知直接通過規格、品名、生產企業、劑型的核對，把調價信息按照執行時間輸入信息系統，系統就自動調價，從而完善了藥品調價時間的正確、準確、及時性。沒有參加統一招標的藥品，在遇見價格變故時，可以直接與配送企業溝通，在確定企業調價后，醫院就可以執行新的零售價。

二、藥品信息化管理

(一)藥品信息維護和通知

“藥品信息維護”是在藥品管理的系統，直接輸入相關藥品的名稱后點擊查詢，再按照系統提示輸入相應藥品的名稱、藥品批號或者大、中、小包裝量，其他信息就會自動生成，點擊后就順利完成維護。信息維護不僅可以方便查詢，同時，還可以方便請領藥品時看見藥品的規格，從而方便請領工作。

在藥品信息管理中，如果遇見缺貨、掉膘等情況時，醫藥庫管可以通過藥品信息通知欄發布通知，讓各部門及時了解到藥品信息，及時進行調配。

(二)貨位碼維護和藥品信息查詢

在“貨位碼設置”項下選擇好庫別，然后按照操作提示輸入對應的藥品名稱，點擊查詢后系統自動彈出定義貨位碼，輸入好后點擊確定完成。在這個過程中，需要注意的是貨位碼有字母和數字的組合，一共六位，片劑一般以XK開頭。

同樣，在“藥品信息查詢”項中輸入藥品的拼音簡寫，點擊查詢就可以得到藥品如：廠家、規格、商品名、單價等信息。同時，也可以在信息庫其他項里查詢信息，從而做好藥品的跟蹤、存放。

三、藥品信息化常見問題、處理方法以及意義

(一)常見問題以及解決方法

1.藥品庫存放沒有限制，針對這一問題，醫院應該設置好限度，在自動生成采購計劃時，讓藥品庫高低隨季節更替，讓藥品庫每月用量隨時調整，既節省時間，又保障全面。

2.沒有編制庫位編碼盤點時針對不同庫位來回跑浪費時間，應該設置庫位編碼。便于發藥方便，從而提高工作效率。

3.編碼和系統ID碼不統一，通過各個藥劑科和醫院相關中心協調對原程序更改，通過統一商討進行標準匹配。從而使系統信息化、標準化，提高信息準確性。

(二)藥品信息化管理意義

藥庫是醫院藥品能動管理的重要環節，它直接關系著藥品的治療效果。在醫院電子商務采購模式下，藥品采購流程從人工化變為到智能化，有了質的轉變，從而提高了工作效率，讓驗收工作更加快速、便捷，從側面推動了醫院“零庫存”發展的可能性，從而節約醫院資金和庫存成本，更大程度的保證了藥品質量，讓醫院研究人員有更多的時間學習、工作。

四、結束語

計算機網絡信息化是社會和發展的橋梁，在藥庫中不僅可以提高醫院的工作效益，同時，還能讓藥庫管理工作更規范、更科學。因而，在醫院管理工作中，我們應該大力促進藥庫信息化，不斷完善信息化管理系統。

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