綜合應用多種手段緩解臨床用血緊張
——以荊州市中心血站為例

鄒 濤，劉明莉 （荊州市中心血站業務辦公室，湖北 荊州434000）

近幾年來，臨床用血呈現出快速上升的態勢，我市臨床用血總量已達每年16噸，較1998年 《獻血法》實施初期的3噸，上升了433%。目前，我市每年需近5．5萬人次獻血方能確保臨床用血的需要。為緩解臨床用血緊張局面，我站綜合應用多種手段，很好地緩解了臨床用血緊張難題，取得了滿意的效果?，F報道如下。

1 開展多種形式的獻血者招募

1．1 穩定自愿無償獻血者隊伍

固定自愿無償獻血者是獻血隊伍的重要組成。我站對每一位獻血者采取一對一的電話回訪服務，也就是說誰采血誰回訪的服務方式，使每一位獻血者獻血后3d內即可收到電話或短信回訪，以感謝獻血者對無償獻血事業的支持，提高獻血者的回頭率。在血液偏型或偏緊時，通過電話或短信方式招募召回，將自愿奉獻行為轉變為有組織的獻血隊伍［1］。

1．2 建立應急獻血隊伍

建立應急獻血隊伍是緩解臨床用血緊張的重要保證。建立以公務員、企事業單位人員為主的應急獻血隊伍，保證應急血液供應。每年市政府辦公室都會轉發市獻血辦 《關于做好荊州市醫療臨床用血應急工作的報告》，對全年全市醫療臨床用血做出應急獻血安排。當遇到臨床急救和突發事件時，應急獻血做到隨時能拉得出、用得上。

1．3 開展親友互助獻血

開展親友互助獻血是緩解臨床用血緊張的又一重要措施。對平診患者和擇期手術患者，經治醫師對患者的親友進行動員，參以無償獻血，能夠在較短的時間內緩解臨床用血的緊張局面，同時患者也得到了及時治療，體現了醫護人員自身的職責所在［2］。為方便患者親友獻血，我站在各大醫療機構的用血重點科室的護士站建立宣傳點，擺放親友互助獻血的相關流程與注意事項的宣傳單，方便患者的親友閱讀了解和獻血。

2 不斷創新宣傳方式，擴大無償獻血影響面

2．1 將無償獻血與文明創建工作相結合

經過不懈努力，從2011年開始，市文明辦與獻血辦聯合發文，正式要求各單位在文明創建工作中積極開展無償獻血活動，為進一步推動我市無償獻血工作的深入開展創造了很好的條件。3年來共有436個團體參加了無償獻血，在獻血淡季及血液庫存偏型時起到了應急保障作用。

2．2 開展基層、社區、農村無償獻血宣傳活動

為更好的推進基層、社區、農村無償獻血工作的開展，我市自2010年起，在開展了基層、社區、農村無償獻血宣傳活動，在所有鄉鎮衛生院和村醫務室開辟了無償獻血專欄，針對群眾感興趣的無償獻血相關問題和存在的一些誤區，進行了圖文并茂的宣傳，提高了群眾的獻血熱情。當年公安縣和洪湖市鄉鎮的無償獻血人數和獻血量相比上年，分別增長了36．9%和14．5%。

2．3 無償獻血愛心宣講走進荊州高校

依據2011年世界獻血者日主題，分別開展了對駐荊高校志愿者骨干進行無償獻血知識培訓，與高校聯合在城區3個采血點及高校園區開展紀念世界獻血者日的宣傳活動；在市文明辦、團市委、市教育局、市紅十字會的大力支持下，組織首個 “湖北省無償獻血愛心宣講團走進荊州高?；顒印保瑲v時半年，先后走進在荊7所高校共舉行2輪14場報告會，聽眾達8000余人，在大學生中引起強烈反響，創造了良好的高校無償獻血氛圍。

2．4 利用各種媒體大力宣傳無償獻血工作

在宣傳范圍和方式上不斷擴展，廣泛動員社會力量參與無償獻血宣傳，在縣鄉兩級公路邊做大型宣傳標語，與電影公司合作在全市鄉村放每一場電影時，播放無償獻血宣傳片，把無償獻血宣傳工作做到每一個市民。

3 開展優質服務，保證無償獻血工作可持續發展

血站是無償獻血者愛心的傳遞者，采供血人員的服務水平和服務質量，對保留獻血者再次獻血至關重要。了解采供血人員的服務水平和服務質量，以及獻血者對服務的需求，有針對性地提供滿足獻血者要求，爭取超越其期望的服務，是爭取更多的獻血者逐步轉變為固定自愿獻血者，這是保障臨床用血的重要舉措。優化回訪服務，我站在每一個采血屋、采血車上配有電話，方便采血人員在采血空余時間對獻血者回訪，及時給血液合格的獻血者發送獻血檢驗結果短信，對獻血檢測結果不合格的獻血者給出科學合理的解釋。同時對獻血量達到2000ml以上的獻血者在生日當天，在電臺里為他點歌祝福；改善獻血環境溫度及獻血場所，獻血紀念品多樣化。

加強采血一線人員培訓，內強素質，外強形象。強化服務意識，提升服務水平，創新服務方式［3］。為提高服務水平和質量，我站與市技術監督局聯手在全市范圍內對獻血者及用血者進行用戶服務滿意度調查，通過第三方調查的結果，不斷提高和改進服務水平，連續兩次獲得國家技術監督總局頒發的用戶服務滿意單位稱號。此外，還配套開辟血費返還的綠色通道，方便獻血者報銷血費，履行政府和血站對獻血者的政策承諾，有助于在全社會形成人人關心我，我關心人人的良好風尚。

4 開源節流，科學合理用血

血液資源是有限的，在廣開獻血途徑的同時還要注意節流，科學合理用血是減少血液浪費的重要手段。嚴格履行計劃用血，控制臨床用血的過快增長。從2010年開始，由衛生行政部門對全市各大醫院及縣市儲血點以文件形式下發年度用血計劃，并分解到每月每周，對超計劃用血的醫院及時告知，并在下個月的用血計劃中減少用血量，血站對該醫療機構進行用血控制，以確保公民臨床急救用血的需要。對特殊血液成分及稀有血型用血需要預約的，必須按規定履行預約制度。此項措施實施后，取得了明顯的效果，臨床用血實現了有序增長。

血站協助衛生行政部門從2008年開始每年開展一到兩次全市科學合理用血專項大檢查，對部分醫院不科學合理用血現象除進行嚴厲批評外，血站還從省、市聘請臨床輸血專家對他們進行科學合理用血及法律法規的專題講座，減少不必要的人情血、安慰血。

此外，組織各大醫院的用血重點科室人員到省內開展自體輸血工作好的醫院學習，促進我市自體血回輸和自體儲血的技術應用。

血站的使命就是保證向醫院提供充足又安全的血液。通過綜合應用以上措施，我站從2010年起有效地緩解了獻血淡季和血液偏型的緊張局面，有效地保障了我市臨床用血的需要。

［1］章杏英，鄭茵紅，盛琦 ．美國采供血機構獻血服務一瞥與啟示 ［J］．中國輸血雜志，2009，22（2）：153-154．

［2］中華人民共和國衛生部 ．醫療機構臨床用血管理辦法 （試行）．衛醫發 ［1999］］第6號 ［Z］．1999：1-5．

［3］趙宏祥，王梅香，袁秀珍 ．實施獻血者滿意度調查的幾點思考 ［J］．臨床輸血與檢驗，2010，12（2）：181-182．