Fus-100全自動尿有形成分分析儀使用體會

韓緒娥，鮑 霖，劉 毅

Fus-100全自動尿有形成分分析儀可與H-800全自動尿液分析儀聯機組成尿檢驗工作站。工作站可以完成尿液的常規分析（如尿膽原、膽紅素、白細胞、葡萄糖的含量及尿樣本的比重、濁度）和尿液中有形成分的定性和定量記數（如細胞、管型、結晶等），其有形成分分析儀采用流動式顯微成像系統，樣本被吸樣后，在鞘液的包裹下進入系統，儀器的流體力學系統由特別制作的薄層析構成，注射泵推動鞘液進入薄層析構成的流動池，在雙層鞘液的作用下尿液標本以單層細胞的厚度進入流動池內，然后被高速拍攝成像，測試后的尿液標本被排入廢液中，本儀器運用了鞘流技術、高速攝像技術和人工智能識別技術，檢測速度為60個樣本/h，實現尿液標本有形成分的定量分析及尿液的標準化。筆者所在科自購進該儀器2年多來，為醫院創造了良好的經濟效益，提高了檢驗標準化水平。現將使用中的體會總結如下。

1 儀器安放的環境條件

1.1 空間要求 ①分析儀左右兩側與墻壁間的距離不小于50 cm；②分析儀后面板與墻壁間的距離不小于50 cm；保證安裝時排廢液裝置的空間；③分析儀前面與其實儀器間的距離不小于100 cm。

1.2 環境要求 ①將儀器存放穩固、平坦的臺面上，不要與離心機等振動源放在一起；②避免將儀器放于靠近化學物品、腐蝕性氣體影響或電磁干擾的地方；③避免將儀器放于靠近陽光直射、潮濕或高溫、低溫的地方；④儀器工作的環境溫度范圍為15～30℃，相對溫度≤75%；⑤大氣壓為：86～106 kPa（1 kPa=7.5 mmHg）。

1.3 電源要求 ①分析儀適用220 V 50 Hz的電源；②連接所有附件的最大額定功率：主機100 VA，工作站600 VA。如果使用環境或電源不能滿足要求，將會影響儀器測值的準確度與精密度，損壞儀器，甚至可能對人身安全造成傷害。

2 儀器安裝的注意事項

2.1 外圍設備的連接 ①在安裝樣本輸送器之前，先將板本輸送器外罩取下（雙手握住樣本輸送器外罩向上抬起）；②安裝好樣本輸送器之后，將主機上固定吸樣探針的扎帶取下，否則儀器不能運行。

2.2 軟件的安裝及登錄 ①安裝全自動尿有形成分分析儀應用軟件前應先安裝SQL數據庫；②應使用正版2005及以上版本SQL數據；③應先打開有形成分分析儀的電源開頭，再登錄應用軟件。

2.3 退出系統 ①工作結束時，建議退出軟件，以免非使用者破壞軟件或修改數據；②應定期備份數據庫，防止意外情況造成數據丟失；③首次登錄輸入初始用戶名及密碼，登錄后在“系統管理”窗體中的“用戶信息”選項設置用戶名、密碼、使用櫲等，以便下次登錄時使用；④執行關機時，應使用“清洗關機”。

3 測試樣本的注意事項

3.1 準備樣本時 ①在清潔或消毒的器皿內收集尿液；②使用新鮮尿液樣本，如在采集后1 h內未測試，應將尿液密封后，在2～8℃環境中冷藏保存，測試前需將樣本恢復到室溫；③不得在尿液標本中添加防腐劑、消毒劑或洗滌劑[1]；④尿液樣本要遠離陽光直射；⑤測試前，應充分混合尿液樣本，但不要用離心機離心后測試，否則影響檢測結果的靈敏度。⑥若尿液樣本含有抗壞血酸、葡萄糖，則測試結果可能低于其真實值（干化學結果）；⑦樣本必須在室溫下進行檢測，如果樣本溫度超出范圍，檢測的比重可能會不準確（干化學結果）。

3.2 樣本量 尿有形成分分析儀單機測試時，尿液最少量為3.0 ml；如聯機組成尿工作站時，尿液最少量為5.0 ml。應注意：無論單機還是聯機測試，樣本都不要裝滿試管，因為吸樣前，無論是尿液分析儀，還是尿有形成分分析儀都會自動執行樣本的混勻，防止樣本外溢。

3.3 試管要求 ①樣本管規格：16 mm×100 mm試管，試管口要規則，不能有擠壓變形；②試管架規格：應使用隨機附帶的試管架，以確保試管穩固。

3.4 條形碼使用要求[2]①條形碼類型：可接受的條形碼為CODE128,CODE39,CODE93和CODEBAR。②條形碼的打印寬度要求在8～12 mm （避免試管旋轉時儀器無法閱讀條形碼），條形碼的有效長度要求不大于40 mm。剪切時條形碼的起始空白和結束空白不應小于3 mm，條形碼的數字個數應大于4位而不大于18；③條形碼標簽粘貼要求：(a)條形碼粘貼應平整無折皺，無污染，條形碼線條的印刷不能有殘缺，否則無法正確讀取條形碼；(b)粘貼時，條形碼的下邊緣應距試管底15～20 mm，以確保正確地閱讀條形碼，并且在試管放入試管架時，確認從試管架的縱向槽口可以看見所有的條形碼標簽，并且試管垂直放置，靠緊底座；(c)當條形碼為CODE39碼小寫字母時，掃描后屏幕顯示的及打印報告單上的ID號碼均為對應的大寫字母前加“+”，條碼不允許用‘’、“”、（）等字符，否則不能正常識別；(d)如ID號碼為36Fa，掃描后對應的號碼為36F+A,“+”也占一個字符位。

3.5 樣本的復查 ①只有當日的測試結果才可以進行復查；②干化學結果不能進行待查，如需進行復查，執行重新進行測試；③復查樣本的測試，必須通過單擊“啟動待查”鍵，進行復查指令的發送。

3.6 測試結果的修改 當測試結果與鏡檢結果不符時，可以進行修改：①有形成分檢驗結果的修改：點擊界面下方各有形成分“結果”列所在的行，此時各有形成分結果所在的位置變為可修改，直接添入鏡檢結果即可；②干化學檢驗結果的修改：點擊界面右下方干化學“結果”列所在的行，在“目標值”后的下拉菜單內選擇修改后的結果，點擊“應用”鍵即可；如果繼續修改其它項目的測試結果，點擊“上一項”或“下一項”進行修改。

3.7 樣本的審核 ①樣本信息必須有結果和姓名后才可以進行審核；②只有干化學結果的樣本不能進行審核；③批量審核的起始樣本編號必須小于或等于結束樣本編號；④操作者權限的用戶只能對當日未審核的樣本進行修改和刪除，管理員權限的用戶可以對當日已經審核和未審核的樣本進行修改。

[1]顧可梁.尿有形成分的識別與檢查方法的選擇[J].中華檢驗醫學雜志，2005，（06）：72.

[2]盛微翔，王玉月，史偉峰.IQ 200全自動尿沉渣分析儀與人工鏡檢的比較和評價[J].臨床和實驗醫學雜志，2010，（09）：56.