標準化療聯合貝伐單抗治療卵巢癌可導致患者生活質量降低

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標準化療聯合貝伐單抗治療卵巢癌可導致患者生活質量降低

婦科腫瘤國際合作組卵巢腫瘤7臨床試驗顯示(International Collaboration on Ovarian Neoplasms 7，ICON7)，與標準化療相比，標準化療聯合貝伐單抗治療可改善卵巢癌患者的無進展生存以及總生存期。然而，Stark等近期報道稱標準化療聯合貝伐單抗治療可能與患者生活質量下降相關，在臨床決策時應權衡無進展生存期延長和生活質量下降方面的利弊。

該研究將2006年12月18日至2009年2月16日已接受減瘤術的國際婦產科聯盟(FIGO)分期Ⅰ～Ⅳ期高危卵巢上皮癌患者隨機分為兩組：對照組(n=764)接受6個療程的標準化療(卡鉑AUC 5或6，紫杉醇175 mg/m2，共18周)；研究組(n=764)給予標準化療聯合貝伐單抗治療(每個療程第3周的第1天靜脈注射7.5 mg/kg貝伐單抗)，于化療結束后繼續應用貝伐單抗治療(共54周)。采用歐洲癌癥研究與治療組織生活質量問卷(European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire Core 30，EORTC QLQ-C30)評估患者生活質量(health-related quality-of-life，QoL)。結果顯示，基線時對照組684例(90%)，研究組691例(90%)完成問卷調查。第54周對照組388例(51%)、研究組502例(66%)完成問卷調查。治療第18周與基線時相比，患者平均QoL值顯著增加了7.2分(標準差SD 24.4)。54周時對照組平均QoL值比研究組高6.4分，該差異在臨床上意味著較小的差異，但具有顯著統計學意義[76.1分(SD 18.2)vs 69.7分(19.1)；95%CI 3.7～9.0，P＜0.0001]。

(摘譯自：Stark D,Nankivell M,Pujade-Lauraine E,et al.Standard chemotherapy with or without bevacizumab in advanced ovarian cancer:quality-of-life outcomes from the International Collaboration on Ovarian Neoplasms(ICON7)phase 3 randomised trial[J]. The Lancet Oncology,14(3):236-243,doi:10.1016/S1470-2045(12)70567-3)