重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺會呈現過度充氣和擴張,即所謂的肺氣腫。肺氣腫常表現為不均勻性,那些病變較重卻不具有呼吸功能的肺泡,會擠壓旁邊病變較輕部位具有呼吸功能的肺泡,限制其發揮功能。
外科肺減容術 即采用外科手術切除過度膨脹、無功能的肺組織,使余下相對健康的肺組織膨脹,從而增加通氣量的手術。此項技術是目前外科治療“慢阻肺”的主要治療手段。但是風險大、出血多、術后并發癥多、死亡率高、恢復慢。
內科肺減容術 是經口腔或者鼻腔,借助支氣管鏡在病變肺葉的支氣管開口處植入特殊的金屬支架,支架內外由硅膠覆蓋,中間為單向閥的活瓣,隨著每一次的自然呼吸,活瓣放入區域(需要治療的區域)的氣體“只出不進”,該區域逐漸萎陷,從而達到肺減容的目的。這種治療方法微創,痛苦?。恍g后并發癥少、死亡率低;接受治療后短期即可緩解癥狀,提高生活質量,延長患者的生存時間。