朱永香,王 倩,王 爽,于 瑋,南 瑛,曹 健
(1. 西安醫學院生理學教研室,陜西 西安 710021; 2. 西安醫學院病理生理學教研室,陜西 西安 710021)
肥胖與食欲調控機制
朱永香1,王 倩1,王 爽2,于 瑋1,南 瑛1,曹 健1
(1. 西安醫學院生理學教研室,陜西 西安 710021; 2. 西安醫學院病理生理學教研室,陜西 西安 710021)
近幾十年來,肥胖癥在全世界范圍內迅速流行,在發達國家已成為一個主要的健康問題。下丘腦是連接高級皮質中心與獎賞有關的邊緣通路和腦干的一個重要區域,對調節攝食和能量平衡的外周信號具有整合作用,在攝食調控中發揮著關鍵作用。脂肪細胞產生的瘦素和胰島β細胞產生的胰島素向下丘腦傳遞肥胖信號;膽囊收縮素(CCK)、酪酪肽(PYY)、 胰多肽(PP)、 胰高血糖素樣肽1(GLP-1)和胃泌酸調節素(OXM)等胃腸激素將飽感信號傳送至大腦,胃促生長素則傳遞饑餓信號,另外營養物質也參與攝食的生理調節過程。本文作者對食欲調節的中樞及外周機制進行全面闡述,并論述肥胖癥發生的可能機制。
肥胖癥;食欲;下丘腦;瘦素
肥胖癥在全世界范圍內以驚人的速度迅速流行,世界衛生組織報道:至2015年全球超重人口將達23億,其中將有7億以上的人口被診斷為肥胖癥[1]。肥胖增加了心血管疾病、2 型糖尿病、腦卒中以及某些癌癥的發病率和死亡率[2]。肥胖是在較長時間內,能量攝入大于能量消耗的一種狀態。傳遞饑餓信號的激素或高熱量的美味食物能夠促進攝食行為,相反,產生飽感的激素如瘦素和胰島素或者其他腸源性激素能夠抑制攝食行為,饑餓與飽感信號的慢性失衡導致攝食與體質量的長期改變。……