優(yōu)質護理對胃癌患者圍術期不良情緒的影響分析

王 萍 (四川省攀枝花市中心醫(yī)院普外科，四川 攀枝花 617067)

相關研究報道結果顯示［1］:護理方法可以對胃癌患者圍手術期不良情緒產生一定的影響。為了進一步探討優(yōu)質護理對胃癌患者圍手術期不良情緒的影響，本文選取了我科2011年1月～2012年1月入我科治療的64例胃癌患者為研究對象，針對護理效果進行了比較分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本文選取了我科2011年1月～2012年1月入院治療的64例胃癌患者為研究對象。根據(jù)患者實施護理的方法不同分成了兩組，分別是優(yōu)質護理組和對照組，每組32例患者。兩組患者一般資料比較無顯著性差異。

1.2 方法:對照組采用常規(guī)護理方法，優(yōu)質護理組采用以下優(yōu)質護理方法［1］。采用心電監(jiān)護儀監(jiān)測生命體征，耐心聽取患者主訴，及時給護濕潤口唇，增減蓋被;如有嘔吐者，頭偏向一側，及時清理嘔吐物以防誤吸;術后疼痛者除應用止痛藥外，分散注意力，以減輕疼痛;合理固定管道，擺放合適位置，保持管道通暢;指導床上翻身和下床活動的技巧，鼓勵患者早期下床活動;患者對術后相關知識不了解，護士應耐心、細致、全面地做好健康宣教工作［2］。

改善環(huán)境，傳授知識，促進康復為患者安排安靜、舒適、優(yōu)雅的住院環(huán)境，每日查房，滿足患者對疾病知識的需求。將治療藥物、檢查的作用、操作目的、需要配合的注意事項向患者交代清楚，改善患者的心理狀況，最大限度地促進患者的康復，提高患者的生活質量［3］。

1.3 評價方法:兩組患者均在護理前1～2 d內在指導下自行填寫焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)，護理后兩組患者再次填寫(SAS)和(SDS)量表。對評分結果進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法:本次研究所采用的統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0統(tǒng)計學軟件，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2 結果

2.1 兩組患者護理前的SAS，SDS評分比較結果:兩組患者實施者護理前的SAS，SDS評分結果如下:優(yōu)質護理組32例子患者，SAS評分為(43.42±7.11)分，SDS評分為(46.75±9.76)分;對照組32例子患者，SAS評分為(44.32±7.32)分，SDS評分為(46.42±8.67)分。兩組SAS，SDS組間比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

2.2 兩組患者護理后的SAS，SDS評分比較結果:兩組患者實施者護理后的SAS，SDS評分結果如下:優(yōu)質護理組32例子患者，SAS評分為(35.65±8.41)分，SDS評分為(41.45±7.32)分;對照組32例子患者，SAS評分為(39.42±7.32)分，SDS評分為(44.32±9.65)分。兩組SAS、SDS組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者實施不同護理后的滿意度比較結果:兩組患者實施不同護理后，在滿意度方面的結果如下:優(yōu)質護理組的32例患者中，滿意27例，占比例為84.38%，較滿意4例，占比例為12.50%，不滿意 1例，占比例 3.13%，總滿意度為96.88%;對照組的 32例患者中，滿意 15例，占比例為46.88%，較滿意12例，占比例為37.50%，不滿意5例，占比例15.63%，總滿意度為84.38%。兩組滿意度組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

胃癌起源于黏膜上皮細胞，黏膜上皮細胞主要位于胃壁最表層。對于胃癌來說，可能發(fā)生的部位有很多，其中發(fā)生概率最大的部位就是胃竇幽門區(qū)，發(fā)生概率處于第二位是胃底賁門區(qū)，發(fā)生概率處于第三位是胃體部。從整體上看，不同類型的胃癌對于患者胃壁侵犯程度也是不同的，主要體現(xiàn)在侵犯深度不同和侵犯廣度不同兩個方面［4－5］。

相關的統(tǒng)計資料結果顯示［5］:在我國胃癌的發(fā)病率較高，每年全世界的新發(fā)胃癌患者大概超過100萬，而我國的患者就占了其中的百分之四十以上;每年全世界癌患的死亡患者超過80萬，而我國的患者就占了其中的百分之三十五以上。我國已經(jīng)成為胃癌的高發(fā)國家，由此可見，對于胃癌的相關研究具有重要的理論意義和臨床實踐意義。

相關的國內外報道顯示:有效的護理對胃癌患者圍手術期不良情緒可以起到一定的控制作用。本文的研究結果也進一步證實了這一結論:兩組患者實施者護理后優(yōu)質護理組32例子患者，SAS評分為(35.65±8.41)分，SDS評分為(41.45±7.32)分;對照組32例子患者，SAS評分為(39.42±7.32)分，SDS評分為(44.32±9.65)分。兩組SAS，SDS組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。優(yōu)質護理組總滿意度為96.88%;對照組總滿意度為84.38%。兩組滿意度組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

因此，綜上所述，同時結合本文的研究結果我們可以得出以下結論:我科所采用的優(yōu)質護理對胃癌患者圍手術期不良情緒的控制效果較好，可以顯著提升整個護理質量。

［1］肖 利.心理干預對子宮肌瘤患者圍手術期不良情緒的作用［J］. 當代護士(學術版)，2009，(9):80.

［2］李 靜.早期活動護理對胃癌根治術后患者胃乏力發(fā)生率及胃腸功能指標的影響［J］.齊魯護理雜志，2012，18(5):64.

［3］沈翌卉.80歲以上胃癌患者67例圍手術期的護理［J］.中國誤診學雜志，2012，12(5):1257.

［4］喻小青，黃文高，羅凝香.胃癌擴大根治術后并發(fā)腹腔內出血的護理［J］. 海南醫(yī)學，2012，23(4):143.

［5］程麗萍.臨床護理路徑在胃癌手術患者護理中的應用［J］. 南昌大學學報(醫(yī)學版)，2011，51(3):68.