聯合用藥治療急性腦血栓臨床療效觀察

吳斌

【摘要】 目的 為了探究聯合用藥治療在治療急性腦血栓上的療效以及在臨床治療過程中的跟蹤資料分析。方法 本文選擇2012年1月至2013年6月期間，在我院治療過的急性腦血栓患者，共43例患者，并隨機將這43例患者分為兩組，實驗組與對照組，治療組有病患23例，對照組有病患20例，治療組給予病患低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、腦蛋白水解物、舒血寧注射液的治療方法，對照組給予病患甘露醇、血塞通、胞二磷膽堿注射液靜脈滴注觀察的療效方法，對比兩組病患的基本資料與治療效果，并且對所得到的資料使用統計學進行分析。結果 在對這43例急性腦血栓患者的治療和跟蹤護理過程中，我們發現治療過程中治療組的治愈率要明顯高于對照組的治愈率，P<0.01，具有統計學差異意義。結論 在治療腦血栓的急性病患時，聯合用藥能有效治療急性腦血栓病患，并有較好的效果，值得在臨床醫學中推廣。

【關鍵詞】 聯合用藥；急性腦血栓；療效觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.033 文章編號：1004-7484（2013）-09-4816-02

腦血栓指的是顱內腦血管動脈產生病變，造成血流過緩、血液成分發生變化或是在血液粘稠度增加的情況下產生血栓，從而導致血管閉塞的一種病癥。本文目的是為了進一步確認聯合用藥的方式是否能夠對治療急性腦血栓患者有明顯作用，為此本文將2012年1月至2013年6月期間在我院進行治療的43例患者以隨機形式分配為兩組，一組為使用腦蛋白水解物，低分子右旋糖酐，舒血寧注射劑以及復方丹參注射劑為主要治療用藥的治療組，共23例病人；一組為使用血塞通，胞二磷膽堿，甘露醇這三種注射液劑，以點滴注射方式為主的對比組，共20例病人，通過對比對比組與治療組的實際臨床治療效果，從而確認聯合用藥方式是否在對急性腦血栓的治療過程中起到有利的幫助作用。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料 本文所選擇的治療對象是在2012年1月到2013年6月期間發生急性腦梗疾病，并且在我院進行治療的病人，一共43人，這43人中每一例都需要在診斷過程中進行頭部CT掃描確認，之后我們再將這43人隨機性低分為對比組和治療組，其中治療組使用聯合用藥的方式進行治療。根據患者病情的臨床表現將這43例患者進行類型分類：A型為輕型患者，主要臨床癥狀表現為不存在語言障礙，有意識，肢肌力等級在三級之上。B型為中型患者，主要臨床癥狀表現為存在輕度的語言障礙，神經反應較為遲鈍，肢肌力等級為二級或是三級。C型為重型患者，該類患者已經完全失去了語言能力，臨床表現為嗜睡或是持續的昏迷，肢肌例在二級之下。治療組中共有23例患者，其中男患者為10人，女患者為13人，患者年齡的平均值為57.3歲，按病程長度分，一到五天的患者有20例，超過五天以上的患者有3例；按照等級類型分，A型患者有5例，B型患者有12例，C型患者有6例。對比組共有20例患者，男患者7例，女患者13例，患者年齡的平均值為56.9歲，按病程長度進行分類，一到五天的患者為17例，達到五天以上患者為3例。按照等級類型分類，A型患者為5人，B型患者為9人，C型患者為6人。

1.2 治療方式 我們采用兩種不同用藥方式對治療組和對比組進行治療：①治療組的治療方式為：使用復方丹參和低分子右旋糖酐注射液劑分別為20毫升和500毫升，每日進行一次注射；使用10%濃度GS和腦蛋白水解物注射液劑分別為250毫升和20毫升，每日進行一次注射；使用濃度為10%的GS和舒血寧注射液劑分為250毫升和20毫升，每日進行一次注射，連續使用十四天；②對比組的治療方式為：使用濃度為20%的甘露醇注射液劑250毫升，采用快速點滴的方式進行注射；使用濃度為5%的GS注射液劑，用0.4靜脈點滴的方式進行血塞通注射，每天進行注射一次；使用濃度為5%的CS注射液劑250毫升進行靜脈注射，用0.5靜脈點滴的方式進行胞二磷膽堿注射，每天一次。于此同時為患者提供200毫克阿司匹林腸溶口服藥品，每日進行口服一次，使用0.3克曲克蘆丁，每日口服三次，使用人參再造丸，每次一丸，每日兩次，讓患者持續使用十四天。

1.3 治療效果 在對這43例患者進行分組治療之后，我們使用相同的判定方法來對這兩組病人的治療情況進行有效判定，其判定結果分為四種：①治愈型：該類患者的臨床病理表現基本消失，能夠自己對日常活動進行處理，肢肌力最終達到三級之上；②有效型：該類患者的臨床病理表現有著較大的提升和改善，肢肌力達到二級標準之上；③微效型：該類患者的臨床病理表現有所改善，但并沒有達到完全治愈的效果，肢肌力類型保持在一級之上；④無用型：該類型患者的臨床病理表現幾乎沒有效果，藥物在其身上沒有起到作用，病情無改善。

2 結果

根據上文設計的實驗比對方式對治療組和對比組的治療結果進行結果比較，發現治療組中患者的治愈率要明顯高過對比組患者的治愈率，兩組對比結果在統計學結果轉化后有著較為直觀的差距，其中顯著性的統計學差異P<0.01，有效性的統計學差異P<0.05。在對比組中，藥物治療結果治愈的患者有6例，有效的有5例，微效的有5例，無效的有4例；治療組中治愈的有17例，有效的有2例，微效的有4例，無效的為0例。可見治療組的治療情況要明顯高于對比組的治療情況。

3 討論

經過治療對比結果顯示，聯合用藥方式在治療急性腦血栓時有著相當理想的效果，這是因為聯合用藥方式能夠將以往單一藥物優勢集中起來，共同發揮其最大化的作用，就比如說復方丹參注射液劑與低分子右旋糖酐中的有效成分能夠有效降低血液的粘稠度，緩解血栓狀況，增加血液流量，并有修復腦部受損組織的作用；腦蛋白的水解物質能夠改善腦部血液循環情況，為腦組織提供營養物質，增強腦部的功能修復，提高新陳代謝的速度，從而緩解栓塞癥狀。將原本單一的藥物功能共同作用，相互不抵觸，有共同出擊作用，急性腦血栓的治療效果才會有本質性的提升，治愈率也相對較高。

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