張小萌
大凡職務多有正副之分。一般說來,正職一個,副職一個或多個。然而有趣的是,人體的某些器官也有“副職”。當然,這些“副職”器官除了個別(如副鼻竇)名副其實外,絕大多數徒有虛名,其中有些是屬于胚胎發育異常,有些還是人體的組成部分。
副耳:即民間所說的小耳朵,多見于耳屏之前,亦可異位于他處。外表上看副耳酷似一個小肉疙瘩,里面除了有結締組織以外,還有一條細長的軟骨,且富有彈性,可直立在耳前面。副耳系胚胎期外耳發育過度所致。副耳除影響容顏之外,也可以發生良性腫瘤。副耳本身一般不需特殊治療,但一些特殊職業,如影視工作者長有副耳,則有傷大雅,需要手術切除。
副鼻竇:又稱鼻旁竇、鼻竇,正常人均有。副鼻竇是鼻腔周圍的骨性含氣空腔,共4對,即上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇(又分前、中、后群),均開口于鼻腔,各竇內面都襯以由鼻腔呼吸部延續而來的黏膜。它們的生理功能主要是對發音有共鳴作用,有人認為它還具有減輕顱骨重量、維持頭部平衡的作用。另外,副鼻竇對鼻腔的加溫、濕潤空氣也有一定的輔助作用。副鼻竇易發生急慢性炎癥,尤其是上頜竇開口位置較低,鼻腔內分泌物不易引流,炎癥常反復發作。
副甲狀腺:即在正常的甲狀腺外還有一個多余的甲狀腺。副甲狀腺除個別位于胸大肌處,大多數位于甲狀舌骨部,皆在正中線,80%見于女性。這種甲狀腺在幼年時一般不易發現,常在青春期或妊娠期因生理需要變肥大而被發現,病人常有咽部異物感,檢查時可見舌根部有一腫塊,放射性碘掃描對明確診斷十分重要。多余的甲狀腺應手術切除。
副乳:普通人只有左右兩個乳房,如在雙側乳房的縱向軸線上長出多余的乳房則是副乳。副乳的體積很小,也有乳腺,可以說是正常乳房的雛型,只是乳頭周圍顏色不變,貌似黑痣。產生副乳的原因是人類胚胎的腹側面自腋窩到腹股溝有一對生乳線,線上有6-8對乳房始基,正常時只有一對胸乳腺發育,其余的在胚胎4個月時退化,如未退化而繼續發育便成為副乳。副乳以女性多見,少數病例有遺傳傾向,其位置多在正常乳房的下內側,即在正常乳房與臍之間,或在正常乳房上方近腋窩處。由于副乳已成為乳癌發生的起點,故一般主張盡早手術切除。
副腎:正常人一般有2個腎臟,但有的人可有3個或更多的腎,這些多余的腎則稱為副腎。副腎是由于胚胎發育異常所致,多數位于正常腎以下、骨盆緣以上,少數位于正常腎上面,但與正常腎完全分開。副腎一般比正常腎小,少數大小與正常腎相似,有的甚至大于正常腎。副腎的形態各異,多為豆形,也可呈球形或不規則形。副腎一經確診,應手術切除。
副睪:現在也用附睪這一名稱。副睪位于睪丸后外緣,是一對長而粗細不等的扁圓器官,實質上是睪丸管道系統的延續。副睪分為上端膨大的頭、中部的體和下部的尾,彎曲向上,移行于輸尿管,在睪丸后方用手可以觸及。由于副睪貼附在睪丸后緣,所以很少單獨發生外傷性疾病,但容易發生炎癥、結核、腫瘤、囊腫等,其中以炎癥和結核尤為常見。
人體內的“副職”器官遠不止這些,唾液腺、肝、尿道、神經、陰莖等也都有“副職”,只不過它們較為罕見罷了。