核心力量訓練對于改善老年人平衡能力的效果研究

李光軍等

摘 要：隨著年齡的增長，老年人的下肢肌肉發生退行性變，肌肉的體積，力量都隨著年齡的增加而減少，老年人的協調性，平衡能力都隨之下降。這可能是導致老年人閉目單足站立時間減少的原因之一。

關鍵詞：核心力量； 平衡能力

中圖分類號：G819 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2013）09-158-002

一、前言

中國即將進入老齡化社會，對于全面建設小康社會有重要影響。有研究表明，平衡能力降低是由于肌力的下降，應變能力下降，并導致步態的改變，進而加大了跌倒的風險[1-2]。老年人平衡能力變差的原因是多方面的，內在因素包括肌力變化、關節柔韌性降低、視覺減弱、前庭功能下降、震動覺減退等[3]。通過查閱發現實驗證明：良好的核心穩定性對于改善老年人的身體機能，提高老年人的運動能力，減少運動損傷具有重要的意義。因此本研究主要通過體能訓練中的核心穩定性訓練方法來改善老年人身體的各項機能，對于提高老年人的社會生活能力具有重要的現實指導意義。

二、研究對象與方法

1.研究對象

本實驗以年齡在60-69歲的八名男性老年人作為研究對象，要求足踝關節活動正常，行走無明顯的功能障礙（如偏癱、下肢嚴重疾患、足底胼底、足底潰瘍等）。根據國務院《醫療機構管理條例》，測試前受試者均簽訂知情同意書，并填寫健康情況表。

2.研究方法

2.1文獻資料法：根據研究需要，在河北師范大學圖書館、中國期刊網、萬方論文數據庫等電子資源數據庫收集和整理內、外有關核心穩定性訓練以及平衡能力的相關文獻，有關的資料，包括專著、期刊、學位論文等本課題的順利完成提供理論支持。

2.2實驗法

2.2.1測試指標：腹肌力量、背肌力量、閉眼單腳站立時間。

2.2.2測試儀器。測定機能付自力運動訓練裝置（日本）GT-350，秒表。

2.2.3測試方法：腰腹部肌力測試：采用測定機能付自力運動訓練裝置（日本）GT-350進行腰腹部肌力測試，各測三次取平均值。

靜態平衡能力測試：采用閉眼單腳站立測定老年人的靜態平衡能力。左右各測三次，取平均值。

2.2.4訓練方案：每周一、三、五下午進行訓練，每次30分鐘核心力量訓練。

2.3數理統計法：實驗結束后，運用SPSS18.0數據軟件包，實驗前后的數據進行重測樣本T檢驗，數據以均值±標準差（Means±SD）表示作為評判整個訓練方法有效性與否的標準。P<0.05說明差異具有顯著性。

三、研究結果

1.核心穩定性訓練對于老年人腰背部肌肉力量差異

通過為期八個星期的核心穩定性訓練，實驗組老年人核心部位的肌肉力量比實驗之前有了明顯的提高，呈現出顯著性的差異。見表一。

表一 老年人腰背部肌肉力量的差異（x±s）

2.核心穩定性訓練對于老年人靜態平衡能力的差異

通過為期八個星期的核心穩定性訓練，實驗組老年人靜態平衡能力比實驗之前有了明顯的提高，呈現出顯著性的差異。見表二。

表二 老年人腰背部肌肉力量的差異（x±s）

四、討論分析

1.核心力量訓練對于老年人腰腹部肌肉力量的影響

從解剖學角度看，人體的“核心”部位是指脊柱、髖關節和骨盆形成的一個整體，是人體的中間環節，具體是指肩關節以下，髖關節以上包括骨盆在內的區域，包含的肌肉組織有背部、腹部和構成骨盆的所有肌肉群以及這些部位深層的小肌肉群，具體由腹直肌、腹橫機、腹斜肌、背肌、下背肌、豎脊肌、腹盆底肌以及髖關節周圍的肌肉群，是人體運動的核心肌群。它們正好處于上下腹的結合部位，具有承上啟下的樞紐作用[4]。核心力量是指附著在人體核心部位的肌肉和韌帶在神經支配下收縮所產生的力量，是一種以穩定人體核心部位、控制重心運動、進行上下肢力量傳遞為主的力量能力。在人體運動中，也可以主動發力，是人體運動的一個主要的“發力源”。

軀干兩側的肌群多屬于小肌肉群，核心穩定性訓練方法對于改善腰腹的這些小肌肉群的力量具有很好的針對性，因此對于腰腹部力量的作用比較明顯。目前核心區力量訓練針對各個項目運動員的比較多，即核心力量訓練多圍繞競技體育，面向全民健身的較少，因此如何針對性的提高老年人的核心區力量，以提高老年人的生活質量，是我們今后研究的重點。

2.核心力量訓練對老年人靜態平衡能力影響

隨著年齡的增長，老年人的下肢肌肉發生退行性變，肌肉的體積，力量都隨著年齡的增加而減少，老年人的協調性，平衡能力都隨之下降。這可能是導致老年人閉目單足站立時間減少的原因之一。閉眼單足站立的維持還和肌力有關系，肌力較好的受試者他們的閉目單足站立時間也相應的延長。國外有相關研究，隨著年齡的增長，肌肉組織中的蛋白，水分逐漸流失，肌力也跟著開始下降。Schroll Bjornsbo K.指出肌力跟隨著年齡的增加而退化。Onder G.等[7]對65歲老年人的肌力變化進行為期三年的分析，發現三年前與三年后的數據進行比較，老年女性下肢肌力退化16%-27%。人在30歲以后，各項生理功能每年平均以1%的速率退化，而且肌耐力的退化形式和肌力同步進行。所以，經過18周的核心穩定性力量訓練，靜態平衡能力提高了，首先是提高了受試者的前庭功能，也可能同時提高了老年人的肌力。

五、結論

1.核心穩定性訓練可以提高老年人腰腹部肌肉力量。

2.核心穩定性訓練可以提高老年人的靜態平衡能力。

參考文獻：

[1]National Safety Council. National safety council accidental facts. Chicago：National Safety Council， 1988

[2]Nickens H. Intrinsic factors in falling among the elderly.Arch Intern Med 1985；145：1089-93

[3]閆彥寧，賈子善，李聰元等.社區老年人跌倒的原因和預防〔J〕中國臨床康復，2004；8（13）：25-31