你的骨骼還好嗎？

盧亞軍

越來(lái)越多的人成為了所謂的“宅男”“宅女”，但是我們所不知道的是，也有越來(lái)越多的骨骼問(wèn)題就是“宅”出來(lái)的。本期《時(shí)尚北京》特別邀請(qǐng)了朝陽(yáng)醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師楊晉才為大家“科普”一下骨骼健康的常識(shí)。各位“宅男”“宅女”們，你的骨骼還好嗎？

楊晉才于1990年7月畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系并獲得學(xué)士學(xué)位。2006年晉升為副主任醫(yī)師，同年獲得碩士學(xué)位，2006年10月到北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修脊柱外科。從醫(yī)16年以來(lái)一直致力于骨科臨床與基礎(chǔ)的研究，曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)華北分會(huì)委員。

一個(gè)人的骨骼是否健康與個(gè)人的生活方式有著很大的關(guān)系，大部分的骨質(zhì)疏松以及腰肩椎病患者都是由不健康的生活方式引起的，尤其在現(xiàn)今時(shí)代，體育運(yùn)動(dòng)不充分和久坐不動(dòng)的工作環(huán)境就導(dǎo)致了許多不適，結(jié)果是身體不健康。辦公室的白領(lǐng)人士長(zhǎng)期不正確的坐姿，周末“宅”在家的“宅男”“宅女”們平常缺乏運(yùn)動(dòng)，都是引發(fā)骨骼疾病的始端。

骨質(zhì)疏松不止要補(bǔ)鈣更要吸收鈣

骨質(zhì)疏松的基本病理機(jī)理是骨代謝過(guò)程中骨吸收和骨形成的偶聯(lián)出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡，使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。骨質(zhì)疏松常發(fā)生在中老年人身上，女性更為突出，尤其是絕經(jīng)后的女性，雌性激素下降會(huì)大大增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。另外，節(jié)食減肥不止會(huì)使身體減肥，過(guò)度減肥會(huì)使骨骼也“瘦”下來(lái)，同樣會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

當(dāng)問(wèn)到如何預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松時(shí)，楊醫(yī)師強(qiáng)調(diào)了以下幾點(diǎn)：“第一，骨質(zhì)疏松本質(zhì)上說(shuō)的是骨骼缺鈣了，因此預(yù)防或者治療骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣是一定要有的；第二，我們僅僅補(bǔ)鈣是不夠的，我們還需要促進(jìn)鈣的吸收，如何能使鈣吸收則就需要維生素D3 的幫助了；第三，維生素D3 還分為活化與非活化兩種，因此如果使用非活化的維生素D3，我們還需要使之轉(zhuǎn)化為活化的。如果是年輕人的話享受陽(yáng)光就可以了，但是老年人就需要一種叫做‘鮭魚(yú)降鈣素的東西來(lái)使鈣被骨骼吸收。但是還要注意一點(diǎn)，人體內(nèi)的血鈣是有一定的容量的，超過(guò)這個(gè)量補(bǔ)再多也是無(wú)用功。另外，這三點(diǎn)是呈階梯式的，不能直接跳過(guò)一進(jìn)行二和三，一定要一步步來(lái)。而對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，骨質(zhì)疏松一般不會(huì)出現(xiàn)，多運(yùn)動(dòng)對(duì)身體和骨骼健康都是很重要的。”

“坐”出來(lái)的腰椎病

問(wèn)到脊椎問(wèn)題，楊晉才是真正的專家。擔(dān)心我聽(tīng)不懂，楊醫(yī)師拿出紙筆耐心的幫我邊畫邊講：“長(zhǎng)期座辦公室的人們，坐姿很重要。他們的坐姿一般處于一種放松的狀態(tài)也就是所謂的腰部微微彎曲的坐姿，但是這種放松的狀態(tài)看似放松了，其實(shí)只是背部的肌肉放松，但是對(duì)椎間盤或者整個(gè)腰椎而言是不好的姿勢(shì)。這樣的狀態(tài)下，我們椎間盤所承受的壓力會(huì)增大很多，背部韌帶被拉伸，肌肉長(zhǎng)期處于拉伸狀態(tài)，肌肉就會(huì)喪失立刻收縮的能力，很多人長(zhǎng)期起身時(shí)腰部直不起來(lái)就是這個(gè)原因。而平常人所說(shuō)的和椅子的軟硬度什么的關(guān)系其實(shí)并非那么大。”將腰椎病的原因可以歸結(jié)為以下三點(diǎn)：第一，肌肉的收縮功能下降；第二，韌帶的張力；最后就是椎間盤的壓力。而這些大多都是不正確的坐姿引起的，由此可見(jiàn)，坐姿不正確會(huì)大大增加腰椎問(wèn)題的發(fā)生率。

“打”出來(lái)的肩周炎

肩周炎在民間俗稱“五十肩”，但是現(xiàn)在“五十肩”這個(gè)名字有些名不副實(shí)了。據(jù)了解，肩周炎已經(jīng)逐漸成為辦公室人士的常見(jiàn)“職業(yè)病”，不止“五十歲”就連一些二三十歲的小年輕們都免不了肩周炎的折磨。長(zhǎng)時(shí)間維持打鍵盤、握鼠標(biāo)的姿勢(shì)時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，新鮮血液無(wú)法流入、代謝產(chǎn)物難以排出，自然會(huì)誘發(fā)炎癥。不少人坐的椅子太低，相對(duì)而言鍵盤的位置就較高，需要“舉”著雙手去敲鍵盤，這更加劇了肩周炎的癥狀。如此說(shuō)來(lái)，正確的坐姿很重要，但是沒(méi)事多走走更為重要。楊醫(yī)師開(kāi)玩笑說(shuō)道：“沒(méi)事可以多喝點(diǎn)水，去廁所也是一種運(yùn)動(dòng)放松嘛，總比一直保持一個(gè)姿勢(shì)作者要好！”

“看”出來(lái)的頸椎病

如今社會(huì)科技發(fā)達(dá)，電腦、電視、手機(jī)、平板等等電子產(chǎn)品都成為生活必需品，而“宅男”宅女“們更是“機(jī)”不離手。工作時(shí)長(zhǎng)期對(duì)著電腦，休息時(shí)看個(gè)電視，就連吃飯時(shí)也要捧著手機(jī)不放手。對(duì)視力有影響不說(shuō)，對(duì)我們的頸椎危害更大。楊醫(yī)師解釋道：“其實(shí)頸椎問(wèn)題也是常見(jiàn)問(wèn)題，他與腰椎問(wèn)題基本是同源的，都是由于不正確的坐姿引起的，看電腦時(shí)，人們的頭部與身體會(huì)成一個(gè)夾角，重心前移，想要維持這個(gè)坐姿就要有許多肌肉參見(jiàn)運(yùn)作，尤其是肩頸部位的斜方肌就會(huì)長(zhǎng)期處于拉伸狀態(tài)，我們所說(shuō)的頸肩疼痛就是這樣引起的，長(zhǎng)期維持這個(gè)姿勢(shì)自然會(huì)容易導(dǎo)致肩椎勞損、慢性拉傷等等，嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致韌帶炎、頸椎病等等問(wèn)題。”總的來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間看電腦、看手機(jī)，容易“看”出頸椎病，專家建議工作久了就活動(dòng)活動(dòng)吧，許多公司推出的中間操也是不無(wú)道理的。

健康運(yùn)動(dòng) 健康骨骼

對(duì)于預(yù)防肩頸椎病的問(wèn)題，楊醫(yī)師有以下建議：

第一，多做全身運(yùn)動(dòng)，很多公司會(huì)設(shè)有中間操，這也是種不錯(cuò)的方式；

第二，經(jīng)常去游泳特別是蛙泳。蛙泳的姿勢(shì)可以更大的鍛煉背部肌肉，使之能夠擁有維持正確坐姿的力量，肌肉沒(méi)有足夠的力量，勉強(qiáng)堅(jiān)持坐姿也會(huì)加劇脊柱問(wèn)題；

第三，堅(jiān)持做“小燕飛”。臉部朝下趴于地上，手臂自然甚至在軀干兩側(cè)。四肢同時(shí)向上拉伸，成“小燕飛”狀，5秒鐘一回合。