當(dāng)母親得了阿爾茨海默癥

丁老師：你好！

最近我很煩，主要是因?yàn)槲夷赣H的事。老母已年近八旬，身體還不錯(cuò)。我父親早年就過(guò)世了，她一個(gè)人住。母親是個(gè)利索人。她做飯、做家務(wù)，織毛活，樣樣拿得起來(lái)。說(shuō)實(shí)話，從我結(jié)婚，她就沒(méi)有看上過(guò)我太太，她覺(jué)得兒媳婦稱不上一個(gè)好女人，干什么家務(wù)都干不好，連洗菜、擇菜都不能令她滿意。因此我們沒(méi)有在一起生活。

隨著母親年事漸高，我給她請(qǐng)了個(gè)小時(shí)工，幫她搞衛(wèi)生。可請(qǐng)一個(gè)，她打發(fā)一個(gè)，個(gè)個(gè)覺(jué)得不如意。只有她自己動(dòng)手了。最近，她總是懷疑有人拿了她的東西。一會(huì)兒覺(jué)得她的工資卡被她孫子拿了，一會(huì)兒懷疑郵票被我拿了，一會(huì)兒發(fā)現(xiàn)酒瓶又被人打開(kāi)喝過(guò)了……一天早上，還不到6點(diǎn)，我家的電話就響了。我媽一張嘴就是：“郵票你拿了就拿了，總得打一聲招呼。”我什么時(shí)候拿她的郵票了！氣得我血壓升高，手冰涼。吃了降壓藥后，我到我媽那里，甚至叫來(lái)了110。警察走后我?guī)退褞装]票找了出來(lái)，她又懷疑我換了其中的貴重郵票。

一直到了她總是忘記事，幾分鐘前問(wèn)完的事，幾分鐘后又問(wèn)，我才意識(shí)到可能母親的腦子出了問(wèn)題。我們千方百計(jì)哄著她到醫(yī)院檢查，才確了診。我發(fā)愁的是，這往后可怎么辦？讓她再一個(gè)人住，令人不放心。把她接到我家，她不肯來(lái)。請(qǐng)保姆吧，她今天懷疑這個(gè)，明天懷疑那個(gè)，誰(shuí)能頂?shù)米。∥姨次疫@么為難，主動(dòng)說(shuō)把老太太接過(guò)來(lái)。我不相信她有這個(gè)容人的雅量，不想到那時(shí)鬧得雞犬不寧。如果真到了這個(gè)份上，我不知道是我“先瘋”還是我媽“先瘋”。我心里愁得不行。您說(shuō)如何是好？

李冰

李大哥：你好！

我很理解你的苦惱。阿爾茨海默癥的患病率已經(jīng)占到了老年人口的4.6%。其中半數(shù)為老年原發(fā)性退行性癡呆。我國(guó)65歲以上的人群中，老年原發(fā)性退行性癡呆的發(fā)病率達(dá)2.9%，80歲以上的老年人可占17%～20%。已成為繼心臟病、腫瘤、中風(fēng)之后的第四大殺手，不但危害老年人的健康，同時(shí)也給家庭、社會(huì)帶來(lái)很大負(fù)擔(dān)。

阿爾茨海默癥發(fā)病大致可分為三個(gè)階段。早期記憶力下降，丟三落四，情緒不穩(wěn)，攻擊性增強(qiáng)，對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣，但還能保持著獨(dú)立生活的能力。中期記憶力下降嚴(yán)重，甚至連生活中的重大事件都回憶不起來(lái)，判斷力、理解力、計(jì)算力都明顯下降，嚴(yán)重時(shí)不認(rèn)識(shí)朋友，甚至不認(rèn)識(shí)親人。病人除吃飯、穿衣及大小便還可以自理外，其余生活均靠別人幫助。晚期有極度明顯的癡呆狀態(tài)，表情呆滯、淡漠，多臥床，無(wú)法進(jìn)行正常談話，語(yǔ)言支離破碎。病人生活完全不能自理。

目前，對(duì)阿爾茨海默癥無(wú)特效藥物，做好調(diào)護(hù)工作十分重要。其調(diào)護(hù)應(yīng)從以下幾方面入手：首先幫助料理病人的日常生活。癡呆老人在日常生活方面自理能力差，家人要讓他們按時(shí)起床和就寢、進(jìn)餐，使之生活接近正常規(guī)律。維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。要求早晚刷牙、洗臉，勤剪指甲，定期洗頭、洗澡，勤換內(nèi)衣、被褥。白天盡量做一些有益于身心健康的活動(dòng)。老人可能有睡眠障礙，要為她創(chuàng)造入睡條件。其次注意安全護(hù)理。不要讓她單獨(dú)外出，以免走失，衣袋中最好放一張寫有病人姓名、地址、聯(lián)系電話的卡片或布條，如萬(wàn)一走失，便于尋找。家里電源、刀剪等危險(xiǎn)品放到安全之處，防止發(fā)生意外。最好隨時(shí)有人陪護(hù)。

對(duì)你和你的家人，也存在一個(gè)心理保健的問(wèn)題。遇著事情要面對(duì)，但不能再和老人釘是釘鉚是鉚地爭(zhēng)辯是非。要將老人按一個(gè)病人來(lái)對(duì)待，讓老人單獨(dú)生活的確不妥。接過(guò)來(lái)，你們需要有足夠的心理準(zhǔn)備。

現(xiàn)在老人應(yīng)該服藥了。你們需將藥品放在一個(gè)固定的地方，并貼上標(biāo)明藥品名稱、用法、劑量的標(biāo)簽。衣柜和抽屜中的東西要碼放整齊，便于她需要時(shí)及時(shí)找到。在顯而易見(jiàn)的地方貼上提示字條，以免老人外出時(shí)忘記關(guān)掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給老人帶上標(biāo)記家庭地址、電話和回家路線用的卡片，以備不時(shí)之需。

可以給老人買些核桃，或瓜子、松子等，這些都是健腦益智的佳品。多讓老人吃些水果、蔬菜，這類食物富含維生素、微量元素及食物纖維，對(duì)大腦具有保護(hù)作用。患阿爾茨海默癥的年齡在提前，阿爾茨海默癥逐步呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，血管性因素在發(fā)病中所起的作用也日益突出。

丁寧

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阿爾茨海默癥心理護(hù)理三法

首先，要尊重病人，對(duì)阿爾茨海默癥病人發(fā)生的一些精神癥狀和性格變化，如猜疑、自私、幻覺(jué)、妄想，家人應(yīng)理解是由疾病所致。要理解、寬容，給予愛(ài)心。用誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待病人，耐心聽(tīng)取病人的訴說(shuō)，對(duì)于病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責(zé)。盡量滿足其合理要求，有些不能滿足應(yīng)耐心解釋，切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語(yǔ)言和行為，使之受到心理傷害，產(chǎn)生低落情緒，甚至發(fā)生攻擊性行為。更不能因?yàn)椴∪斯虉?zhí)、摔打東西而對(duì)其進(jìn)行人格侮辱，或采用關(guān)、鎖的方法來(lái)處理。

其次，要鼓勵(lì)病人，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，有針對(duì)性地掌握病人的心理狀態(tài)，然后有計(jì)劃、有目的地與病人個(gè)別交談，解決其思想上的問(wèn)題注意掌握一定的談話技巧，使其消除不必要的思想顧慮，以促進(jìn)疾病的穩(wěn)定與緩解。

針對(duì)阿爾茨海默癥的治療，專家表示：早期選擇有效的治療方式，治療效果還是非常好的，目前治療阿爾茨海默癥最好的方法是干細(xì)胞治療。

阿爾茨海默癥的7大危險(xiǎn)信號(hào)

一次又一次地重復(fù)問(wèn)相同的問(wèn)題。

一字又一字，一遍又一遍地重復(fù)敘述相同的事情。

以前很容易和經(jīng)常做的事，像做飯、縫補(bǔ)或玩牌，現(xiàn)在卻忘記了。

喪失了支付和管理自己財(cái)務(wù)的能力。

在很熟悉的環(huán)境中迷路走丟，或家中的物品放錯(cuò)位置。

經(jīng)常忘記洗澡或長(zhǎng)期穿同一件衣服，卻強(qiáng)調(diào)已經(jīng)洗過(guò)澡或說(shuō)衣服是很干凈的。

以前能自己處理的事情，像做出何決定或回答一些問(wèn)題，此時(shí)卻依賴他人等。

（責(zé)編：辛婭）