高危藥物管理中安全屏障的應用和研究

董洪亮

高危藥物管理中安全屏障的應用和研究

董洪亮

目的探討高危藥物管理中安全屏障的應用和研究情況。方法將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續采取傳統藥物管理，在2010～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發生率情況。結果2008～2009年共發生高危藥物錯發21例，高危藥物錯發率為0.044%，高危藥物錯輸17例，高危藥物錯輸率0.035%；2010～2011年共發生高危藥物錯發2例，高危藥物錯發率為0.004%，高危藥物錯輸1例，高危藥物錯輸率0.002%。可見高危藥物管理安全屏障實施后，高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率明顯降低，P＜0.05，有統計學意義。結論實施高危藥物管理安全屏障可以顯著降低高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率，對提高本院患者臨床用藥安全具有重要意義。

高危藥物管理；安全屏障；應用；研究

高危藥物是指在出現由于藥物使用錯誤導致患者受到明顯傷害的藥物，臨床研究發現，藥物的錯發、錯輸會直接影響到醫院臨床醫療質量水平，本文為探討高危藥物管理中安全屏障的應用和研究情況。將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續采取傳統藥物管理，在2010年～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發生率情況。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料收集2008～2009年患者47321例和2010～2011年患者46823例，對兩個時間段的高危藥物錯發和高危藥物錯輸情況進行回顧性統計分析。

1.2 方法將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續采取傳統藥物管理，在2010年～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發生率情況。

1.3 觀察項目觀察高危藥物管理安全屏障前后的高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率情況。

1.4 統計學方法數據結果采用SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料用(%)表示，采用 檢驗，以P＜0.05為具有明顯差異，有統計學意義。

2 結果

2008～2009年共發生高危藥物錯發21例，高危藥物錯發率為0.044%，高危藥物錯輸17例，高危藥物錯輸率0.035%；2010～2011年共發生高危藥物錯發2例，高危藥物錯發率為0.004%，高危藥物錯輸1例，高危藥物錯輸率0.002%。可見高危藥物管理安全屏障實施后，高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率明顯降低，P＜0.05，有統計學意義。（詳見表一）

表1 觀察高危藥物管理安全屏障前后的高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率情況

3 討論

進行高危藥物安全屏障管理首先要成立本院專門的安全屏障管理小組，并且按照各科室實際情況制定監控管理網絡，成立從上到下的安全管理體系，各科室選取經驗豐富的人員擔任安全屏障管理人員，定期對本院高危藥物管理情況進行調查，對已經出現的案例進行總結分析，對經驗、教訓進行總結，整改相關問題，并跟蹤整改情況；由專人對高危藥物進行檢查、管理，對藥物質量情況進行分類管理，根據藥物種類進行有針對性的養護，高危藥物采取顏色標識管理，對于高危藥物保存位置要張貼明顯的標識，提高使用人員的注意。綜上所述，實施高危藥物管理安全屏障可以顯著降低高危藥物錯發率和高危藥物錯輸率，對提高本院患者臨床用藥安全具有重要意義。

[1] 戴慧珊,施雁,龔美芳.安全屏障應用于高危藥物管理的研究[J].護理學雜志,2009,24(18)：8-10.

[2] 唐雅南,李嶠珂,張曉霞.護理干預在高危藥物安全使用中的作用[J],武警醫學,2012,23(9)：744-746.

[3] 張波,梅丹.醫院高危藥物管理和風險防范[J].中國藥學雜志,2009,44(1)：3.

[4] 施雁,段霞,毛雅芬.患者安全護理管理屏障及實體防護屏障的設計及應用[J].中華護理雜志,2009,44(12)：1107-1109.

The Research and Application of Risk Management in Drug Safety Barrier

Dong Hongliang

ObjectiveTo investigate the situation of application and research of safety barrier in the management of high-risk drugs.MethodsThe hospital in 2008 January - 2011 December high-risk drugs management work is divided into two stages, from 2008 to 2009, continue to take traditional drug management, high-risk drug administration safety barrier method is implemented in 2010 - 2011, compare the risk of adverse drug events and the incidence of.ResultsFrom 2008 to 2009 21 cases of high-risk drug wrong, high-risk medication error rate was 0.044%, 17 cases of high-risk drug or lose, high-risk drug wrong transmission rate of 0.035%; 2010 to 2011 2 cases of high-risk drug wrong, high-risk medication error rate was 0.004%, 1 cases of high-risk drug or lose, high-risk a drug or the transmission rate of 0.002%. Visible high-risk drug administration safety barrier after the implementation of high-risk drugs, error rate and the risk of drug wrong lose rate decreased significantly,P＜0.05, there was statistical significance.ConclusionThe implementation of high-risk drug administration safety barrier can significantly reduce high-risk medication error rate and high-risk drugs wrong transmission rate, to improve the patients clinical medication safety is important.

High-risk drug management; Security; Application; Research

R978

B

1673-5846(2013)02-0415-02

河南省焦作市人民醫院，河南焦作 454002