100例米非司酮治療子宮內膜異位癥的臨床療效分析

馮善川

100例米非司酮治療子宮內膜異位癥的臨床療效分析

馮善川

目的探討米非司酮治療子宮內膜異位癥的臨床療效。方法治療組給予米非司酮治療，對照組給予孕三烯酮治療，對比分析兩組患者的臨床療效。結果治療組、對照組總有效率分別為97.00%、80.61%，治療組總有效率明顯高于對照組，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論米非司酮治療子宮內膜異位癥，可有效改善癥狀，提高臨床療效，值得推廣。

子宮內膜異位癥；非司酮；孕三烯酮；療效

子宮內膜異位癥屬于臨床醫學中的常見病、多發病，常伴有月經不規律、嚴重痛經、性交痛等癥狀，嚴重時可導致不孕，對女性患者的身心健康造成嚴重的影響，因此需給予高度重視。我院于2011年10月～2012年11月對100例子宮內膜異位癥患者給予米非司酮治療，其治療效果較為明顯，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年10月～2012年11月在我院接受治療的100例子宮內膜異位癥患者作為研究對象，列為治療組，所有患者均符合樂杰編制的《婦產科學》中關于子宮內膜異位癥的診斷標準，年齡22～46歲，平均（34.61±5.43）歲；病程5個月～10年，平均（5.78±2.84）年。同時選取同期的98例子宮內膜異位癥患者作為對照組，年齡21-44歲，平均（34.18±4.89）歲；病程6個月～11年，平均（5.58±2.92）年。兩組患者在年齡、病程等方面差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法治療組100例給予米非司酮治療，即選擇米非司酮12.5mg，口服，每日1次，需持續用藥6個月；對照組98例給予孕三烯酮治療，即選擇孕三烯酮2.5mg，口服，每周2次，需持續用藥6個月。兩組患者治療期間均需定期進行盆腔B超檢查、腎功能檢查、肝功能檢查等，同時需注意觀察體征及癥狀的變化。

1.3 療效評定標準①顯效：經B超檢查，未顯示盆腔包塊，臨床癥狀基本消失；②有效：經B超檢查，未顯示盆腔包塊，臨床癥狀有所緩解；③無效：經B超檢查，顯示存在盆腔包塊，臨床癥狀未有變化或加重[1]。總有效率（%）=（顯效+有效）÷總例數×100%。

1.4 統計學方法本研究采用SPSS17.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P＜0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

治療組總有效率為97.00%，對照組總有效率為80.61%，治療組總有效率明顯高于對照組，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05），如表1。

3 討論

子宮內膜異位癥是現代社會常見的婦科疾病，其對女性患者的身體健康影響較大，可導致痛經、不孕、月經不規律等多種癥狀[2]。李琴、陳炳香、梁向華等醫學專家在臨床研究中發現，40%的不孕癥患者，其不孕原因與子宮內膜異位癥有關[3]。目前，子宮內膜異位癥的發病率出現逐年上升的趨勢，對患者的身心健康及日常生活均造成較大的影響，因此受到社會各界人士的高度關注。

表1 治療組與對照組組臨床療效對比分析(n)

米非司酮在子宮內膜異位癥治療中發揮著重要的作用，其屬于抗孕激素藥物，可產生較佳的抗增殖、抗排卵作用，同時其對孕激素可產生重要的影響，使孕激素減少分泌甚至不分泌，且可影響垂體促性腺細胞，使其在形態結構產生相應的變化，進而可減少LH及FSH的數量[4]。此外，廖小清、阮珍等醫學專家認為，米非司酮可影響核因子κB，抑制其活性，并通過這種方法使間質細胞與異位內膜腺體逐漸走向凋亡，從而達到理想的治療效果[5]。本研究治療組給予米非司酮治療，對照組給予孕三烯酮治療，其中治療組總有效率為97.00%，對照組總有效率為80.61%，治療組總有效率明顯高于對照組，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05），證實米非司酮可有效治療子宮內膜異位癥。

綜上所述，對子宮內膜異位癥患者給予米非司酮治療，可取得滿意的治療效果，提高臨床療效，加快康復，值得在臨床醫學中推廣與使用。

[1] 陳清英.月經黃體初期小劑量應用米非司酮治療子宮內膜異位癥35例療效觀察[J].醫學理論與實踐,2011,24(04)：437-438.

[2] 張慰,劉彥.米非司酮治療子宮內膜異位癥研究進展[J].中國婦產科臨床雜志,2010,11(01)：71-72.

[3] 李琴,陳炳香,梁向華.腹腔鏡手術聯合米非司酮治療子宮內膜異位癥[J].江蘇醫藥,3010,21(02)：256.

[4] 王玲,李曙光.腹腔鏡在子宮內膜異位癥診斷和治療中的應用價值[J].現代中西醫結合雜志,2010,19(19)：245-247.

[5] 廖小清,阮珍.術后應用米非司酮治療子宮內膜異位癥的臨床觀察[J].廣東醫學院學報,2010,28(03)：296-297.

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1673-5846(2013)02-0437-02

湖北省黃岡市浠水縣中醫院，湖北黃岡 438200