肺功能變化在間質(zhì)性肺炎嬰幼兒臨床病情評(píng)估中的價(jià)值分析

曾瑞君

肺功能變化在間質(zhì)性肺炎嬰幼兒臨床病情評(píng)估中的價(jià)值分析

曾瑞君

目的分析間質(zhì)性肺炎患兒的臨床病情評(píng)估中肺功能變化的診斷價(jià)值。方法選擇我院2011年到2012年間60例間質(zhì)性肺炎患兒（對(duì)照組）與50例身體處于健康狀態(tài)的嬰兒（觀察組）的臨床資料，分別測(cè)定兩組嬰兒的肺功能情況并且將測(cè)定結(jié)果進(jìn)行比較，對(duì)間質(zhì)性肺炎患兒不同指標(biāo)以及潮氣呼吸容量環(huán)之間的變化進(jìn)行細(xì)致的觀察，將間質(zhì)性肺炎患者的住院時(shí)間以及臨床疾病的診斷與肺功能測(cè)定指標(biāo)互相結(jié)合分析。結(jié)果將兩組嬰幼兒的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，對(duì)照組的嬰幼兒在間質(zhì)性肺炎急性期時(shí)的潮氣呼吸容量環(huán)出現(xiàn)較大的變化，并且上升支斜率患兒的呼氣降低，高峰提早發(fā)生，降支以波谷形式呈現(xiàn)并且往容器軸內(nèi)凹。對(duì)照組的嬰幼兒呼吸系統(tǒng)阻礙、呼吸流速的比值、潮氣呼氣峰流速以及呼吸頻率各方面的監(jiān)測(cè)都高于觀察組嬰幼兒的指標(biāo)。對(duì)嬰幼兒各項(xiàng)指標(biāo)的詳細(xì)分析均發(fā)現(xiàn)患兒的住院時(shí)間、臨床疾病評(píng)估與PF/V25有著正相關(guān)的關(guān)系（r=0.601、0.312，P＜0.05），而臨床疾病的評(píng)估與Crs/kg有著負(fù)相關(guān)的關(guān)系（r=-0.311，P＜0.05）。結(jié)論 嬰幼兒在患上急性間質(zhì)性肺炎后檢測(cè)肺功能各項(xiàng)指標(biāo)具體體現(xiàn)在通氣功能限制性障礙、呼吸系統(tǒng)阻塞等方面，監(jiān)測(cè)患兒的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)能夠?yàn)殚g質(zhì)性肺炎臨床疾病評(píng)估提供了一定的基礎(chǔ)。

肺功能；嬰幼兒；間質(zhì)性肺炎；疾病評(píng)估

間質(zhì)性肺炎與支氣管疾病有著極大的聯(lián)系，為了能夠掌握間質(zhì)性肺炎患者監(jiān)測(cè)肺功能變化的各項(xiàng)指標(biāo)以及臨床價(jià)值，分別對(duì)我院2011年到2012年間60例間質(zhì)性肺炎患兒與50例身體處于健康狀態(tài)的嬰兒的肺功能變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，分析監(jiān)測(cè)肺功能的各項(xiàng)指標(biāo)，并且把間質(zhì)性肺炎患兒的住院時(shí)間、臨床疾病評(píng)估等數(shù)據(jù)分析其相關(guān)性[1]。現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇我院2011年到2012年間60例間質(zhì)性肺炎患兒（對(duì)照組）與50例身體處于健康狀態(tài)的嬰兒（觀察組）的臨床資料，其中對(duì)照組間質(zhì)性肺炎患兒中男性患兒32例，女性患兒28例，年齡在1～33個(gè)月，平均年齡15個(gè)月，臨床診斷是通過(guò)患兒的臨床表現(xiàn)以及X線檢查輔助進(jìn)行，該組患兒中都出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象，有43例患兒出現(xiàn)喘息現(xiàn)象，占71.7%，在檢查雙肺時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)哮鳴音以及濕啰音，進(jìn)行X線輔助檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)間質(zhì)性變化。患兒的所有臨床癥狀均符合臨床診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并且將惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、先天性心臟疾病以及先天性免疫功能缺陷等疾病。其中，觀察組的嬰幼兒中男22例，女28例，年齡在1～32個(gè)月，平均年齡14.7個(gè)月。對(duì)照組與觀察組的嬰幼兒在性別以及年齡方面的對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法監(jiān)測(cè)方法：通過(guò)采用來(lái)自進(jìn)口的肺功能監(jiān)測(cè)儀器觀察嬰幼兒的肺功能變化情況，在使用儀器實(shí)現(xiàn)收件將呼吸流速儀以及壓力傳感器完成零點(diǎn)定標(biāo)。在給嬰幼兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)之前首先將鼻子咽喉內(nèi)的分泌物清除干凈，確保嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)能夠處于順暢的狀態(tài)。在嬰幼兒進(jìn)食后的1～2.5h內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保沒(méi)有腹脹的情況并且服用藥物使嬰幼兒處于入眠狀態(tài)，給予嬰幼兒口服輔助監(jiān)測(cè)的藥物，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中讓嬰幼兒以仰臥的狀態(tài)，脖子稍微往后延伸，確保能夠順暢的呼吸，在嬰幼兒的嘴巴、鼻子上適當(dāng)?shù)拇魃厦嬲郑M(jìn)行呼吸道阻礙、潮氣呼吸容量環(huán)等方面的監(jiān)測(cè)。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組嬰幼兒監(jiān)測(cè)肺功能變化各項(xiàng)指標(biāo)如表1所示。

表1 觀察組與對(duì)照組嬰幼兒肺功能監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

3 討論

分析結(jié)果得知，對(duì)照組與觀察組的肺功能變化數(shù)據(jù)比較，對(duì)照組間質(zhì)性肺炎患兒%V-PF、%T-PF方面的指標(biāo)呈現(xiàn)明顯降低的趨勢(shì)，而PF/V25則有比較明顯的提升，患兒的TBFV呼吸曲線呈現(xiàn)審計(jì)前移、陡峭并且以橫軸的趨勢(shì)內(nèi)凹，以波谷樣變化的方式呈現(xiàn)，說(shuō)明患兒的呼吸系統(tǒng)存在較小的痙攣以及阻塞，而住院時(shí)間、臨床疾病評(píng)估與PF/V25有著相關(guān)的聯(lián)系，PF/V25指標(biāo)有著越明顯的提高則代表患兒的住院時(shí)間越長(zhǎng)、病情越嚴(yán)重[2]。在患兒的%V-PF以及%T-PF指標(biāo)中沒(méi)有找到和患兒的住院時(shí)間、臨床疾病評(píng)估存在顯著相關(guān)性的信息，代表%V-PF與%T-PF的敏感性要低于PF/V25的敏感性，間接性肺炎患兒的ME/MI指標(biāo)呈現(xiàn)降低的趨勢(shì)，代表著患兒的呼吸系統(tǒng)存在阻塞的情況，這種情況應(yīng)該與間質(zhì)性肺炎患兒的呼吸系統(tǒng)水腫、分泌物變多、粘膜炎癥以及痰液阻塞有很大的關(guān)系。

[1] 何春卉,鄧力,黃旭強(qiáng),溫惠虹.嬰幼兒肺功能檢測(cè)在呼吸系統(tǒng)疾病的作用和意義[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2009,32(15)：178-179.

[2] 張世梅,蘆金萍.嬰幼兒喘息性支氣管炎治療前后潮氣呼吸肺功能的改變[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2011,12(7)：122-123.

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