利巴韋林注射液不同劑型治療急性上呼吸道感染的效果

李程亮

遼寧省朝陽市喀左縣第一人民醫(yī)院，遼寧喀左 122300

急性上呼吸道感染是臨床冬季較為常見的一種疾病，多由病毒引起，近些年來，其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，臨床在治療上多使用抗病毒感染的藥物，而利巴韋林是其中具有代表性的藥物之一，且目前臨床較為常用的劑型為注射液及口服液[1]。本文選擇100例急性上呼吸道感染患者，分組后，給予劑型不同利巴韋林進行治療，通過比較兩組患者的臨床療效，進而對利巴韋林注射液不同劑型治療急性上呼吸道感染的臨床效果進行分析探討，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取的100例急性上呼吸道感染患者均于2009年1月～2012年12在本院進行治療。觀察組50例，其中，男性25例，占50%，女性25例，占50%，年齡28～78歲，平均（39.5±2.3）歲；對照組 50 例，其中，男性 30 例，占 60%，女性 20 例，占 40%，年齡 25～73 歲，平均（34.5±2.5）歲；且所有患者表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛及咽部充血的臨床癥狀，具體的感染病毒類型為流感病毒、呼吸道合胞病毒等。對兩組患者的基本資料等進行分析比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組50例患者，給予利巴韋林葡萄糖注射液進行治療，具體的規(guī)格為每250毫升葡萄糖溶液中含有利巴韋林500 mg；對照組50例患者，給予利巴韋林注射液進行治療，是將規(guī)格為1 mL∶100 mg利巴韋林注射液5支加入250 mL 5%葡萄糖溶液中。兩組患者均采用靜脈滴注的方法，每天1次，并給予1個療程5 d的治療[2]。

1.3 療效判定

若患者的體溫恢復(fù)正常，24～48 h后患者咳嗽、咽痛及咽部充血等癥狀消失，且經(jīng)血常規(guī)檢查已恢復(fù)正常視為顯效；若患者的體溫恢復(fù)正常，治療48～72 h患者的咳嗽、咽痛及咽部充血等癥狀部分消失或好轉(zhuǎn)，且經(jīng)血常規(guī)檢查有一定改善視為有效；若治療前后無明顯變化視為無效。總有效率為顯效率與有效率的百分比之和[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀消失時間比較

觀察組患者在退熱時間、咳嗽消失時間、咽痛消失時間及咽部充血消失時間均短于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

表1 兩組患者臨床癥狀的改善時間比較（d，x±s）

2.2 兩組臨床療效比較

觀察組50例患者，30例顯效，17例有效，3例無效，總有效率為94%；對照組50例患者，25例顯效，17例有效，8例無效，總有效率為92%。兩組患者的臨床總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具體見表2。

表2 兩組患者的具體的臨床療效比較[n（%）]

2.3 兩組不良反應(yīng)比較

在治療過程中，觀察組有2例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，對照組有2例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐及食欲不振等不良反應(yīng)，兩組不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

急性上呼吸道感染的病因多為各種類型的病毒感染，如鼻病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及埃可病毒等，進而引起患者表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咽部充血等臨床癥狀，個別嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)氣管炎、中耳炎等疾病。因此在治療上多以抗病毒的藥物為主，但臨床上并無療效較為確切的藥物[4]。利巴韋林是治療急性上呼吸道感染的常見藥物，為廣譜的抗病毒藥物，對多種DNA或RNA病毒有很好的抑制作用，它在體內(nèi)形成利巴韋林單磷酸和利巴韋林三磷酸，起到抑制DNA聚合酶的作用，進而發(fā)揮一定的抗病毒作用[5-6]。但由于其劑型的局限，在使用上存在一定的弊端。目前國內(nèi)較為常用的劑型為注射液和口服液，特別是注射液在使用前需要配置，在增加護士工作量的同時也可能在配藥過程中產(chǎn)生一定的污染。利巴韋林葡萄糖注射液則可以直接注射使用，在改變傳統(tǒng)利巴韋林注射液的缺點的同時，且能取得相同的臨床療效，深受廣大臨床醫(yī)生的親睞[5,7]。本文選取100例急性上呼吸道感染患者，分組后，給予劑型不同利巴韋林進行治療，觀察組50例患者在在退熱時間、咳嗽消失時間、咽痛消失時間及咽部充血消失時間均短于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05）；兩組患者的臨床總有效率及不良反應(yīng)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

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