淺議音樂治療法

摘要：音樂是一種樂音運(yùn)動(dòng)的形式，是自然界聲音的再現(xiàn)，為人們提供娛樂，帶來美感。音樂療法作為一種醫(yī)療手段由來已久，音樂是心理醫(yī)生，音樂本身就是一種能量。不同速度、旋律、音色和音調(diào)，和諧地結(jié)合在一起，成為復(fù)合的聽覺信息，傳到大腦，產(chǎn)生知覺上與情感上共鳴。現(xiàn)代社會(huì)中，各行各業(yè)的人正承受著來自各個(gè)方面的壓力，針對(duì)這些不同的壓力，則出現(xiàn)了各種各樣釋放壓力的方式。本文著重介紹一種目前在國內(nèi)普及程度不高的新型治療法音樂治療法，該治療法在國外已經(jīng)大量的普及，且取得一系列常規(guī)醫(yī)療所沒有起到的對(duì)許多病例的輔助治療作用。

關(guān)鍵詞：音樂；壓力；音樂治療法

1 音樂療法的作用原理

音樂療法是科學(xué)系統(tǒng)地運(yùn)用音樂的特性對(duì)人的影響，協(xié)助個(gè)人在疾病或殘障治療過程中達(dá)到生理、心理、情緒整合，并通過藝術(shù)感染力以音樂特有的物理特性、特定頻率、聲壓等影響人的生理節(jié)奏，尤其是心理和精神方面對(duì)醫(yī)療起輔助作用。

（1）在生理上。音樂聲波是一種高質(zhì)量的能，作用于人體后轉(zhuǎn)化為生物能，激活人體潛在能量的發(fā)揮；音樂特有的旋律、節(jié)奏傳入人體，調(diào)節(jié)人的生物節(jié)律，組織細(xì)胞發(fā)生和諧的同步共振，各個(gè)組織系統(tǒng)處于一種良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，由于不同的樂曲在節(jié)奏、旋律、和聲、力度、調(diào)性、速度、音壓、風(fēng)格和感情上的不同，會(huì)引起呼吸、血壓、心跳及血液流量的變化，從而達(dá)到安神、解乏、松弛、興奮、鎮(zhèn)痛、降壓、調(diào)節(jié)心律等不同的治療效果。科學(xué)家們用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)方法測出，人體皮膚表面的細(xì)胞都在做微小的振動(dòng)，這種微小的振動(dòng)簡稱“微振”。實(shí)際上全身所有的細(xì)胞都在做這樣的徽振，心臟、大腦、胃腸等處細(xì)胞的這種微振更為突出。在大腦皮層的統(tǒng)一指揮下，周身所有細(xì)胞都在按一定節(jié)奏作微振運(yùn)動(dòng)，合成一個(gè)非常協(xié)調(diào)的全身細(xì)胞大合唱。當(dāng)一定節(jié)奏的音樂作用于人體時(shí)，如這種音樂的節(jié)奏和人體生理上的“微振”節(jié)拍合拍時(shí)，兩者便發(fā)生了共振，體內(nèi)的微振加強(qiáng)，導(dǎo)致人體產(chǎn)生快感。音樂則是帶來這種快感的媒介。當(dāng)人體機(jī)能失調(diào)后，體內(nèi)微振也就處于不正常狀態(tài)。這時(shí)我們科學(xué)地選擇某一種音樂，有意識(shí)地借助音樂的力量，調(diào)整體內(nèi)微振活動(dòng)，使其恢復(fù)到正常狀態(tài)，以治愈疾病。

（2）在心理上。音樂是一種精神療法，美好的音樂能激發(fā)人的想象力，使人獲得真善美的體驗(yàn)，甚至產(chǎn)生超現(xiàn)實(shí)的夢幻般的精神境界，有助于釋放和控制不良情緒，撫慰憂郁、壓抑、煩躁和失望的心態(tài)。

2 音樂治療法活動(dòng)形態(tài)、技法、目的

（1）樂器演奏。1）再現(xiàn)原作品及重組新作品，演奏中伴隨著表現(xiàn)自已完成音樂的成功感；2）即興伴奏 中與人的相互作用、親和感；3）各種樂器的體驗(yàn)合奏活動(dòng)中促進(jìn)身體與感情的控制、調(diào)節(jié)；4）發(fā)揮使用聲音、音樂表現(xiàn)感情、表現(xiàn)自已并促進(jìn)與外界的交流能力以排解心理壓力；5）促進(jìn)和改善身體機(jī)能的平衡以提高注意力、意識(shí)力、創(chuàng)造力、培養(yǎng)耐性。（2）歌唱。再現(xiàn)原作品及重組新作品，使用聲音促進(jìn)表現(xiàn)感情、表現(xiàn)自已，以達(dá)到改善呼吸功能，安定心緒、感情，促進(jìn)和改善語言的認(rèn)知力及表現(xiàn)力，有回想、寄托作用。（3）伴有音樂的身體活動(dòng)。配合音樂產(chǎn)生身體的一些舉動(dòng)及動(dòng)作的模仿；另外使用物體的活動(dòng)，促進(jìn)身體功能的平衡以提高和改善身體的控制能力，提高對(duì)身體部位的認(rèn)知力，促進(jìn)綜合活動(dòng)能力，改善身體與心理的調(diào)整能力。（4）欣賞結(jié)合語言交流。現(xiàn)成的音樂欣賞GIM（音樂誘導(dǎo)）能控制調(diào)整心理狀態(tài)及心情，感情；激發(fā)想象力，制造超現(xiàn)實(shí)意境；適時(shí)發(fā)泄、寄托、解脫，獲得滿足；激發(fā)腦波、體溫、呼吸、血壓、心跳變化；提高新陳代謝活性、強(qiáng)化免疫組織，自律神經(jīng)調(diào)節(jié)能力，安神、解乏、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。

3 音樂療法可分為

（1）被動(dòng)音樂療法。通過聽音樂的方式使患病者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，從而達(dá)到治療和康復(fù)的目的。可根據(jù)治療的需要和自己對(duì)音樂的欣賞能力、對(duì)音樂的愛好程度，選擇一些優(yōu)雅活潑的樂曲，每天抽出一定的時(shí)間，邊聽邊閉目養(yǎng)神，品味音樂描繪的意境。（2）主動(dòng)音樂治療。是一種親自參與音樂藝術(shù)之中的一種療法。患者通過參與音樂行為，如參加卡拉OK、演唱會(huì)等形式自娛自樂，效果也很好，通過這種直接參與演奏、演唱等活動(dòng)來達(dá)到治療與康復(fù)的目的。（3）音樂電流療法。這當(dāng)中又可分音樂電流的電極療法、電針療法及磁場療法等等。音樂電療是在以上兩種治療方式的基礎(chǔ)上結(jié)合傳統(tǒng)的電療、針刺療法、磁療等方式發(fā)展起來的，它將音樂療法與其他療法有機(jī)地結(jié)合在一起，各取其優(yōu)點(diǎn)長處，使療效更加顯著。這一治療方式在臨床實(shí)踐中收到了良好的效果，而且應(yīng)用范圍越來越廣。應(yīng)注意的是不同的音樂療法適用的時(shí)間不同。一般來說，鎮(zhèn)靜性的音樂應(yīng)在晚上臨睡前聽，有助于睡眠和休息；興奮性的音樂宜在早上或上午聽，使人精力充沛，意氣風(fēng)發(fā)；解郁性的音樂受限制較小，可在任何時(shí)間聽。但音樂的秉性往往不是單一的，而是多種兼容的。人們可根據(jù)自己的情況，在專家指導(dǎo)下選擇。現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)家證明，音樂對(duì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)，特別是大腦皮層，有直接影響。不同樂曲作用于人的感覺器官作用不同，選用樂曲的旋律、速度、音調(diào)等的不同，可分別使人產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安定，輕松愉快，活躍興奮等不同作用，從而能調(diào)節(jié)情緒，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，達(dá)到鎮(zhèn)痛、降壓、催眠等效果。

4 如何正確運(yùn)用音樂療法

（1）選擇合適的音樂。治療人員應(yīng)根據(jù)病人以往聽音樂的經(jīng)歷、民族、性別、年齡、文化、情趣、音樂素養(yǎng)，心情狀態(tài)選擇合適的音樂。音樂的選擇應(yīng)是個(gè)性化的，不應(yīng)該千篇一律，可先讓“病人”試聽不同的曲目，以確定最合適的音樂，或讓“病人”剪輯喜歡的音樂片斷制作成集錦，使音樂風(fēng)格與“病人”心緒類型相吻合。悠揚(yáng)、沉靜的樂曲，如《月兒高》、《春江花月夜》、《平湖秋月》等對(duì)多思多慮、多愁善感、有一定調(diào)節(jié)作用；《黃河》、《金蛇狂舞》、《十五的月亮》等曲調(diào)高亢、雄偉、鏗鏘有力，能發(fā)泄心頭郁悶，擺脫悲痛。描繪春回大地、萬物萌生、生機(jī)勃勃的樂曲，如《江南絲竹樂》、《鵬鴿飛》、《春風(fēng)得意》能疏肝理氣；旋律熱烈、活潑、歡快的樂曲，如《喜洋洋》、《步步高》、《吹打樂》等能振奮精神，可用于情緒悲觀的患者。清純、凄切、柔潤的曲調(diào)，如《梁祝》、《二泉映月》等能鎮(zhèn)靜安神，用于煩躁、失眠等癥。（2）創(chuàng)造舒適的環(huán)境。音樂治療前最好排空大小便，取舒適的體位。音樂治療過程中限制燈光、聲音、探訪者、電話等。護(hù)理人員應(yīng)暫停其他活動(dòng)，指導(dǎo)“病人”進(jìn)行短暫的真想或沉思，拋棄一切雜念，然后再安靜地等待音樂的開始。治療時(shí)間以一小時(shí)為宜，音量以病人認(rèn)為適量為宜，一般不宜超過60分貝，療程以治療目的的不同而異。病人在聽音樂時(shí)最好專注于音樂的旋律，可隨著哼唱，打拍子或擺動(dòng)身體，有助于取得最佳效果。總之音樂療法不是一般的音樂欣賞，而是一種特殊的治療方法。音樂從某種意義上說是通向智力系統(tǒng)的高速公路，是激發(fā)情感智商的快速列車。音樂療法與催眠術(shù)和氣功學(xué)說，有很大的相似之處，它利用音樂的特殊作用消除心理障礙，達(dá)到促進(jìn)人體健康的目的，屬于心理治療方法。但都是在安靜、舒適、溫馨的環(huán)境下，讓人放松心情，使人能自然而然地感到輕松、舒適和安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]李祚，趙鴻君.音樂療法在臨床中的應(yīng)用及機(jī)理初探[J].中國民間療法，2004（12）.

[2] 于兆莉，李梅英.音樂療法解除眼科患者術(shù)前焦慮的效果[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院報(bào)，2004.

[3] 滿力，高明全.音樂療法在護(hù)理工作中的現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志，2003.

[4] 章文春.中醫(yī)音樂療法臨床運(yùn)用的幾個(gè)問題[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004.