舒適護(hù)理在骨折患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用

姬倩林 郭 歌 王欣萍

（山西省介休市汾西礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院骨外科，山西 介休032000）

舒適護(hù)理在骨折患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用

姬倩林 郭 歌 王欣萍

（山西省介休市汾西礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院骨外科，山西 介休032000）

目的 研究舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 在2008年1月至2011年12月期間，分別采取一般護(hù)理、舒適護(hù)理兩種方法對骨折患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)采用回顧分析法，選取一般護(hù)理模式下的50名患者作為對照組，選取舒適護(hù)理模式下的50名患者作為實(shí)驗(yàn)組，調(diào)查兩組患者術(shù)后的疼痛情況以及滿意程度，從而總結(jié)舒適護(hù)理在骨折患者術(shù)后疼痛中的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況和滿意程度均明顯好于對照組。結(jié)論 舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極探索更好的護(hù)理手段，為更多的患者減輕痛苦。

舒適護(hù)理；骨折患者；術(shù)后疼痛

骨折（fracture）是由于意外傷害或者其他原因?qū)е氯梭w骨骼的完整性、連續(xù)性受到破壞，致使骨質(zhì)發(fā)生斷裂的一種癥狀，骨折患者臨床多表現(xiàn)為：損傷部位劇烈疼痛，并出現(xiàn)腫脹、瘀斑。骨折會導(dǎo)致患者喪失肢體功能，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致肢體畸形以及活動異常。文本研究舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面的臨床應(yīng)用價(jià)值，為骨科護(hù)理工作提供參考[1]。

1 資料與方法

1.1 研究資料

在2008年1月至2011年12月期間，分別采取一般護(hù)理、舒適護(hù)理兩種方法對骨折患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)采用回顧分析法，選取一般護(hù)理模式下的50名患者作為對照組，選取舒適護(hù)理模式下的50名患者作為實(shí)驗(yàn)組。其中，對照組中有男性患者28例，所占比例為56%，有女性患者22例，所占比例為44%。年齡最小的12周歲，最大的64周歲，平均年齡為（39.15±3.02）周歲。股骨骨折的有6例，所占比例為12%，股骨頸骨折的有11例，所占比例為22%，脛腓骨骨折的有4例，所占比例為8%，尺骨骨折的有7例，所占比例為14%，髕骨骨折的有8例，所占比例為16%，鎖骨骨折的有1例，所占比例為2%，掌骨骨折的有5例，所占比例為10%，其他部位骨折的有8例，所占比例為16%。實(shí)驗(yàn)組的50名患者中有男性患者26例，所占比例為52%，有女性患者24例，所占比例為48%。年齡最小的10周歲，最大的62周歲，平均年齡為（38.32±4.17）周歲。股骨骨折的有12例，所占比例為24%，股骨頸骨折的有7例，所占比例為14%，脛腓骨骨折的有6例，所占比例為12%，尺骨骨折的有4例，所占比例為8%，髕骨骨折的有3例，所占比例為6%，鎖骨骨折的有2例，所占比例為4%，掌骨骨折的有9例，所占比例為18%，其他部位骨折的有7例，所占比例為14%。以上兩組資料沒有顯著差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 研究方法

調(diào)查兩組患者術(shù)后的疼痛情況以及滿意程度，從而總結(jié)舒適護(hù)理在骨折患者術(shù)后疼痛方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1.3 護(hù)理方法

本文主要研究舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面的臨床應(yīng)用價(jià)值，只介紹實(shí)驗(yàn)組的舒適護(hù)理方法，對于對照組的一般護(hù)理方法不予介紹。

手術(shù)完成之后，將患者的肢體適度抬高，并聽取患者的訴說，從而了解患者身體和心理的變化情況，可以利用看電視、看報(bào)紙、聽音樂等手段幫助患者減輕疼痛感，對于疼痛十分嚴(yán)重的患者可以適當(dāng)采取陣痛措施，確保在安全的基礎(chǔ)上最大程度減輕患者的疼痛感[2]。

在舒適護(hù)理模式中，和諧友好的護(hù)患關(guān)系是減輕患者痛苦的前提，護(hù)理人員應(yīng)該發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心患者、理解患者，耐心的與其交流，及時(shí)為他們解決住院期間的各種問題，獲取患者的信任和依賴，用主動熱情的態(tài)度去護(hù)理每一位患者，從而為每一位患者減輕病痛。

住院環(huán)境也是影響患者疼痛程度的一項(xiàng)重要因素，護(hù)理人員應(yīng)該為患者營造良好的住院環(huán)境，既包括物理環(huán)境，也包括心理環(huán)境。對物理環(huán)境而言，護(hù)理人員要保證病室的清潔衛(wèi)生，保證各項(xiàng)生活用品的完備充足。對于心理環(huán)境而言，護(hù)理人員要積極的鼓勵患者，促使患者擁有樂觀良好的心態(tài)，這樣一來可以讓患者的疼痛感明顯減輕。

另外，保持患者擁有舒適的體位在骨折患者的術(shù)后護(hù)理中同樣起著關(guān)鍵性作用，手術(shù)之后應(yīng)該使患者保持側(cè)臥或平臥，并用軟枕墊起患者損傷肢體，當(dāng)患者站立時(shí)，可用吊帶吊起患肢，確保血液循環(huán)通暢，從而緩解腫脹，減輕患者疼痛感。[3]

護(hù)理人員還可以幫助患者按摩、擦洗身體，這樣不僅能是患者感到舒適，而且對患者術(shù)后的恢復(fù)非常有利。

2 結(jié) 果

用數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法對兩組患者的疼痛情況進(jìn)行分析，具體如表1所示。用數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法對兩組患者的滿意程度進(jìn)行分析，具體如表2所示。

表1 對照組、實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況對比分析

表2 對照組、實(shí)驗(yàn)組患者的滿意程度對比分析

由此可見，實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況和滿意程度均明顯好于對照組。所以，舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極探索更好的護(hù)理手段，為更多的患者減輕痛苦。

3 討 論

創(chuàng)傷對神經(jīng)末梢的損壞將會釋放出血漿激肽、組胺、5-羥色胺以及乳酸等致痛物質(zhì)，致使游離神經(jīng)末梢受到劇烈的刺激，最終就會導(dǎo)致患者術(shù)后產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛感。對此，護(hù)理人員應(yīng)該積極采取措施，從各個(gè)角度出發(fā)，全面系統(tǒng)的對患者進(jìn)行舒適護(hù)理，最大程度上減少患者術(shù)后的疼痛感。尤其是對于骨折患者而言，術(shù)前已經(jīng)承受了巨大的痛苦，術(shù)后應(yīng)該讓他們得到一份輕松舒適的護(hù)理，減少他們的疼痛。本文證實(shí)，舒適護(hù)理在減輕骨折患者術(shù)后疼痛方面具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，護(hù)理人員應(yīng)該積極利用并不斷創(chuàng)新，努力做到使每一位患者滿意。

[1] 李蓮香,遲凱雯,李紅霞.舒適護(hù)理在骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2006,6(8),1578-1579.

[2] 王愛琴,鐘世良,賈賽雄,等.舒適護(hù)理在骨折手法復(fù)位患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2008,8(8),18-22.

[3] 易小青,金艷霞,傅愛鳳,等.舒適護(hù)理對上肢骨折術(shù)后患者疼痛及滿意度的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(6),18-19.

R473.6

B

1671-8194（2013）01-0323-02