青年初發心絞痛患者的臨床護理體會

鄧新梅

（廣東省梅州市五華縣中醫醫院，廣東 梅州 514400）

青年初發心絞痛患者的臨床護理體會

鄧新梅

（廣東省梅州市五華縣中醫醫院，廣東 梅州 514400）

目的 對青年初發心絞痛患者的臨床護理體會進行分析探討。方法 隨機抽取在2010年2月至2012年5月間我院收治的青年初發心絞痛患者病例92例，將其分成對照組和觀察組后，分別對其實施常規護理和相應的護理干預措施，并對護理效果進行對比分析。結果 觀察組患者治療有效率和護理滿意度均較對照組高，且兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對青年初發心絞痛患者實施合理的護理干預措施能夠有效提高治愈率，降低患者的痛苦，值得臨床給予關注。

青年；心絞痛；護理干預；臨床效果

目前在臨床上心絞痛的發病原因主要為冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時的缺血與缺氧所導致的一種臨床綜合癥。據流行病學研究結果顯示，該病在男性患者中比較多見，且40 歲以上人群中發生率最高，由于生活的改善以及社會竟爭等各種壓力的影響，導致心絞痛的發病年齡正在趨于年輕化。因現代醫學模式發生了巨大的轉變，心理以及社會因素對疾病的發生以及轉歸所帶來的影響受到醫學界的廣泛關注[1]。本次研究中出于對青年初發心絞痛患者的臨床護理體會進行分析探討的目的，對我院收治的青年初發心絞痛患者展開分組護理，并對治療以及護理效果進行對比分析。現匯報結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院收治的青年初發心絞痛患者病例，共抽取92例，再將其分成對照組和觀察組后每組46例。對照組中有男35例，女11例，年齡30～40歲，平均（34.7±13.4）歲；觀察組中有男34例，女12例，年齡29～40歲，平均（33.8±13.7）歲。研究對象性別、年齡差異不具有統計學意義（P＞0.05），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將抽取的92例研究對象按照1∶1的比例分成兩組，將其中的一組作為對照組，對其實施常規護理；另外一組為觀察組，對其實施相應的護理干預措施。對這兩組患者的治療效果以及護理滿意度等進行對比分析。

1.2.2 護理措施

對照組：常規護理。觀察組：護理干預。在常規護理的基礎上對患者實施心理護理。主要內容包括有：①有目的地做好宣教工作。由于絕大多數的青年患者對心絞痛缺乏正確的認識，因此會產生諸多不良的心理反應特點，因此護理人員可采取辦板報、發放健教咨詢手冊、面對面以及小組宣教等諸多教育形式對初發心絞痛的常識進行宣傳，并且責任護士應適時同患者及其家屬進行溝通交流，將心絞痛的病因、誘因、癥狀、預防措施以及相應的治療等對其進行講解，讓其能夠對該病癥有一定的了解，對患者給予適當的鼓勵，讓其能夠保持樂觀的情緒，從而樹立起戰勝疾病的信念，使不良心理得以有效消除，從而能夠使治療的順利進行得到保證。②注意保護性治療。對于醫護人員而言盡量不要在患者面前對病情進行討論，在談話時語言要盡量謹慎，對不良刺激進行避免或者是減輕，從而使患者的猜疑、恐懼等一些不良心理的出現進行有效的預防[2]。③給予相應的預見性處理。在對患者實施相應的治療過程中，會發生不同程度的不良反應，包括有惡心、頭痛、嘔吐等，因此醫護人員應將可能出現的諸多不良反應以及相應的處理與預防措施向患者及其家屬進行耐心細致的講解。④充分發揮治療的作用。對于護理人員而言扎實的理論基礎以及嫻熟的護理技能為做好心理護理工作的關鍵。在相應的治療過程中的各項護理計劃的正確執行、規范化操作以及合理耐心細致的心理護理工作為使治療順利進行以及減輕患者不良心理反應得到保證的一項重要措施[3]。

1.3 數據處理

研究中所得到的相關數據采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

經統計得知，觀察組患者的住院時間為8～14d，平均為（11.2± 4.3）d，所有患者均未復發，治療有效率為100%；對照組患者的住院時間為10-21d，平均（17.4±4.7）d，有6例患者發生復發而再次入院治療，治療有效率為86.96%。顯然觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，且兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理效果

統計發現，觀察組患者對護理工作非常滿意者31例，基本滿意者13例，不滿意者2例，滿意度為95.65%；對照組患者對護理工作非常滿意者16例，基本滿意者21例，不滿意者9例，滿意者為80.43%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，且兩組差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較結果統計

3 體 會

對于患者而言心理活動過程為內外因素相互作用下，高級神經中樞所做出的一個十分復雜的反應，同時是對人腦對客觀現實進行反應的一個過程。一般情況下青年初發心絞痛患者會存在嚴重的猜疑心理，且主要是源于恐懼感，然恐懼又會使猜疑心理得以加重。個性心理由于年齡、性別、職業以及經濟狀況等諸多因素的不同而存在很大的差異。在對該類患者實施護理的過程中，應依照患者的個性心理特點，給予暗示誘導以及宣教等對患者正確認識疾病以及了解治療給予幫助，對心絞痛的科普知識進行普及，并適時開展一些咨詢活動，從而能夠有效幫助患者對不良心理反應予以克服，樹立戰勝疾病的信心與勇氣，使治療的順利進行得到了保證[4]。本次研究中對觀察組患者在常規護理基礎上實施相應的心理護理，結果發現，該組患者的治療效果以及護理滿意度均明顯優于對照組，這一結果表明，合理的護理干預措施能夠有效提高治療有效率，改善患者的康復水平，并且能夠提高護理質量，值得臨床護理工作者引起注意。

[1] 勇芹,許娟,鄭芳.護理路徑在冠心病心絞痛病人中的應用[J].全科護理,2008,16(12):3309-3310.

[2] 邱華珍,葉建波.護理干預對冠心病心絞痛患者療效的影響[J].中國初級衛生保健,2010,24(15):292-293.

[3] 趙瑞香.臨床護理路徑在冠心病患者中的應用[J].中國現代藥物應用,2009,13(14):176-177.

[4] 杜小紅.護理干預對冠心病心絞痛發生率的影響[J].現代醫藥衛生,2008,24(19):2956-2957.

R473.5

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1671-8194（2013）01-0325-02