冬天使用滴耳液前先溫一溫

由于感冒，張大爺的中耳炎又犯了。張大爺到藥店買了一支滴耳液，可是剛滴了幾滴，他頓時覺得天旋地轉，頭暈得難受，趕緊來到醫院耳鼻喉科。醫生聽完張大爺的敘述，告訴他頭暈的罪魁禍首是那支滴耳液。張大爺不禁納悶兒起來：以前我常用滴耳液，怎么沒事呢？

醫生解釋說，這是因為滴耳液的溫度低造成的。患耳疾的人，常會用到滴耳液。如得了化膿性中耳炎、外耳道炎、耳道霉菌病、耵聹栓塞等耳病時，醫生就會開些滴耳液給你，用以抗炎殺菌、消腫止痛或軟化耵聹。那么，你知道應該怎樣使用滴耳液嗎？滴藥前，應仔細閱讀藥品說明書。嬰幼兒應慎用或盡量不用氨基糖甙類抗生素滴耳液，因為這類藥物作用于中耳局部可引起內耳中毒，造成不可逆的損傷，影響幼兒的聽力。

如果你患的是中耳炎鼓膜穿孔，滴藥前應徹底清洗外耳道及中耳腔內的膿液及分泌物，可用3%雙氧水清洗，然后用消毒干棉簽拭凈外耳道內的膿液。滴藥時側臥于床上，使患耳外耳道口朝上，用手牽拉耳郭后（成人向后上方牽拉，小兒向后下方牽拉）滴藥。滴耳液的溫度不宜過低，以免刺激內耳前庭器官引起眩暈、惡心等反應。冬天滴藥前，可把藥瓶放在手掌中握一會兒，或者把滴耳液瓶放到40℃左右的溫水中溫一溫（注意不要把滴耳液污染），溫度不要太高，以免破壞藥效，使藥液的溫度盡量與體溫接近，使用時搖勻。滴藥時使藥液沿外耳道壁緩慢流入耳內。滴藥的劑量與次數應遵醫囑或依說明書行事。一般滴耳劑每次滴3～5滴，每日滴3次。滴藥后應保持原體位3～5分鐘，并用手指輕輕壓耳屏數次，使藥液經鼓膜穿孔處流入中耳。

對于外傷性鼓膜穿孔急性期患者，禁止使用任何水樣液體滴耳，以免影響鼓膜創口的愈合。受傷后可用消毒棉球堵塞外耳道。外耳道炎和耳道霉菌病患者，應找專科醫生檢查，取外耳道分泌物做細菌培養和藥敏試驗，根據檢驗結果選擇合適的藥物，做到對癥用藥。

（河北省保定市雄縣醫院耳鼻喉科

副主任醫師 劉江峰）