濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療慢性局限性濕疹

高曉英

（內蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗高級中學，內蒙古 鄂爾多斯 017200）

濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療慢性局限性濕疹

高曉英

（內蒙古鄂爾多斯市伊金霍洛旗高級中學，內蒙古 鄂爾多斯 017200）

目的 探討濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療慢性局限性濕疹。方法 選取 2011 年 1 月 -2012 年 1 月期間我院收治的 68 例慢性局限性濕疹作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，觀察組患者給與濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療，對照組患者給與鹵米松軟膏進行治療，比較兩組患者治療后的臨床療效。結果 觀察組患者和對照組患者在治療 1 周后、2 周后比較無顯著性差異（P＞ 0.05），在治療第三周后進行總有效率對比，觀察組患者總有效率為 82.35%，對照組患者總有效率為 70.58%，兩組患者比較具有統計學意義（P ＜ 0.05）。結論 濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療慢性局限性濕疹具有顯著的療效，深受患者青睞，值得臨床廣泛推廣及應用。

濕疹噴霧劑；濕疹納米乳膏；慢性局限性濕疹；療效

慢性局限性濕疹在臨床上的主要特點為皮膚侵潤肥厚、色素沉著、脫屑、苔蘚樣等，最為顯著的特點是其持續性瘙癢，發生部位具有不確定性，可在肛門、外陰、肘窩、頸部、陰部、乳房、手足、陰囊、小腿等處發病。發病原因尚不明確，部分臨床資料表明其發病機制為復雜內外因素引發一種遲發性變態反應，且在臨床上病程具有不確定性，病因復雜、容易復發、久治不愈[1]。近年來我院相關科室對慢性局限性濕疹進行研究分析，使用濕疹噴霧劑和濕疹納米乳膏聯合治療慢性局限性濕疹，取得顯著的療效，詳細情況如下文報告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年1月至2012年1月期間我院收治的68例慢性局限性濕疹作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各34例，觀察組患者中男性14例，女性20例，年齡范圍在15～55歲之間，平均年齡范圍在（38.7±3.1）歲，病程范圍在1～12年之間，平均病程為（5.1± 1.1）年；對照組患者中男性為19例，女性為15例，年齡范圍在17～58歲之間，平均年齡為（41.5±1.8）歲，病程范圍在1.5～13年之間，平均病程為（4.8±0.9）年；兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料分配較均衡，比較無統計學意義（P＞0.05），具有一定的可比性。所有患者均為自愿進行臨床觀察。68例患者均符合以下入選標準：皮膚粗糙、肥厚、脫皮、干燥、色素沉著、皮紋增寬加深、苔蘚樣變等表現為主，且所有患者均無肝腎、心血管、腦血管等嚴重原發性疾病[2]。

1.2 方法

觀察組患者先使用溫水將患處進行清洗，并使用干毛巾將水分吸凈，先噴濕疹噴霧劑，距離患處為10～15cm，將連續噴灑出的藥業均勻涂抹在患處，30min之后使用除濕疹納米乳膏，一天2次[3]。對照組患者給與鹵米松軟膏進行治療，一天2次。1周為1個療程，每個療程結束之后休息2d再進行治療，一共觀察3個療程。

1.3 療效判定

①觀察治療前后瘙癢程度：無任何瘙癢為0分；偶爾瘙癢且不影響正常生活及工作，不用藥為1分；陣發性瘙癢表現為時重時輕，需用藥，影響患者正常生活及工作為2分；劇烈瘙癢嚴重影響患者正常生活及工作為3分。②觀察患者皮膚形態，0分為無，1分為輕，2分為中，3分為重。③皮損面積：皮損面積較小的患者，按照燒傷手掌積分進行估計，患者五指并攏后單手掌面積占體表面積的1%。④療效指數=（治療前體積-治療后體積）/治療前面積×100%，治愈是指≥90%，顯效是指在60%～89%，有效是指在20%～59%之間，無效為＜20%[4]。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者治療前后癥狀體征積分比較，兩組患者在治療前、治療1周、治療2周后均進行了比較，無明顯差異（P＞0.05），在治療第3周之后進行比較具有顯著性差異（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組患者治療前后癥狀體征積分比較

比較兩組患者總有效率，觀察組患者在治療1療程、2療程后總有效率分別為50%，58.85%，對照組患者在治療1療程、2療程后總有效率分別為58.85%，64.71%，兩組比較無統計學意義（P＞0.05），在治療第3療程之后觀察組和對照組總有效率為82.35%和70.58%，兩組患者此時比較具有統計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者的療效比較

比較兩組患者復發情況，對所有患者均進行了長達6個月的隨訪，且均隨訪成功，對照組復發率17.64%明顯高于觀察組患者復發率44.12%，比較具有統計學意義（P＜0.05），詳情見表3。

表3 比較兩組患者6個月內復發率

3 討 論

濕疹噴霧劑是由冰片、薄荷、紫草、地骨皮、徐長卿、黃柏、苦參等中藥提煉而成，將提取液加薄荷腦及透皮吸收劑，徐長卿中含有丹皮酚成分，具有抗變態反應、鎮靜、抗炎癥、抗氧化、止痛止癢、祛風化濕作用，地骨皮具有潤膚止癢、涼血清熱的作用；苦參及黃柏等均有燥濕止癢、清熱解毒的作用；冰片薄荷油辛涼止癢、祛風止癢的優點[5]；諸藥合用具有祛風通絡、潤膚止癢、清熱燥濕的作用，具有抗炎、抗氧化、清熱燥濕、抗過敏等作用。

濕疹納米乳膏的主要成分為薄荷腦、冰片、鹽酸小檗堿、氧化苦參堿、苦參堿、丹皮酚等，經納米工藝制程乳膏，鹽酸小檗堿具有抗菌抑菌、抗氧化、抗炎等作用；諸藥合用具有祛風通絡、潤膚止癢、清熱燥濕的作用。其可有效減輕毒副作用、減少皮膚刺激[6]。

綜上所述，濕疹噴霧劑聯合濕疹納米乳膏治療慢性局限性濕疹具有顯著的療效，復發率低，且需要堅持進行用藥，效果改善更加，本次試驗在治療的第3個療程之后，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者的總有效率，值得臨床廣泛推廣及應用。

[1]楊 志 波,唐 雪勇,朱 明 芳,等.濕 疹 噴 霧 劑 聯 合 濕 疹 納 米 乳膏 治 療慢性局限性濕疹的臨床觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2011,10(5):727-729.

[2]劉世娟,郝孝君,趙志華,等.90Sr-90Y敷貼治療慢性局限性濕疹的療效[J].中華核醫學雜志,2007,27(1):514-515.

[3]周光,尹 斌.華 佗麻藥加減 方對豚鼠 局限性濕 疹樣 模 型 皮 損 及 組織形態學的影響[J].中藥新藥與臨床藥理,2011,22(3):1420-1421.

[4]蔡 翔.針刺 配合西醫常規治療 慢性濕 疹34例療 效 觀 察[J].河北中醫,2011,33(10):84-85.

[5]王繼 文.乙氧 苯 柳胺軟膏(艾迪特)治療慢性濕 疹及神經 性 皮炎的療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2000,29(4):51-52.

[6]李愛醫,艾華,洪小魚,等.復方氟米松乳膏聯合硅油乳膏封包治療慢性局限性濕疹療效觀察[J].海南醫學,2012,23(16):441-442.

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