固定床位的新版護理模式探討

金 紅

固定床位的新版護理模式探討

金 紅

目的通過改變護理模式，力求減輕勞動強度和提高效率。方法把固定床位分為對照組和觀察組兩組，對照組常規護理模式，觀察組專人負責新護理模式。結果患者觀察組患者滿意率94.7%、病情知曉率88.7%，治療用藥品種、次數、目的等知曉率97.6%，打鈴呼叫次數3.2次，護士行走米數411米；對照組滿患者意率80.2%、病情知曉率76.4%，治療用藥品種、次數、目的等知曉率90.8%，打鈴呼叫次數8.1次，護士行走米數2468米。組間比較，觀察組滿意率，病情知曉率明顯高于對照組，打鈴呼叫次數，護士行走米數明顯下降，經統計學比較，兩組具有顯著性差異。結論采用專人負責新護理模式可以提高患者的滿意率，提高病情知曉率，減少護理強度。

護理；模式；探討

隨著社會發展和醫學模式的轉變，臨床護理工作的重心已從疾病的護理轉向以患者為中心的綜合護理[1]。新版護理模式，將“以患者為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流能不斷豐富和拓展對患者的護理服務[2]。我科自2011年以來，在本病區開展新版護理模式，取得比較理想的成績，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料按照隨機數字表，對我科 2011年1、8、11月，2012年4、7、12月住院的患者進行調查，同時對護理人員的工作量進行同期調查。

1.2 方法將整個病區固定42張床白天日常的臨床護理工作分成二大組，分別為對照組和觀察組。對照組由3名護士按照常規護理模式共同完成整組護理工作，即分散地進行常規的基礎護理、專科護理及各種治療、健康宣教，共管21張床位患者；觀察組由3名護士按照新版模式，采用白天固定分管病床模式，即一名護士固定分管7張床位，負責固定床位患者從入院至出院整個患者的基礎護理、專科護理及各種治療、健康宣教工作。整個觀察期為30天為一個時間段。重點觀察患者的總體滿意度，相關醫療保健知識的知曉率，患者本次治療的用藥、次數、目的等知曉率，每天患者打鈴呼叫次數，護士服務患者所行走的所行走的米數。護士資格，資歷，患者病種，藥物使用的品種，輸液總量，患者的總人數，年齡，性別等方面沒有統計學意義。

1.3 統計方法計量資料采用均數加減標準差表示，采用t檢驗。全部資料均輸入SPSS 11.5軟件中進行統計分析，以P＜0. 05為判斷標準。

2 結果

兩組患者滿意度、醫療保健知識的知曉率、治療用藥品種、次數、目的等知曉率，打鈴呼叫次數，護士所行走米數的比較，見下表1。

表1 患者滿意度、知曉率等對比表(±s)

表1 患者滿意度、知曉率等對比表(±s)

注：觀察組與對照組比較：*P＜0.05；**P＜0.01

組別 總體滿意度 醫療保健知識的知曉率所行走的米數(每人每天)打鈴呼叫次數(每天)治療的用藥品種、次數、目的等知曉率觀察組 94.7±10.5* 88.7±9.7* 97.6±10.0* 3.2±0.4** 411.0±25.1**對照組 80.2±9.2 76.4±6.2 90.8±9.6 8.1±0.7 2468.0±94.3**t 2.08 2.47 2.95 4.16 5.17

從上表中可以看出，與對照組比較，固定病房的護理模式，患者滿意率明顯提高，知曉率明顯提高，打鈴呼叫次數明顯下降，同時護理人員行走次數明顯減少，有統計學意義，P＜0.05或P＜0.01。

3 討論

所謂護理工作程序，應該是護理工作者在從事護理工作時把護理對象、護理事件和護理工作時間的有機統一、科學組合的過程[3]。它是醫院臨床護理工作的組成部分，是護理質量和護理效果的體現，是減輕護理工作者勞動強度，提高護理工作質量，增強護理效果的重要方法。根據分級護理要求，抓好基礎護理，做好環節質量控制，使基礎護理工作制度化、責任化、詳細化、及時化，這樣既可提高護理質量，又能改善護患關系提高患者的滿意度。巡視工作本身既是關注患者，關愛生命的體現，也是保護自己的一項重要工作。

在目前護理人員嚴重缺編的情況下，如何既能節省人力資源，又能人性化服務于患者，是護理管理工作者需要思考的問題。我科認為采用責任到人，工作目標明確，護理對象固定的護理方式，能節省人力資源，減少護士來回往返病房的時間，真正把時間還給患者。這樣護士有充分的時間和患者交流，還可減少因不熟知患者的病情而產生不必要的麻煩。在一定時間內，通過固定床位，駐扎病房這種方式，護理人員能夠及時關注患者病情變化，及時處理患者的要求，還能有充分的時間和患者交流，宣傳醫學知識，患者也能明顯感覺到人性化服務，大大提高滿意率。本實驗結果表明，通過固定病房的護理模式，患者滿意率明顯提高，知曉率明顯提高，打鈴呼叫次數明顯下降，同時護理人員行走次數明顯減少，在其它不變的情況下，減少了護理人員的勞動強度。在護理工作中，沒有固定的工作方法，只有統一的工作目標，能夠在有限的工作條件下，最大限度的節省人力、物力、財力及時間。提高護理工作效率，保證護理工作質量，是護理工作的共同目標。所以，護理人員要認真學習統籌方法，靈活運用統籌方法，結合具體的護理工作，提高工作效率，提高患者滿意度，增強護士職業自豪感，使護理工作再上新臺階。

[1] 張德芝.宮頸癌手術患者的整體護理[J].現代中西醫結合雜志,2009,18(17)：2069-2070.

[2] 鄧行愛,鄭耀珍.給予人文關懷,深化整體護理[J].中華護理雜志,2003,38(9)：707-708.

[3] 王金芝.對住院病人護理工作程序的探討[J].家庭醫藥(醫藥論壇),2010(3)：202-203.

R472

A

1673-5846(2013)07-0475-02

上海交大醫學院附屬新華醫院崇明分院 上海 200000

金紅（1966-），女，漢族，上海交大醫學院附屬新華醫院崇明分院1病區護士長，大專，主管護師。