養心氏聯合纖溶酶治療不穩定型心絞痛的臨床價值分析

鄒小秋

（宜春市第二人民醫院心內科，江西 宜春 336000）

養心氏聯合纖溶酶治療不穩定型心絞痛的臨床價值分析

鄒小秋

（宜春市第二人民醫院心內科，江西 宜春 336000）

目的 探討養心氏聯合纖溶酶治療不穩定型心絞痛的臨床價值。方法 對我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不穩定型心絞痛患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者使用常規方法治療，觀察組患者使用養心氏聯合纖溶酶治療。結果 對照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者都沒有出現嚴重的不良反應。結論 養心氏聯合纖溶酶治療不穩定型心絞痛療效顯著，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

養心氏；纖溶酶；不穩定型心絞痛；臨床價值

不穩定型心絞痛是介于慢性穩定性心絞痛以及急性心肌梗死之間的臨床綜合征，是急性冠脈綜合征重要的組成部分，患者如果得不到及時有效地治療容易導致急性心肌梗死甚至猝死，對患者的生命安全造成了極大威脅[1]。養心氏具有益氣活血、營養心肌和行脈止痛等功效，纖溶酶是一種新型的纖溶制劑，能夠有效治療腦梗死和動脈閉塞性疾病，現在對我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不穩定型心絞痛患者分別使用常規方法以及養心氏聯合纖溶酶治療的臨床療效進行對比觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2011年01月至2013年01月收治120例不穩定型心絞痛患者，所有患者均經過臨床診斷確診為不穩定型心絞痛，對于惡性腫瘤患者、嚴重肝腎功能障礙疾病的患者以及原發性高血壓等疾病的患者進行排除。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者各占60例，對照組患者使用常規方法治療，其中男性患者占36例，女性占24例，患者的年齡在48～82歲之間；觀察組患者使用養心氏聯合纖溶酶治療，其中男性患者占34例，女性占26例，患者的年齡在50～85歲之間。兩組患者在年齡和性別等基本資料上無明顯差異性，不具有統計學意義（P＞0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床效果。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者使用常規方法治療，主要包括使用阿司匹林、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、低分子肝素、鈣通道阻滯劑以及他汀類的藥物治療等；觀察組患者在對照組治療的基礎上使用養心氏聯合纖溶酶治療，每天給予患者1.2g養心氏治療，每天服用3次，持續治療30d。使用200IU纖溶酶注射液加入到5%的250ml葡萄糖溶液中進行靜脈滴注治療，每天滴注1次，一種滴注治療10d。

1.2.2 對兩組治療方法的臨床療效進行判定，主要包括顯效、有效和無效。顯效指患者經過治療心絞痛持續的時間、發作的次數以及程度得到了顯著改善，改善率在80%以上；有效指患者經過治療心絞痛持續的時間、發作的次數以及程度的改善率在50%以上；無效指患者經過治療心絞痛持續的時間、發作的次數以及程度的改善率在50%以下。

1.2.3 選用軟件SPSS17.0對觀察的數據進行統計學處理，使用χ2檢驗計數數據，使用t對計量數據進行檢驗，P＜0.05則說明存在的差異性具有統計學意義。

2 結 果

對照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05），如表1所示；兩組患者都沒有出現嚴重的不良反應。

表1 兩組臨床療效對比

3 討 論

不穩定型心絞痛在中醫學中屬于胸痹心痛范疇，主要是由于血行不暢、脈絡不同和心脈痹阻等導致。中藥養心氏主要是由黃芪、丹參、黨參、淫羊藿、葛根、當歸、地黃、山楂、靈芝、甘草、人身等組成，具有活血化瘀、補心氣壯心陽以及宣痹通陽等功效，能夠有效改善心肌缺血癥狀，降低了血液的粘稠度，從而使微循環得到有效改善[2-3]。纖溶酶是一種新型的纖溶制劑，能夠有效治療腦梗死和動脈閉塞性疾病，能夠促進血液中的纖維蛋白溶解以及清除，增強纖溶系統的整體功能，對血栓起到了良好的的溶解作用，聯合養心氏應用于治療不穩定型心絞痛取得的臨床療效顯著。通過上述結果顯示：對照組臨床療效的總有效率為83.3%，觀察組患者臨床療效的總有效率為96.7%，兩組在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者都沒有出現嚴重的不良反應。說明了養心氏聯合纖溶酶治療不穩定型心絞痛療效顯著，是一種安全有效地臨床治療方法，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

[1] 周亞濱,于曉紅,許蔚.養心湯干預不穩定心絞痛患者生活質量影響的臨床研究[J].中華中醫藥學刊,2011,14(10):135-136.

[2] 王芳芳,王金萍.溶栓藥物的臨床研究新進展[J].承德醫學院學報,2011,8(3):84-85.

[3] 廖應平,姚泉良,付寒輝.銀杏達莫注射液聯合養心湯治療不穩定型心絞痛的臨床療效觀察[J].湖南師范大學學報(醫學版), 2011,9(3):117-118.

R541.4

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1671-8194（2013）25-0224-01