淺析婦產科陰道不規則出血的病因與臨床治療方法

李東明

淺析婦產科陰道不規則出血的病因與臨床治療方法

李東明

目的探究婦產科陰道不規則出血的病因與臨床治療方法。方法選自2011年4月～2013年4月在本院婦產科診治的陰道不規則出血患者64例，按照隨機數字表方法將其分為對照組給予常規止血、消炎、治療，研究組在其基礎上進行婦康寶口服，分析兩組患者的治療效果情況。結果經不同方法治療方案后，研究組治療總有效率為96.88%，高于對照組的71.88%，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論針對婦產科的陰道不規則出血患者，予以婦康寶的口服液治療，患者的臨床治療效果顯著，具有一定臨床應用價值。

婦產科；陰道；不規則出血；病因；治療

陰道不規則出血屬于婦科臨床常見且多發疾病，主要指正常月經以外生殖系統不規則的出血，主要的臨床表現是經期的出血量較多，時間較長或出現血性的白帶，以及非月經期的陰道出血等[1]。造成陰道不規則出血的原因較多，臨床常見包括宮腔內的病變、子宮內膜病變或妊娠等[2]。本文主要對2011年4月～2013年4月在本院婦產科診治的64例陰道不規則出血患者的出血病因及臨床治療效果進行分析，成效顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料隨機選取2011年4月～2013年4月在本院婦產科診治的陰道不規則出血患者64例，隨機將患者分為研究組和對照組，每組32例。其中研究組患者年齡22～64歲，平均年齡（47.00±5.46）歲；對照組患者年齡23～65歲，平均年齡（47.00± 5.73）歲。功能性失調子宮出血18例，節育環造成出血16例，子宮內膜異位癥12例，子宮肌瘤10例，生殖器官的炎癥出血6例，子宮頸癌2例。兩組患者的年齡、病情等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準患者的臨床癥狀均與《婦產科學》相關陰道不規則出血標準相符[3]。納入標準：所有患者簽署治療方案的知情同意書。排除標準：全身性的疾病、妊娠；患有外傷者；嚴重的心臟肝腎疾病者；精神和心理疾病者。

1.3 方法所有患者首先需予以常規婦科相關檢查，包括宮頸刮片、陰道鏡、宮腔鏡等，進行出血病因的綜合分析。患者均應用分段的診斷性的刮宮，并結合患者的出血量和出血位置，進行宮頸活體的病理檢查機宮頸脫落的細胞檢查，臨床確診后結合病情制訂治療方案。對照組患者予以止血、消炎、清宮等常規治療方法，進行有效止血。研究組在常規檢查和治療的基礎上，予以婦康寶的口服液。醫護人員在患者治療過程中需要嚴格手術操作標準，治療療程時間為期3個月。

1.4 療效標準依據相關診斷標準將患者的臨床療效分為痊愈、顯效、有效和無效四類[4]。痊愈：患者的體質恢復正常，且經期出血量和出血率，以及陰道的狀況恢復正常；顯效：患者的體質明顯好轉，體溫穩定，出血量明顯控制；有效：患者的體質有所好轉，體溫基本穩定，出現量有所控制；無效：患者的癥狀無明顯變化，甚至出現惡化。

1.5 統計學處理數據均用SPSS 19.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用標準差（ ±s）表示，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

經不同方法治療后，研究組治療總有效率為96.88%，高于對照組的71.88%，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況[n(%)]

3 討論

陰道不規則出血主要的病因是宮腔的子宮內膜和宮頸病變，結合患者的臨床癥狀分為非絕經期和絕經期兩類[5]。針對非絕經期的患者，主要由于子宮內膜的增生造成陰道不規則出血。通常具有病因分為患者應用宮內的節育器或功能性的失調子宮出血等，特別宮內的節育器應用造成出血的發生率比較高。針對絕經期的患者卵巢出現萎縮，體內雌性激素水平明顯下降，子宮內膜卻出血增長，并且外圍脂肪組織內雄激素經過化學的作用轉化為雌酮，進而造成子宮的出血癥狀。針對應用宮內的節育器造成出血患者，需及時取出宮內節育器，并針對性的抗炎和止血治療；針對子宮肌瘤等造成出血，需結合患者情況制訂合理方案。在患者治療過程中，需要注意絕經期和非絕經期患者出血病因的不同，依據患者實際病情和病因應用針對性的治療方案。

本研究表明，經不同方法治療方案后，研究組治療總有效率為96.88%，高于對照組的71.88%，比較差異具有統計學意義。表明應用婦康寶口服液的聯合常規治療患者的效果良好。

綜上所述，針對婦產科的陰道不規則出血患者，予以婦康寶口服液治療，患者的臨床治療效果顯著，具有一定臨床應用價值。

[1] 許瓊,胡登平,曾建華.婦產科陰道不規則出血臨床治療探析[J].健康之路,2012,29(12)：426-427.

[2] 劉恒均,唐萌,蔣曉云.婦產科陰道不規則出血40例臨床治療與分析[J].醫藥前沿,2012,31(9)：347-348.

[3] 閆妍.婦產科陰道不規則出血的病因及臨床治療方法研究[J].當代醫學,2013,23(21)：516-517.

[4] 黃旭軍.陰道不規則出血327例臨床分析[J].中國基層醫藥, 2011,34(23)：524-525.

[5] 陳慧梅.探討婦產科陰道不規則出血的原因及診治措施[J].中國醫藥指南,2013,27(9)：435-436.

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1673-5846(2013)09-0358-02

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