韓金華
護理程序作為系統化、個性化的護理方法,充分體現了“患者為中心”的護理理念,近年來,被廣泛應用于臨床護理工作中,并得到了普遍認可[1]。本研究中,2012年03月至2013年02月期間,我院體檢中心的體檢患者,應用護理程序,開展健康體檢工作,取得了較好的臨床效果,現將結果匯報如下,以供臨床參考。
1.1 一般資料 2012年03月至2013年02月期間,我院體檢中心的200例體檢患者,隨機將其分為對照組(常規程序體檢)和觀察組(護理程序體檢),每組各100例。100例對照組體檢者中,男性55例,女性45例,年齡26.0~75.0歲,高中以下文化程度40例、高中以上文化程度60例;100例觀察組體檢者中,男性52例,女性48例,年齡25.0~74.0歲,高中以下文化程度38例、高中以上文化程度62例。在性別、年齡、文化程度方面兩組沒有明顯差異,具有可比性。
1.2 體檢方法
1.2.1 對照組體檢方法 采用常規程序體檢。體檢中心工作人員提前一周領取體檢人員花名冊,填寫體檢表格、檢查單,提前3 d交至體檢單位或體檢者,安排體檢日期,體檢者體檢結束時,交回體檢表,根據結果下體檢結論,體檢表交回單位或體檢者。
1.2.2 觀察組體檢方法 采用護理程序體檢。根據評估、診斷、計劃、實施、評價等五個階段的護理程序,安排體檢者進行體檢。①評估[2]:提前1周領取體檢花名冊,了解體檢人數、項目,以及特殊要求等,根據具體情況,安排每天體檢人數。根據體檢項目,將每天體檢者分為幾個小組,每組由護理人員帶領進行逐項檢查。由于體檢者認知能力、道德修養都存在很大差異,所以,護理人員需要具備高度責任心、交流技巧,將人文護理理念融入到實際工作中,使體檢者積極配合體檢。②診斷:體檢報告出來后,匯總、整理每份推薦檔案,對體檢人員和體檢項目,進行綜合分析,找出問題,根據現存的、潛在的、有危險的、有關健康的護理診斷方式,逐步解決問題。體檢分診時,密切觀察體檢者的身心狀態,尤其留意高齡體檢者。③計劃:體檢前3 d,將體檢單交給體檢單位,并告知體檢注意事項,對體檢者的咨詢,給予正面回答。與體檢單位負責人商定體檢時間和人員安排,做到既不影響工作,又不影響體檢秩序。對于婦科B超檢查前需要憋尿,陰道鏡及婦科檢查時,需要排空尿液等注意事項,需要特別強調。④實施[3]:根據計劃流程安排人員體檢,工作人員隨時注意體檢流程中的各個環節。分診、導醫時,注意體檢者的情緒變化,必要時給予老弱病殘等特殊群體體檢者,給予適當照顧,候診期間,通過發放宣傳冊、電視宣教等方式,宣傳預防保健知識,穩定體檢者的情緒。體檢過程中,嚴格執行三查七對制度,確保體檢資料的完整和真實性,同時,注意融入文人護理理念,保護個人隱私。⑤評價:評價體檢各環節是否正常完成,有無不滿意事件發生,是否及時處理問題,通過問卷調查方式,對體檢滿意度進行調查。對體檢結果進行綜合分析,分析體檢中的異常指標,了解疾病發生、發展的相關因素,通過健康教育,規范人們的生活方式,提高全民健康意識。
1.3 問卷調查方法 問卷調查內容包括體檢流程安排、體檢程序、服務態度、體檢質量,以及體檢環境等項目,每個項目劃分為三個級別,分別為好、一般、差,每個項目級別的例數相加,然后除以項目數,即為問卷調查結果,也作為患者滿意度(好、一般、差)的評定指標。體檢者如實填寫問卷調查表,不記名,隨機抽查問卷調查表,確保問卷的真實性。共發放200份問卷調查表,收回200份。
1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 17.0統計學軟件,進行分析和處理,計數資料率的比較,采用卡方檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
與對照組相比,觀察組患者滿意度明顯提高,P<0.05,差異有統計學意義,詳細結果見表1。

表1 兩組患者滿意度比較(例,%)
護理程序應用于體檢工作,充分體現了“以患者為中心”的護理理念,體檢后針對性實施健康教育,提高體檢滿意度。通過對健康狀況和疾病風險的有效評估,科學預測疾病發生、發展的相關因素,制定相應的預防和保健措施。根據體檢者的具體情況,提供合適的體檢服務。
護理人員通過主動交流,掌握體檢者的心理特點,具備高度的責任心和嫻熟的技術能力,嚴格執行消毒制度,根據患者年齡、自身特點,分析體檢出現的異常指標,消除體檢者的不良情緒[4]。
護理程序運用于體檢工作中,切實營造了以人為本的服務氛圍,使體檢者真實感受到體檢中心工作人員的關懷和照顧。本研究中,與對照組相比,觀察組患者滿意度明顯提高,總而言之,護理程序的應用明顯提高患者對體檢工作的滿意度,值得臨床廣泛推廣。
[1]馬伶俐.大批量健康體檢中的護理工作探析.激光醫學,2011,32(4):35-35.
[2]周墨菊.護理程序在體檢中心工作中的應用.齊魯護理雜志,2010,15(14):39-40.
[3]孫曉杰.體檢護理程序的探討.現代醫學研究,2010,26(8):30-32.
[4]楊夏敏.開展健康體檢工作中運用護理程序的效果評價.中國實用醫藥,2009,4(10):249.