加強基層部隊衛生技術干部全科醫生培訓的探討

許月季，王曉妮

(本文編輯:史新中)

基層部隊衛生技術干部擔負著保障廣大官兵、離退休老干部健康的重要責任。而他們中絕大部分人員都是臨床醫學專業畢業，醫療服務保障模式偏向疾病的診治，知識結構難以滿足基層衛生工作的需要。在基層部隊衛生技術干部中開展全科醫生培訓，全面提高醫學知識技能、預防保健、健康教育和心理衛生、疾病防治等方面的服務保障水平，是加強軍隊衛生人才繼續教育的一項重要任務。

1 充分認清加強基層衛生技術干部全科醫生培訓的必要性

1.1 基層部隊衛生技術干部地位作用重要 基層部隊衛生技術干部是基層衛生服務的主體，其素質和水平將直接影響基層衛生服務保障質量。在基層衛生技術干部中開展全科醫生培訓，建設一支高素質的、以全科醫生為骨干的基層衛生技術干部隊伍，是提高基層衛生服務水平的關鍵。

1.2 基層部隊衛生技術干部的工作性質需要進行全科醫生培訓 部隊基層醫療機構的組織管理、工作職責和專業人員素質要求等完全符合全科醫學的基本特點［1］?；鶎硬筷牶透尚菟墓ぷ魃瞽h境與社區極為相似，現代醫療衛生事業中的社區醫療服務模式，值得借鑒。因此，應建立一支立足于基層，為廣大官兵、離退休老干部提供基本衛生服務的衛生技術干部隊伍，承擔起常見病、多發病、慢性病的防治工作，這支隊伍必須具備全科醫生的知識和技能，否則將難以勝任基層醫療衛生服務工作。

1.3 實施全科醫生培訓有利于提高基層衛生技術干部整體素質 基層部隊衛生技術干部對專業知識的掌握仍停留在?？坪蜕镝t學模式方面，沒有立足于基層部隊和新時期高技術局部戰與軍事斗爭準備的需要。因此，急待加強軍事醫學、人文社會科學知識以及全科醫學知識的更新與補充［2］，以適應基層衛生工作的需要。通過全科醫生培訓，使每位基層衛生技術干部都能夠全面掌握常見病、多發病的診療技能，對突發的醫療應急事件能夠正確處理和救護，為進一步治療爭取時間并創造良好的機會。

2 加強基層部隊衛生技術干部全科醫生培訓措施辦法

2.1 確定培訓目標 準確定位，真正為基層部隊培訓一支高質量，集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導和心理衛生于一體的滿足基本醫療衛生需要的基層衛生技術干部隊伍。

2.2 創新培訓模式 采取靈活的培訓形式，因地制宜、因需施教［3］?？紤]基層工作現狀，采取脫產、半脫產的集中面授，在崗培訓和自學的方式。運用現代化教學手段，充分利用全軍老干部醫療網絡信息指導中心的網絡資源，打破教育的時空界限，使學員在不離開崗位的情況下，得到系統化教育的機會［4］。

2.3 合理設置課程 把握全科醫學教育的特點，選擇適宜的教育內容［5］。在繼續醫學教育中有系統、有計劃、有步驟的融入全科醫學知識。進行人文科學、社會醫學、預防醫學和衛生管理等內容的教育。加強供需對接，按需施教，增強繼續教育活動的針對性和實用性。制定符合基層衛生工作要求的課程，根據實用性原則，使學員重點掌握軍事醫學、人文社會科學知識，常見病、多發病、慢性病的防治，疾病診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征，常見急癥的處理原則和院前急救基本知識，突出全科醫學服務的特性［6］。

2.4 遴選適宜師資 充分發揮大都市人才資源的優勢，利用駐地醫院的專業優勢和本地衛生資源，聘請有教學經驗和臨床實踐經驗的專家作為兼職教師［7］，同時這些教師必須要熟悉部隊基層衛生工作的特點和性質。

2.5 強化管理考核 制定培訓各環節的質量標準，進一步強化培訓過程管理。培訓中心人員經常到課堂聽課、評課，召開教師和學員座談會，個別訪談等［8］，掌握教學動態和師生要求，發現教學過程中的問題并及時解決。培訓過程中定期和不定期的進行考核，采取理論測試、寫論文和學習心得、分組討論等辦法，促進學員的學習思考，以達到強化學習效果的目的。

［1］高京生.軍隊醫學院校中全科醫學教育的思考［J］.中國高等教育，2001，1：7-8.

［2］朱 穎，高京生，羅成基，等.部隊基層軍醫業務水平現狀的調查［J］.疾病控制雜志，2005，9(5)：425-428.

［3］胡國瑾，石 楓，戴振姬，等.武警部隊衛生干部晉職培訓課程設置探討［J］.中國高等醫學教育，2010，5：72-73，91.

［4］沈 慧，李 敏.關于衛生學繼續教育的幾點思考［J］.西北醫學教育，2010，18(2)：232-233，261.

［5］印愛平，李會廷，胡承明.開展醫學生全科醫學社區教育探討［J］.西北醫學教育，2009，17(5)：881-882，889.

［6］郭化山，烏建平，章曉紅.?？茖哟稳漆t學教育實踐教學研究與應用［J］.衛生職業教育，2011，29(15)：5-7.

［7］朱洪平，顧冬輝，張玉霞，等.區域化、聯合化教學保障模式的研究［J］.解放軍醫院管理雜志，2010，17(7)：693-695.

［8］崔存德，高宇華，韓 坤.醫學院校教學督導工作的研究與實踐［J］.中國高等醫學教育，2009，10：24-25.