2011年盱眙縣居民死亡資料分析

李鑫林

(江蘇省盱眙縣疾病預防控制中心 211700)

為了解當地居民疾病譜和死亡譜的變化情況，揭示社會經濟發展、生活變化與主要疾病發生的關系，給政府和相關部門制訂疾病預防控制政策提供依據，因此對盱眙縣2011年居民死亡資料進行分析。

資料與方法

1.資料死亡資料來源于盱眙縣死因監測統計數據庫。人口資料為盱眙縣第六次人口普查的常住人口數。

2.方法:疾病死亡按照《國際疾病分類》(ICD－10)進行編碼分類，同時參照世界衛生組織的死因分析方法，簡略分為三類:即①感染性疾病、母嬰及營養缺乏性疾病;②慢性非傳染性疾病(簡稱“慢性病”);③傷害。采用衛生部居民病傷死亡原因統計年報規定的分類規則，利用國家疾病預防控制中心信息中心開發的死因監測清洗軟件計算粗死亡率和標化率。

結 果

1.居民死亡情況:2011年盱眙縣常住人口數為658759人，常住人口粗死亡率為731.20/10萬，標化死亡率為417.55/10萬，男性粗死亡率為804.51/10萬，標化率為265.92/10萬;女性粗死亡率為658.85/10萬，標化率為151.64/10萬，見表1。

表1 2011年7盱眙縣不同性別居民死亡情況

2.居民前五位死因順位:居民死因前五位順位依次為惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統疾病、傷害、心臟病，分別總死亡的25.92%、25.24%、14.91%、12.42%、8.94%，共占總死亡的87.43%。男性死因前五位的依次是惡性腫瘤、腦血管疾病、傷害、呼吸系統疾病、心臟病;女性死因前五位的依次是腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、心臟病、傷害，見表2。

從表2中顯示，惡性腫瘤和傷害對男性的危害遠大于女性，男性的死亡率是女性的1.79和2.00倍，應引起社會的高度警惕。

3.主要死因分析

(1)惡性腫瘤:惡性腫瘤已成為導致居民死亡的第一位原因，占全死因的25.92%，粗死亡率為189.52/10萬，標化率為141.06/10萬，男性粗死亡率為243.50/10萬，標化率為91.42/10萬;女性粗死亡率為136.25/10萬，標化率為49.64/10萬，男性死亡是女性死亡的1.79倍。

惡性腫瘤前五位依次為肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、腸癌，前五位惡性腫瘤中消化道腫瘤占前五位惡性腫瘤的69.99%，見表3。從表3中顯示，前五位惡性腫瘤對男性的危害均大于女性，應引起社會的高度警惕。

(2)腦血管疾病:腦血管疾病粗死亡率為184.58/10萬，標化率為71.46/10萬，占全死因的25.24%，死因順位僅次于惡性腫瘤，位居第二位;男性粗死亡率為177.57%，標化率97.01/10萬，占男性總死因的22.07%，位居男性死因順位第二位;女性粗死亡率為191.46/10萬，標化率為49.64/10萬，占女性總死因的29.06%，位居女性死因首位。

(3)呼吸系統疾病:呼吸系統疾病粗死亡率為109.05/10萬，標化率為73.91/10萬;其中，男性粗死亡率為111.02/10萬，標化率為17.56/10萬;女性粗死亡率為107.10/10萬，標化率為23.10/10萬。

(4)傷害:傷害粗死亡率為90.82/10萬，標化率為30.32/10萬;其中男性粗死亡率為化率為121.28/10萬，標化率為40.00/10萬;女性粗死亡率為60.76%，標化率為11.76/10萬。男性粗死亡率為女性粗死亡率的2.00倍，可見傷害對男性造成的危害大于女性，其中，交通及運輸事故，自殺是導致死亡的主要原因。

(5)心臟病:心臟病粗死亡率為65.34/10萬，標化率為28.10/10;其中，男性粗死亡率為63.75/10萬，標化率為16.33/10萬;女性粗死亡率為66.90/10 萬，標化率為12.87/10 萬。

討 論

1.提高男性公民的健康水平:從主要死因分析結果可以看出，男性死亡率明顯高于女性，這與男性在社會上所從事的職業社交活動比較多、生活壓力比較大同時又有抽煙和喝酒等不良生活習慣有關［1］。對男性公民要合理疏導心理，緩解生活壓力，改變不良的飲食和生活習慣，加強自我保護意識，定期進行健康體檢，早期發現疾病，及時進行治療。

2.加大慢性病的防治力度:從三大類死因分析結果可以看出，隨著經濟的發展和社會的進步，體力勞動減少，社會人口老齡化，加上不健康的生活方式的影響，循環系統疾病、惡性腫瘤和呼吸系統計統疾病是居民死亡的主要原因，應加強預防慢性非傳染性疾病的健康教育活動、宣傳防病知識、倡導健康的生活方式，提高生命質量。要對民眾進行定期健康體檢，保護高危人群，做到早發現、早診斷、早治療。降低慢性非傳染性疾病的發病率。

3.提高安全意識，降低交通事故的發生:傷害列居民死因的第4位，進一步統計表明，其中主要是交通事故、自殺和意外傷害。隨著社會經濟的發展，城市化和工業化進程的加快，由傷害造成的死亡也有所增加。交通事業的不斷發展使得人們的出行方式有了很大的改變，機動車的不斷增加，再加上人們交通安全意識的淡薄、違章違規行為的增加，使得交通事故頻發，其中又以男性為主［2］。要廣泛開展交通安全的健康教育工作，教育駕駛員杜絕酒后駕駛，疲勞駕駛，提交交通工具的安全性能，降低機動車交通事故的發生率。

表2 2011年男女主要死因構成及順位

表3 2011年男女惡性腫瘤死亡率、標化率及順位

1 陳竺.全國第三次死因回顧抽樣凋查報告［M］.北京:中國協和醫科大學出版社，2008:1.

2 周金意，武鳴，周明浩，等.江蘇省第三次死因回顧調查分析［J］.江蘇預防醫學，2010，21(5):70 －71.