陳星
(義烏市中心醫院 浙江義烏 322000)
隨著經濟的發展,社會的進步,以及醫學衛生改革的不斷深入,人們對健康的重視程度逐漸加深,對醫療水平和醫院服務水平具有更高的要求。消化內科疾病[1]是一種臨床常見的病癥,在老年患者中最為常見,由于老年患者的生理各項機能退化,活動不便,抵抗力下降等原因,住院治療對老年患者的健康存在一定的安全威脅,需要患者和家屬提高安全警惕,以及醫護人員加強專業知識水平和能力。本文針對我院消化內科中常見的危險因素進行評估,探究防治消化科老年患者安全護理的危險因素和對策。
(1)老年患者生理機能因素:與青壯年患者相比,老年患者身體衰老程度嚴重,抵抗力下降,發病后容易引發各種并發癥,并且病癥的發展速度快,不易恢復。加之身體行動不便,常伴孤寂心理,在接受住院治療時,出現治療負面情緒、信心不足等狀況十分常見,拒絕護理人員的護理干預現象時有發生。此外,老年患者比較容易受到社會和家庭因素的影響,護理人員一旦言談不當,稍有疏忽,就很有可能引起老年患者的抵觸心理,容易焦躁憤怒,不配合治療和護理。
(2)患者家屬安全意識薄弱:消化內科病癥在治療期間,需要進行檢查的項目和指標較多,并且經常需要患者做好檢查和治療前后的禁食、禁水,患者所患的消化內科病癥對食物攝入種類、時間和數量具有一定要求,需要家屬的長期陪伴和照顧。患者一旦出現較長時間的禁食,很有可能引發低血糖或營養不良[2],影響正常的治療效果和恢復。院內由于患者家屬缺乏對患者日常飲食等方面的監督和照顧而影響患者治療和恢復的現象不在少數。
(3)護理人員素質水平原因:消化內科是醫院的常發病科室,需要護理人員做的工作繁重瑣碎,加之面對社會對醫院護理愈加重視的壓力,以及醫院重治療、輕護理的常見風氣,使護士的工作不能收到合理的評價,導致部分護理人員在護理工作中存在一定程度的態度問題。此外,醫院中也不乏一些專業知識水平不足和護理能力較弱的護士,不能夠對患者和家屬進行全面的用藥、護理等方面的指導,一旦發生突發狀況不能做好應急處理等。
(1)加強心理護理:良好的心理狀態對消化內科老年患者的治療和恢復具有十分重要的作用,而老年患者常伴的脆弱、多疑、敏感等心理特點是治療和恢復的大忌。所以,護理人員在日常的護理工作中應加強對老年患者的心理護理,經常與老年患者溝通,鼓勵其訴說內心的憂愁,并給予適時適當的安慰和鼓勵,使其獲得溫暖和治療的信心。在與患者交流時應注意語氣和言談,避諱老年兒女的敏感話題。
(2)加強健康教育:醫護人員加強對患者和家屬的相關健康教育,能夠有效的提高患者和家屬對安全風險的認識,減少由于護理疏忽而導致的相關危險事件。護理人員應加強對患者和家屬的用藥和飲食等方面的指導,使患者在能夠保證正常的營養供應的同時,不會發生由于飲食不當而引發的并發癥[3]。對容易引發并發癥的注意事項采用口頭或書面的教育形式,反復對患者和家屬強調。
(3)提高護理質量:護理人員是住院老年消化內科患者的直接接觸人員,也是保障老年患者住院安全的助理人員。護理人員的工作態度、業務能力、知識水平事關老年患者的治療效果和恢復進程。所以醫院應針對實際情況適當的提高護士的待遇水平,加強對護士的重視,調動起工作的積極性。并且加強對新護士的培訓教育,使之能夠盡早的熟練護理工作。
消化內科是醫院患者相對密集的科室,并且以老年患者為主,消化科的護理工作對于老年患者的治療和恢復至關重要。為保障老年患者的良好身體體征和心理狀態,促進患者早日康復,減少其治療期間的痛苦,護理人員應做好自身的本質工作,端正自身工作態度,提高護理能力。并且在工作中加強對患者的人文關懷,使之在良好的氛圍中接受治療和護理。
1 王雪莉,孫萍,黃祥柱,等.護理風險與護理風險管理的策略[J].長江大學學報(自然科學版),2011,8(9):208 -210.
2 夏同霞,段領燕,孫凌霞,等.我院表格式護理記錄單的應用體會及缺陷防范對策[J].遵義醫學院學報,2011,34(2):208 -210.
3 張海棟,雷虹.無痛胃腸鏡在消化內科臨床中應用分析[J].中國衛生產業,2011,8(12):124.