60例老年肺炎護理體會

龔蘭蘭

(浙江省義烏市中心醫院 322000)

肺炎是人類常見的一種因病毒細菌等微生物引起的呼吸道疾病［1］，尤其是在小孩和老年人中發生概率較高。老年人因為身體各方面機能明顯下降，抵抗力衰弱，容易患病，從而導致納差，嗜睡，呼吸困難等臨床表現。現筆者將本院呼吸科收治的60例老年肺炎患者護理體會總結整理報道如下。

資料與方法

1.對象:本院呼吸內科于2012年3至2012年12月收治的60例老年肺炎患者，其中男48例，女12例，年齡最小者為58歲，最大為89歲，平均年齡為75歲。

2.護理方法

(1)心理護理:老年人因為隨著年齡的增長，身體各方面機能都不如年輕人，且心理方面脆弱易激動，需要人長期的開導和陪護，尤其是肺炎這種比較容易反復發作，治愈較困難的疾病來說對老年患者更是一種痛苦的煎熬，容易產生焦慮，抑郁等心理方面的問題［2］，且由于老年人身處的社會層面導致大部分老年人的文化水平不高，對疾病的認識不透徹，容易產生悲觀情緒。所以更加需要護理人員的悉心呵護陪伴，主動接近開導并關心患者，講解疾病的病因治療和預后轉歸，使他們對于肺炎有深層次的體會和了解，幫助他們消除不安和焦躁的情緒，重新樹立對生活的希望，從而達到更好的治療效果。

(2)飲食護理:通常來講老年患者的飲食都以清淡為主，但是由于肺炎疾病的原因，需要較多的營養物質。所以飲食上一般需要做到:①飲食清淡，多喝水和水果［3］。②有煙酒嗜好者應積極戒掉。③平時應注意少吃多餐，老年人因各方面身體功能下降，消化功能亦減退，故不可一次進食過多，可分次進食。

(3)臨床護理:首先是要控制感染，因老年人身體功能衰弱，通常情況下不僅僅單一的有肺炎，同時還包括了其他器官的疾病，所以要嚴格控制感染，防治老年患者誘發其他器官的疾病。其次控制輸液的速度，避免心臟功能不全的患者誘發心衰。輸液前一定要詢問是否有藥物過敏史。最后還要注意沒有家屬陪伴且患者本身行動不便言語不清的護理人員要每隔5到10分鐘觀察一下患者，防止各種危險因素的發生。

(4)出院后的家庭護理指導:①飲食一定要清淡，因疾病的消耗故加強營養物質的攝入，以高蛋白為佳，但不可過多的攝入脂肪豐富的食物。②定期的鍛煉身體，比如早上有規律的晨跑半個小時，每個星期三次打羽毛球，每次20分鐘，增強抵抗力，降低肺炎復發的概率。③要保持良好的心情，保持室內的通風，遠離煙酒［4］。④及時有規律的服用出院帶藥。

結 果

在本院呼吸內科收治的60例老年肺炎患者中，治愈為43(71.6%)例，有效為 12(20%)例，無效為5(8.4%)例。可見總有效率為91.6%.

討 論

現代科技處于一個高速發展的時期，我們的水平也不斷的提高，但是工業粉塵，汽車尾氣，甚至于手機電腦等電子產品的輻射對我們的身體都產生了嚴重的影響，尤其是老年人，因為身體抵抗力的下降，更加容易患肺炎這一類比較常見卻又復雜的疾病，隨著年齡增長，呼吸系統老化，不能有效的抵御疾病的侵襲，通常老年患者的肺炎在冬春季節發生，因氣候寒冷，冷暖交替，抵抗力的下降使老年人很容易引發感冒，不引起重視最后導致肺炎的發生。所以老年患者一定要注重平時生活的質量，按時定量的就餐，不吸煙飲酒，有規律適量的身體鍛煉，保持良好的心情。老年肺炎常缺乏明顯的呼吸系統癥狀，多表現為乏力少言，納差，無典型的表現。有些患者甚至是因為咳嗽導致胸痛而就診，并不知道自己已經是肺炎的情況。老年肺炎病情進展快速，所以容易發生漏診、錯診［5］。因此，在確診為肺炎后，護理人員在平時護理工作中要做到熟悉肺炎的臨床表現，積極靈活有效的護理和藥物的配合治療，不僅僅是可以解除老年肺炎患者的身體疾病的痛苦，無微不至的關心和體貼也可以使得患者在住院期間有個良好的心情，達到很好配合醫生治療的工作。

由此可見，優秀的護理可以提高老年肺炎患者的治療效果，在身體和心理兩方面著手，促進患者早日康復，減低肺炎的復發率。

1 武桂榮.老年肺炎89例護理體會［J］.中外醫療，2011，30(15):174.

2 許莉娟.97例老年肺炎患者的護理體會［J］.中國醫藥指南，2011，9(27):314－315.

3 馬玲，吳曉涓.21例老年肺炎的護理體會［J］.中國老年保健醫學，2010，8(3):74 －75.

4 袁影，劉曉，張學麗.老年肺炎的護理體會［J］.吉林醫學，2009，30(16):1806.

5 王亞南.130例老年肺炎患者的護理［J］.現代中西醫結合雜志，2004，13(24):3327.