手術室護士的職業損傷與防護措施

劉芳

新疆省沙雅縣人口和計劃生育生殖健康服務站 842200

手術室護士由于其特殊的工作環境，工作強度以及特殊的服務對象，需要面臨著眾多的職業損傷。其工作常見的職業損傷有:大環境因素導致的損傷;生物性因素引起的損傷;化學性感染引起的損傷;物理性感染引起的損傷等等［1］。因此，手術室護士要最大限度的提高自身的保護意識，增強職業防護措施，以此遠離來自各種感染源的危害，做到既能盡職盡責的完成工作又能時刻保持自己的身心健康。以下是關于手術室護士的職業損傷以及如何進行自我防護的分析報告。

1 手術室護士職業損傷

1.1 大環境因素導致的損傷:護士這個職業具有風險高，收入低，社會地位低等特點，很多人不愿從事這項工作。這就導致了護士用工緊缺，同時增大了在職護士的工作量。護士需要經常加班，繁忙的倒班制、以及夜班制、不規律的作息時間讓護士長期處于連軸轉的工作狀態，打亂了護士的正常生理規律，從而引發身心疲憊。另外，在繁忙的工作中，常常忽視了本身的防護措施。

1.2 生物性因素:手術室護士經常要接觸病原微生物、寄生蟲、病毒、細菌等高危性的感染源，具有極大的危害性，一旦忘記戴手套或者忘記洗手，就難逃被感染的厄運。

1.3 物理性因素:①被手醫療器械扎傷:護士被醫療器械扎傷是護理工作中最常見的一種職業性損傷。如果護士的工作技術不熟練，在工作中走神，或者違背操作流程，那么很容易被醫療器械扎傷。然而護士面對的是患有乙肝，艾滋等嚴重的傳染性疾病的病人時，被扎傷后被傳染的幾率相當大。②環境噪聲的污染:噪聲是一類引起人煩躁、或音量過強而危害人體健康的聲音。在醫院里醫療器械的運作聲，病人的呻吟聲一直不斷。護士長期生活在這種環境里，很容易導致注意力不集中從而出現工作差錯。③醫療設備的危害:紫外線在消毒中的應用是最為頻繁和廣泛的。婦科檢查室、更藥室、手術室、治療室、產房等等都需要依靠紫外線來消毒。然而，紫外線照射的同時會產生臭氧，當臭氧濃度大于0.3%時，人體將會有中毒癥狀。另外，過強的紫外線照射可引發皮炎、角膜炎等疾病。

1.4 化學性因素:護士每天要進行無數次的消毒工作。例如:擦拭操作臺、手術器械消毒、醫療設備擦拭等等，都離不開消毒液。這些消毒液的成分不外乎過氧乙酸、含氯消毒劑、戊二醛等等，都是有刺激性氣味的揮發性化學消毒劑。不但會污染環境，而且會對人的呼吸道，眼睛，神經系統產生不同程度的毒副作用。

2 如何進行防護

2.1 大環境問題的防護:①護士本身要堅持通過體育鍛煉和生活娛樂來提高自身的心理素質和身體素質;②醫院要科學排班，合理安排護士的工作時間和工作強度。

2.2 生物性因素的防護:①護士要熟記防護措施，如:洗手方式要正確，注意隨時消毒，嚴守無菌操作紀律，熟記消毒隔離技術。②提高本身的自我防護意識，如:處理有感染性的體液，血液，分泌物等要戴手套，穿隔離服，必要時帶防護眼鏡等等［1］。

2.3 物理性因素的防護:(1)醫療器械扎傷的防護:①使用醫療器械時要嚴格按照操作規范進行;②不要將用過的針頭再挑回針帽，廢棄的針頭要安全存放到耐刺，防滲漏的利器盒中，利器盒內滿2/3時立即換新的;③如果不小心被扎傷，要在第一時間擠壓傷口，并用流水反復沖洗5分鐘以上，然后用碘伏和酒精進行消毒，必要時注射免疫增強劑，并要在感染科醫生的指導下進行專業處理，以將危險降低到最小。(2)噪聲污染的防護:醫院要選擇性能高、無噪聲污染的醫療設備。對于病人要進行科學的溝通和交流，幫助其放松心理，緩解呻吟聲。(3)醫療設備危害設備的防護:①避免或者減少直接接觸紫外線，將開關安放在房間外面;②消毒時遠離消毒空間，消毒完畢及時開窗通風。

2.4 化學性因素的防護:①不直接接觸消毒劑，戴好手套，口罩，帽子，穿好隔離服;②進行消毒劑配置時要注意保持操作空間空氣的流動性;③保存揮發性消毒劑應該加蓋密閉，存放空間應保持空氣流動性。

3 結語

綜上所述，手術室護士要明確了解到工作本身的職業危害性，在工作中規范操作各項護理工作，并要熟記各種危害的應對策略及防護措施。以便在護理工作中杜絕職業損傷行為的發生。

1 吳芳，袁友榮.手術室護士職業損傷及防護措施［J］.中外醫療，2011(7):147-148.

2 石毅，唐琳，孟淑穎，等.消毒供應室工作人員職業暴露防護的研究［J］.護理實踐與研究，2010，4(7):66.