藥物聯合飲食控制、運動療法治療社區糖尿病的療效分析

賴彬

（廣東省東莞市厚街鎮社區衛生服務中心 東莞 523945）

藥物聯合飲食控制、運動療法治療社區糖尿病的療效分析

賴彬

（廣東省東莞市厚街鎮社區衛生服務中心 東莞 523945）

糖尿??；藥物；飲食控制；運動療法；療效

糖尿病是臨床常見的慢性代謝紊亂性疾病，主要特征為血漿內葡萄糖水平升高，難以治愈，嚴重時可引發多種并發癥，嚴重影響患者的生活[1]。如在藥物治療糖尿病患者同時，進行飲食控制與運動治療，尤其是以社區為單位進行定期的檢測、健康教育與治療，可有效控制患者的血糖水平。本文對社區58例糖尿病患者采用藥物聯合飲食控制與運動治療，觀察其療效?，F報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年4月～2011年11月本社區中確診的糖尿病患者116例，隨機分為實驗組與對照組各58例。對照組女38例，男20例，年齡 52～78歲，平均（63.2±11.3）歲；實驗組女 35例，男 23例，年齡 53～80歲，平均（63.8±11.1）歲。所有患者均長期居住于該社區，且確診為糖尿病，行動方便。兩組患者年齡、性別、病程、情緒等方面無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組僅采用藥物治療，實驗組除進行常規藥物治療外，還進行飲食控制與運動療法。

1.2.1 藥物治療 遵照合理用藥、合并用藥的原則對患者進行藥物降糖，注意配伍禁忌、藥物用量。常用降糖藥包括消渴丸、優降糖和降糖靈等，根據患者病情選擇合適藥物服用，小劑量開始服用，隨后視情況增減藥量。

1.2.2 飲食控制 （1）限制每日脂肪量攝入：減少肉類等高脂肪的攝入。（2）合理飲食結構。食用大豆類及其制品和粗糧類食物，豆類中的不飽和脂肪酸可降膽固醇，降甘油三酯，可適當防止各種并發癥，防止病情的不良發展。（3）限制每日膽固醇量攝入：減少動物內臟、肥肉等高膽固醇類食物，以魚蝦類和瘦肉代替。（4）盡量少食用糖含量高的水果。（5）多食用可降血糖食物，如蘿卜、蓮藕、菠菜、苦瓜等。（6）限制吸煙與飲酒量。

1.2.3 運動療法 病情允許患者可在餐后1 h后進行慢跑、散步等簡單的運動項目，循序漸進，時間可逐漸延長，結合患者自身情況，合理安排，合理進行。但某些心臟病或急性病患者不適宜進行運動，應予以注意。

1.3 療效評定標準[2]顯效：空腹血糖<7.8 mmol/L，餐后2 h血糖<7.8mmol/L，停止治療后隨訪1個月，血糖值仍在正常值范圍內；有效：空腹血糖降低至7.0～8.5mmol/L，餐后2 h血糖降低至7.8～10mmol/L，停止治療后隨訪1個月，血糖值基本無變化；無效：空腹血糖值>10mmol/L。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0軟件分析數據。計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經治療后，實驗組患者總有效率為94.83%，明顯高于對照組68.96%，P<0.05，差異有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者療效情況比較 例（%）

3 討論

由于生活節奏加快、生活方式不規律、飲食結構不平衡、體育運動缺乏以及各種遺傳疾病，糖尿病已成為危害我國國民健康與生活質量的一大危險疾病，影響患者自身的工作學習，造成社會負擔。該病病程長，難以治愈，屬慢性非傳染性疾病，如早發現、早診斷、早治療，預后良好?？刂骑嬍碁樵诒ＷC日常所需能量情況下，合理進行規律飲食[3]?；颊叨ㄆ谠谏鐓^醫生的指導下，按時用藥，合理飲食，定期運動，定期檢測血糖，可有效控制糖尿病的病程進展，同時減少各種并發癥的發生[4]。由于老年人為該病的多發人群，因此控制心腦血管疾病等并發癥尤為重要。醫務人員應督促患者合理飲食、合理運動，定期隨訪，進行健康管理，建立社區健康檔案，記錄患者的治療及恢復情況，減少并發癥的發生，減輕患者的痛苦，提高患者生活質量。本研究顯示藥物聯合飲食控制、運動療法的治療總有效率為94.83%，明顯優于單純藥物治療的68.96%，P<0.05，有統計學意義。綜上，在社區糖尿病患者的治療中，采用藥物聯合飲食控制和運動療法可明顯降低患者血糖，提高患者的生活質量，適宜臨床普及。

[1]熊艷飛.飲食干預結合藥物對2型糖尿病作用的臨床觀察[J].中醫藥導報,2009,15(3):46-48

[2]周小進.藥物聯合飲食控制、運動療法治療社區糖尿病的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2012,20(1):60

[3]虞前進.社區糖尿病患者社區治療和強化管理的療效觀察[J].大家健康(中旬版),2013,7(1):39

[4]陳妙珊,李春紅,黃惠珍.對社區糖尿病患者的護理干預及健康教育[J].中國醫藥科學,2011,1(14):118-119

R 587.1

B

10.3969/j.issn.1671-4040.2013.09.040

2013-08-07）