基層官兵對心理衛生服務認知的調查

陳初英 王俊 龔曉燕 張德棟

(南京軍區鼓浪嶼療養院，361002)

基層官兵對心理衛生服務認知的調查

陳初英 王俊 龔曉燕 張德棟

(南京軍區鼓浪嶼療養院，361002)

目的 了解基層部隊心理衛生服務狀況，為提高基層官兵心理服務效果提供依據。方法 通過對駐地某部600名基層官兵進行問卷調查，從基層官兵對心理衛生服務的感興趣度、認知度、對心理衛生服務的期望與看法等方面提出問題。結果基層官兵對心理衛生服務還存在思想顧慮；心理衛生服務還需要在形式上不斷創新與豐富；心理衛生服務人才短缺現象仍然存在。結論 建議規范和完善心理衛生服務體系及職能；加強從業人員的職業素養，提高心理衛生服務工作效益；加強心理衛生服務工作宣傳，提高官兵認識以提高基層官兵心理服務的效果。

基層官兵；心理衛生服務；認知；調查

基層官兵崗位特殊，任務繁重，工作壓力大，他們的心理健康狀況直接關系到軍隊質量建設。據調查，由于職業的特殊性，基層官兵心理健康水平較一般人群低[1]。近年來，由于社會競爭加劇、各種思想文化的相互激蕩以及未來高科技戰爭的特殊要求等因素的影響，基層部隊官兵思想觀念、價值取向、行為方式和心理品質等方面發生了深刻變化，部分官兵出現心理失衡、心理障礙乃至心理疾病[2]。目前，基層部隊心理工作越來越受到各級領導的重視[3]，為解決基層官兵心理健康問題投入大量人力物力，但收效與管理者的期望還有一定的距離，這與官兵對心理服務工作的認知和認同感有關，官兵是否在主觀上接受心理服務是心理服務質量的首要問題。因此，為了解基層官兵對心理衛生工作的認知情況，課題組利用問卷方式調查了某野戰軍的基層部隊官兵，為提高基層官兵心理服務效果提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣的方法，選擇駐地某部6個團單位600名營以下基層官兵進行問卷調查。納入標準：①年齡、軍齡無特殊限制；②意識清楚、有閱讀能力或語言表達能力，與調查人員溝通無障礙；③經研究者說明研究目的后，被調查對象愿意配合者。排除標準：①衛生專業官兵；②非全訓部隊官兵。

1.2 方法 采用問卷調查的方式，共發放問卷600張，收回556張，回收率92.7%。調查內容：①官兵一般資料。包括姓名、性別、單位、文化程度、軍齡、聯系電話等。②官兵出現心理問題時的情況、對心理衛生服務的了解情況、出現問題是否求助心理醫生、對心理服務的效果期望與認識、就診方式、個人需求等。

2 調查結果及分析

2.1 官兵對心理衛生服務的了解情況(圖1) 在被調查的官兵中，認為自己對什么是心理衛生服務有所了解的最多，共423人，占76%，隨著基層部隊越來越重視心理衛生服務，在團一級衛生所配置了心理咨詢室及相關設施設備，雖然仍有極個別的單位尚缺心理專業服務人員，但從調查的情況看，新兵入伍就接觸過心理服務的為大多數。因此對心理衛生服務工作有大致了解。非常了解人群與完全不了解的分別占22%、2%，對心理衛生服務有了解的達96%。總體情況顯示基層部隊官兵對心理衛生服務比較了解。

2.2 官兵對心理衛生服務的需求(圖2) 在被調查的官兵中，當感到焦慮、情緒低落或極其壓抑，自己無法調適時會采取什么方法減壓，選擇找戰友或朋友傾訴以獲得幫助者比例最多，為52.9%，求助心理醫生的為23.2%，一方面可能由于團一級衛生所與基層官兵駐地有一定的距離，官兵外出不方便所致；另一方面可能是找心理醫生仍存在怕被人議論的顧慮。找直接分管的上級領導與自己扛著不說的較少，分別占比為14.7%和9.2%，說明官兵對心理服務工作有較廣泛的思想基礎，在碰到心理問題時能夠積極地想辦法解決。

2.3 官兵對心理衛生服務的效果期望(圖3) 從統計數據來看，對心理衛生服務效果期望比較積極樂觀者占67%，認為或印象中效果不顯著者占19%。持正面樂觀態度的占多數，但仍有相當一部分官兵對心理衛生服務持懷疑與不認可的態度，占14%。

2.4 官兵最喜愛的心理衛生服務形式(圖4) 官兵在心理衛生服務形式上的選擇以團隊為主，占58.1%。一對一的心理輔導可能被認為是有嚴重的心理問題才會選擇，存在被人議論的顧慮，因此選擇的較少占8.4%。選擇心理沙盤的最少，只占4.1%，這與基層官兵較少接觸且不了解心理沙盤有關。總體上分析，官兵對心理衛生服務工作的認同良好。

圖1 官兵對心理衛生服務的了解情況

圖2 官兵對心理衛生服務的需求

圖3 官兵對心理衛生服務的效果期望

圖4 官兵最喜愛的心理衛生服務形式

3 調查中反映出來的問題

3.1 基層官兵對心理衛生服務還存在思想顧慮 雖然調查結果顯示基層官兵對心理衛生服務有較為廣泛的認同，但是在心理有問題時選擇專業心理服務的比例并非最高，且在最認同的心理服務形式上，官兵對于一對一的心理服務選擇較少也可能是由于思想顧慮。

3.2 心理衛生服務還需要在形式上不斷創新與豐富 部隊心理健康教育是一項多內容、多途徑、多方法、多層次的系統工程[4]。基層官兵對心理衛生服務總體上有一定的認識，但在接受心理衛生服務方面表現并不是很積極，這與基層心理衛生服務的形式單一、內容重復有關，如心理測評定期進行，但所用的心理量表卻沒有更新，給官兵思想上形成心理衛生服務較呆板的印象。

3.3 心理衛生服務人才短缺現象仍然存在 基層官兵對心理衛生服務的需求在增長，但是專業的心理服務人才較缺乏，現有的心理衛生服務人員基本上由醫生兼任，在人員編制上也沒有體現。

4 對基層官兵心理衛生服務的幾點建議

4.1 規范和完善心理衛生服務體系及職能 盡管基層部隊的心理衛生服務體系構建已經基本完成，但仍存在一些問題，如心理衛生服務缺少專業人才和編制，而人才是整個體系中最重要的組成部分。心理衛生服務體系中各級機構的職能分工還不明確，心理衛生服務應急體系建立亟待研究，心理衛生服務內容、形式與官兵的需求還存在差距。當前軍隊心理衛生工作發展還比較緩慢，從體系到內容還不夠完善[5]。因此，需要各級領導及管理部門重視，加大資金投入，合理配置人員。優化心理衛生服務體系構建，完善機構職能，加大科研投入，研究基層心理衛生服務內容與方式方法，促進心理衛生工作正規有序的發展。

4.2 加強從業人員的職業素養，提高心理衛生服務工作效益 據有關調查，軍隊目前從事心理健康教育的政工干部、心理醫生、精神病科醫生的總體人數很少，而且還有很大一部分沒有接受過系統、正規的心理學知識、心理咨詢技能的培訓，所以在教育、咨詢實踐效果還有待論證[6]。基層心理衛生工作者一身兼多職，專業素質參差不齊，因此，全面提高基層心理衛生服務工作人員的職業素養是當務之急，可以建議外派學習或外請教員上門教學或下發教材和自學計劃，并定期組織考核驗收等形式培訓心理衛生服務人員。基層心理衛生服務還可以依靠培養心理骨干的方式，發動教導員、指導員、軍士長等思想骨干，結合思想工作一起開展。及時了解官兵心理動態，提高心理衛生服務工作效益。

4.3 加強心理衛生服務工作宣傳，提高官兵認識 堅持科學性、針對性和實效性的宣傳教育原則，采取多種媒體形式的宣傳，如組織觀看心理服務方面視頻，在衛生宣傳欄、板報等平面媒體上增加心理衛生服務工作專欄；加大官兵團隊心理輔導的覆蓋面，采取新穎多樣的宣傳教育形式，寓教于樂，使心理衛生工作知識融入于平時的訓練、生活及文化娛樂之中，潛移默化，使基層官兵逐漸了解、認知心理衛生工作，明白心理健康對個人成長和社會和諧的重要意義，樹立心理健康意識，自覺培養堅忍不拔的意志、吃苦耐勞的革命精神及良好的軍隊和社會適應能力。

[1]王煥林，孫劍，余海鷹，等.我國軍人癥狀自評量表常模的建立及其結果分析[J].中國精神科雜志，1999，32(1)：38.

[2]查建祥，李志專.淺談軍校士官學員心理健康針對性教育[J].當代醫學，2009，15(9)：94-95.

[3]尹文友，曾紅霞.基層部隊開展心理工作存在的問題與對策[J].西南軍醫，2008，10(4)：136-137.

[5]宋華淼.軍人心理疏導理論與方法[M].西安：第四軍醫大學出版社，2003：38-53.

[6]劉丹鳳.我軍心理咨詢研究與實踐綜述[J].中國健康心理學雜志，2009，17(4)：499-502.

Objective To understand the psychological health service situation in basic-level army，to provide a basis for improving the psychological health service of basic-level officers and soldiers.Methods Through a questionnaire survey of 600 basic-level officers and soldiers stationed at a certain region，problems such as interest from the officers and soldiers to psychological health service，cognition degree，and expectations and perceptions for psychological health service were put forward.Results The officers and soldiers still harbor ideological concerns to psychological health service，psychological health service also requires constant innovation and enrichment in form，and psychological health service personnel shortage still exists.Conclusion It is suggested to standardize and improve the psychological health service system and function；strengthen the personnel professional quality，improve the work effectiveness of psychological health service，strengthen the psychological health service propaganda，and improve their awareness in order to improve the effect of psychological service for officers and soldiers.

Basic-level officers and soldiers；Psychological health service；Cognition；Investigation

1005-619X(2013)06-0542-02

南京軍區2011年度醫學科技創新經費資助項目(11MB024)

2013-02-07)