肌內注射長效青霉素的效果分析

趙平芳，魯永霞 (寧夏醫科大學總醫院門診部，寧夏 銀川 750004)

我院注射室于2012年12月～2013年5月對運用鹽酸利多卡因、滅菌用水、NaCl溶液注射液稀釋肌內注射長效青霉素進行觀察研究，筆者對長效青霉素用不同溶劑進行肌內注射并觀察其疼痛感和成功率。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2012年12月～2013年5月來我院門診注射室進行注射的患者共600例，其中男300例，女300例，年齡14～70歲，二次注射人次達592例。將600例均分三組，每組200例。所有注射均由注射室護士完成。

1.2 方法:三種溶劑注射方法詳見表1。

表1 三種溶劑注射方法

1.3 疼痛的判定:對疼痛感的規定，以患者主訴為準。患者說不疼則記為不疼，患者說有點疼、疼、很疼均記為疼。

2 結果

三組患者第一次注射成功率、三組患者第二次注射成功率、第一次注射三組患者對疼痛的感受、第二次注射三組患者對疼痛的感受、第一次注射和第二次注射兩組患者對疼痛的感受分別詳見表2、表3、表4、表5和表6。綜上統計學檢驗可說明利多卡因是長效青霉素的最佳溶劑，其次為NaCl溶液，再次是滅菌用水。第二次注射時對第一次注射患者主訴追蹤觀察，注射部位無硬結、無疼痛感。說明滅菌用水、NaCl溶液和利多卡因作為溶劑注射長效青霉素疼痛感不同，滅菌用水比NaCl溶液更疼，NaCl溶液比利多卡因更疼，利多卡因疼痛感最輕。

表2 三組患者第一次注射成功率

表3 三組患者第二次注射成功率

表4 第一次注射三組患者對疼痛的感受

表5 第二次注射三組患者對疼痛的感受

表6 第一次注射和第二次注射兩組患者對疼痛的感受

3 討論

患者拿長效青霉素來門診注射，在幾種稀釋液中護士首先要想到5 ml/支鹽酸利多卡因注射液，再想到10 ml/支0．9%NaCl溶液，最后想到2 ml/支注射滅菌用水。在工作時應多為患者著想，盡量減輕疼痛，提高注射成功率，同時還要考慮不影響藥物效果，無配伍禁用。本文研究結果為長效青霉素的最佳溶劑為鹽酸利多卡因。其可以減輕疼痛感，注射成功率高，患者不會反對，也可以減輕護士的心理壓力，節省時間，提高工作效率［1-2］。

［1］ 趙林萍．長效青霉素肌肉注射改進方法的對比研究［J］．家庭護士:專業版，2008，6(22):2019．

［2］ 吳玲艷，董 馨．肌肉注射長效青霉素體會［J］．中國誤診學雜志，2007，7(17):4185．