肖明明,何 秋,任占秀,陳曉虹
(遼寧省人民醫院1.病理科;2.神經內科,遼寧 沈陽110016)
偏頭痛(migraine)是一種常見的神經系統疾病。最新流行病學調查表明,我國偏頭痛的患病率、發病率有逐年上升的趨勢[1]。過氧化物酶體增殖物激活受體(peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR)是核受體超家族成員之一,包括PPARα、PPARβ/δ 和 PPARγ 三種表型。PPARα和PPARγ激動劑的抗炎作用已通過大量研究證實,但是 PPARβ/δ的作用仍不十分清楚[2]。研究PPARβ/δ在炎癥等疾病中的表達可能具有十分重要的意義[3]。因此,建立客觀有效的偏頭痛實驗動物模型,深入研究PPARβ/δ激動劑對偏頭痛的發病機理及防治措施十分必要。
硝酸甘油購于廣州白云山制藥有限公司;PPARβ/δ,IL-6,ICAM-1,MMP-9試劑盒購于Santa Cruz公司;GW0742由Sigma生產,批號:096K 4711。GW0742溶于二甲基亞砜溶劑(dimethylsulfoxide,DMSO)中。
48只SD雄性大鼠(體重180-220g)由沈陽藥科大學實驗動物部提供。動物許可證號,No:SCXK(遼)2010-0001。按體重均衡原則,將大鼠隨機分成:正常對照組、模型組和GW0742組,每組16只。模型組按Tassorelli Cristina法采用腹腔皮下注射硝酸甘油復制大鼠偏頭痛模型。GW0742組在造模后3 0min腹腔給予 GW0742 0.3mg/kg。正常對照組不做處理。
取大鼠稱重,大鼠按9.5mg/kg皮下注射硝酸甘油5-10min所有造模后大鼠出現雙耳發紅,肢頻繁撓頭、爬籠次數增多、煩躁不安等現象。據模型評分標準(潛伏期后5min,計分達6分為造模成功)。對照組大鼠皮下注射等體積生理鹽水,大鼠僅在15 min內略有撓頭現象,之后趨于正常,且未出現雙耳發紅、爬籠次數增多和其他煩躁不安現象[4]。
偏頭痛模型評價:根據本研究預實驗結果,潛伏期后5min內出現癥狀最為集中和明顯。所以確定潛伏期后5min計分達6分為造模成功。前5 min搔頭:10次=1分(依10次為基數,增加1次,增加0.1分),打轉:2次=1分(增加1次,增加1分),爬籠:3次=1分(增加1次,增加0.1分),煩躁:往返運動1次=1分(增加1次,增加1分),咬尾:1次=1分,耳紅:出現=1分[5]。
取材:造模成功4h后,10%水合氯醛麻醉后暴露心臟,從心尖插入灌流針直至主動脈,剪開右心耳,用0.9%生理鹽水沖洗至流出水無色后,每組取8只鼠的腦干三叉神經頸復合體,迅速置入液氮中保存,備用于western blot檢測;另8只鼠在上述生理鹽水沖洗后用4%多聚甲醛灌流,直至腦組織發白、質地較硬后灌流結束。斷頭取腦干三叉神經頸復合體,放入4%多聚甲醛液中固定,24h后移入70%乙醇中保存,常規石蠟脫水、包埋,待做免疫組化。
石蠟組織切片行常規HE染色,顯微鏡下觀察確定組織結構未被破壞,行脫蠟和水化后,用0.01 mmol/L枸櫞酸鹽修復,冷卻至室溫;新配的3%H2O2,室溫下處理10min,蒸餾水洗滌切片2min×3次;滴加封閉用正常山羊血清工作液體,37℃孵育20min;滴加適當一抗[PPARβ/δ(1∶200)、IL-6(1∶200)、ICAM-1(1∶200)、MMP-9(1∶200)],4℃過夜;PBS沖洗,3min×3次,滴加生物素抗體,37℃孵育20min;PBS沖洗,3min×3次,滴加適量的辣根酶標記的鏈霉卵白素工作液,37℃孵育20 min,PBS沖洗,3min×3次,DAB顯色:取1ml蒸餾水分別加入A、B、C試劑各一滴,混勻后加至切片上,顯色5-10min,水洗;蘇木素輕度復染,水洗,脫水、透明、封片,鏡檢觀察。
結果判斷:PPARβ/δ蛋白定位于細胞核,IL-6、ICAM-1、MMP-9蛋白定位于細胞質。根據陽性細胞百分率評分:無陽性細胞為(-),陽性細胞數≤10%(+),11%≤陽性細胞數≤50%為(++),陽性細胞數≥51%為(+++)。
1.5.1 蛋白提取 分別取凍存的組織,加0.5ml冰冷蛋白裂解緩沖液(0.1mM Tris-HCl pH7.6,1 mM EDTA pH8.0,1μg.ml-1Aprotinin,100μg·ml-1PMSF),冰浴中勻漿,4℃、10 000×g離心1h;棄上清,沉淀物中加入0.5ml細胞核或膜裂解緩沖液,超聲粉碎,4℃、20 800×g離心1h,吸出上清(分別含胞核蛋白或胞膜蛋白),采用Folin-酚試劑法進行蛋白定量,-70℃保存待用。
1.5.2 Western-blot印跡 分別取含30μg含胞核蛋白或胞膜蛋白的上述溶液,加在10%SDS-聚丙烯酰胺凝膠中,在pH 為8.3的0.025M/L Tris-192μm/L 甘氨酸-0.1%SDS中電泳(120V、38 mA)2h。電轉移到硝酸纖維薄膜上,轉印膜在牛血清白蛋白中封閉1小時后,分別在一抗[PPARβ/δ(1:200)、IL-6(1∶200)、ICAM-1(1∶200)、MMP-9(1∶200)]中4℃孵育過夜。次日,充分清洗轉印膜后,轉入堿性磷酸酶(1∶3000稀釋)標記的二抗中室溫孵育2h,PBS沖洗3次,顯色30s。凝膠自動成像儀掃描成像,圖像分析儀對顯示的蛋白電泳條帶進行數據分析。
測定數值以均數±標準差(ˉx±s)表示,兩組間均數比較用t檢驗,統計學分析用SPSS13.0統計軟件處理,差異具有統計學意義(P<0.05)
造模5-10min后大鼠出現耳發紅,肢頻繁撓頭、爬籠次數增多、煩躁不安等現象約30min達高峰。此現象可持續1h。繼之大鼠呈現蜷臥,活動減少狀態。期間無大鼠死亡,根據偏頭痛模型評價,大鼠模型結果符合標準。
模型組大鼠三叉神經頸復合體中PPARβ/δ表達強度明顯高于正常對照組。同時模型組大鼠三叉神經頸復合體IL-6、ICAM-1、MMP-9表達強度明顯高于正常對照組,給予PPARβ/δ激動劑GW0742大鼠三叉神經頸復合體IL-6、ICAM-1、MMP-9表達強度下降(圖1)。

圖1 免疫組化法檢測大鼠腦干三叉神經頸復合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及 MMP-9蛋白表達(SP染色法×100)
模型組大鼠三叉神經頸復合體PPARβ/δ表達明顯高于生理鹽水對照組,GW0742組PPARβ/δ表達明顯高于模型組,差異均有統計學意義。同時模型組大鼠IL-6、ICAM-1及 MMP-9表達明顯高于生理鹽水組,給予PPARβ/δ激動劑GW0742大鼠IL-6、ICAM-1及 MMP-9表達下降,差異有統計學意義(圖2、3)。

圖2 Western bolt法檢測大鼠腦干三叉神經頸復合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及 MMP-9蛋白表達

圖3 大鼠三叉神經頸復合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及MMP-9蛋白表達(各組與參照密度值比值,ˉx±s,n=24)
偏頭痛(migraine)是一種常見的神經系統疾病。在偏頭痛發病機制的諸多學說中三叉神經-血管反射學說占主導地位,越來越受到廣泛關注。偏頭痛的發生是由于某種原因激活了腦血管周圍的三叉神經末梢,三叉神經周圍血管纖維釋放血管活性肽等,使腦膜血管過度擴張,血漿蛋白滲出,肥大細胞釋放組胺,引起硬膜和其他三叉神經分布組織發生神經源性炎癥,這種傷害性刺激沿著三叉神經傳入纖維傳至三叉神經核尾部,沖動達到延腦化學感受區,引起惡心、嘔吐;傳入下丘腦,出現畏光癥狀,傳入大腦皮質產生痛覺[6]。
過氧化物酶體增殖物激活受體(peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR)是配體活化的核轉錄因子,其活化后能產生多種生物學作用,如調解脂質代謝、提高胰島素敏感性和抗腫瘤作用等。PPAR 包括 PPARα、PPARβ/δ 和 PPARγ 三種亞型。在這三種亞型中,PPARα和PPARγ激動劑的抗炎作用已通過大量研究證實,但是,另一種亞型PPARβ/δ的研究相對滯后,其作用還不十分清楚[6]。PPARβ/δ在中樞神經系統中表達最豐富,于各腦區神經元、膠質細胞、腦血管內皮和單核巨噬細胞等細胞均有表達[7]。
GW0742為 PPARβ/δ 的特異性激動劑,與GW501516一起于2003年首次確認[8]。鑒于偏頭痛時產生神經源性炎癥,因此本實驗研究偏頭痛時PPARβ/δ的表達及GW0742對偏頭痛的作用,對預防和治療偏頭痛可能具有十分重要的意義。
本實驗 中偏頭 痛 模 型 組 中IL-6、ICAM-1 及MMP-9表達增強,PPARβ/δ表達上調。PPARβ/δ激 動 劑 使 偏 頭 痛 鼠 炎 性 因 子 IL-6、ICAM-1 及MMP-9表達下調,提示PPARβ/δ在偏頭痛高度表達,PPARβ/δ激動劑具有抗炎作用。Wahli W 等[9]研究表明PPARβ/δ可以推遲TNF-α等炎癥因子在損傷部位的產生,調節細胞適應應激狀態,遠離炎癥因子的凋亡信號,還能控制巨噬細胞的炎癥狀態。PPARβ/δ激動劑可以強有力的減少INF-γ和LPS誘導的 TNF-α和IL-6及iNOS、COX2的表達上調[10];給予 PPARβ/δ激動劑后發現 MCP-1、IL-1β的表達水平下降[11]。Northern blot分析發現 MCP-1、IL-1β和 MMP-9是PPARβ/δ控制巨噬細胞炎癥的重要靶點。不僅如此,在之前作者的研究中已經證實PPARβ/δ的抗炎性可以通過NF-κB途徑調節介導,使下游炎癥因子如IL-1、IL-6、TNF-a、ICAM-1表達減少,從而減少炎癥因子的啟動,達到控制炎癥的作用[12]。本實驗與上述實驗結果一致,表明PPARβ/δ可能通過下調IL-6、ICAM-1 及 MMP-9等炎性因子表達而發揮抗炎作用[8-10],同時也說明PPARβ/δ激動劑GW0742通過抗炎機制對偏頭痛起保護作用。
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