王建俊 倪晶晶 張慧如 張瑞霞
十二導聯動態心電圖檢查中發現有很多缺血性 ST-T改變患者,此類患者平時并無臨床癥狀,但如不予治療,極有可能進一步發展,導致心絞痛、心肌梗塞的發生。通脈養心丸可通過抑制心肌細胞鈣超載而抗心肌細胞凋亡保護心肌,具有益氣養陰、通脈止痛的作用。本研究觀察了通脈養心丸聯合具有活血化瘀、理氣止痛功效的復方丹參滴丸治療無癥狀缺血性 ST-T改變的療效,發現其療效優于單純使用復方丹參滴丸。
1.1 一般資料對我科2009年6月至2012年6月收治的120例無癥狀但常規十二導聯動態心電圖檢查發現有缺血性 ST-T改變的患者分別隨機分配到治療組60例和對照組60例。
1.2 治療方法治療組給予口服通脈養心丸每次40丸,每日二次,合用復方丹參滴丸每次10丸,每日三次;對照組單純服用復方丹參滴丸每次 10丸,每日三次,其它治療方案同治療組。
1.3 療效評定兩組在治療 30天后復查十二導聯動態心電圖,觀察 ST-T恢復情況,分為恢復、未恢復,評定其療效。
1.4 統計學處理計數資料用 χ2檢驗分析兩組間的差異。
療效評定兩組治療 30天后的治療效果比較見表,經統計學處理,結果有顯著差異,可見通脈養心丸聯合復方丹參滴丸治療無癥狀缺血性 ST-T改變效果優于單純使用復方丹參滴丸治療無癥狀缺血性ST-T改變。

表1 兩組治療30天后的治療效果比較(n,%)
冠心病屬于臨床常見疾病,具有較高的發病率和死亡率,嚴重威脅人類的健康和生命,根據世界衛生組織2011年的報告,中國的冠心病死亡人數已列世界第二位。及時發現無癥狀缺血性 ST-T改變患者,并給予有效治療可降低冠心病的發生。通脈養心丸與復方丹參滴丸均有治療心肌缺血的功效,本研究觀察了二者合用對治療無癥狀缺血性 ST-T改變的治療效果,發現通脈養心丸與復方丹參滴丸合用治療無癥狀缺血性 ST-T改變效果優于單純使用復方丹參滴丸。
[1]肖楊,張永福,張玲,等.從鈣超載角度探討通脈養心丸心肌保護作用的機制[J].中西醫結合心血管病雜志,2011,5:13-14.
[2]權衡,劉雪起,權棟棟.復方丹參滴丸治療冠心病 ST-T改變 50例[J].中國中西醫結合雜志,2000,20(12):23-24.
[3]莊麗華,宋彩云,季秀玲,等.十二導聯動態心電圖觀察無癥狀缺血性ST-T改變[J].中國醫療前沿,2008,3(16):80-82.
[4]中華醫學會心血管病學分會,中華心血管病雜志編輯委員會.中國心血管病預防指南[J].中國心血管病雜志,2011,39(1): 2-4.