239例住院患者高血壓病藥物治療分析

錢稚萍

高血壓是一種對廣大人民群眾健康和生命造成危害的疾病，很容易導(dǎo)致患者患上心、腦血管疾病。早期診斷高血壓病患者，維持其正常血壓，可以對高血壓引起的心、腦血管疾病的額病死率發(fā)生率有效降低。本文就239例住院患者高血壓病藥物治療進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年6月到2013年7月我院心內(nèi)科收治的高血壓患者 239例，平均年齡為59.89歲。

1.2 調(diào)查內(nèi)容與方法對患者的飲酒習(xí)慣、吸煙習(xí)慣、性別、年齡、服藥情況、服藥種類、心血管疾病家族史等情況進(jìn)行調(diào)查分析。

2 結(jié)果

調(diào)查的239例患者中，年齡30～82歲。并發(fā)癥類別及發(fā)病率依次為腦梗死、高脂血、冠心病、糖尿病。患者所服藥物按照服用頻率由高到低依次為利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑（見表1～4）。

表1 高血壓患者不同年齡、性別構(gòu)成[n(%)]

表2 并發(fā)癥類別及患病率(n,%)

表3 高血壓病患者院外服藥情況和血壓控制率[n(%)]

表4 高血壓病患者服用降壓藥情況(n,%)

3 討論

高血壓是最常見的慢性疾病，也是心、腦血管疾病最主要的危險因素，我國高血壓防治任務(wù)艱巨，特別是少數(shù)民族地區(qū)，被調(diào)查的高血壓患者中多數(shù)不能夠規(guī)律服藥，而規(guī)律服藥者中血壓控制較好。因患者以少數(shù)民族為主，文化水平低、對疾病的知曉率差，多數(shù)患者治療的依從性差，不能規(guī)律服藥，很多就診者有心功能損害，而飲食習(xí)慣是高鹽高脂。

常用抗高血壓的藥品種類與使用頻率，以利尿劑使用頻率最高，可能住院患者心功能已受損相關(guān)。以CCB為一線藥物，其長效鈣拮抗劑的使用量逐年增加，符合抗高血壓藥物研究進(jìn)展。同時CCB還是高血壓合并糖尿病的首選治療藥物。其它如美托洛爾、卡托普利是我院的一線抗高血壓藥物。今后應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)高血壓防治知識學(xué)習(xí)，以降低高血壓的患病率，提高治療率和控制率。今后在高血壓的綜合防治中，加強(qiáng)健康教育是提高患者治療率、控制率的條件，要遏制高血壓發(fā)病率上升，進(jìn)一步提高ACEI或ARB使用。應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員高血壓治療的規(guī)范化培訓(xùn)，積極宣傳高血壓防治相關(guān)知識，提高ARB與ACEI應(yīng)用，提高高血壓的治療率、控制率、減少心、腦血管事件發(fā)生。

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