中醫情志護理干預對45例高血壓病患者的護理效果觀察

李瓊華

江西省贛州市寧都縣中醫院，江西 寧都 342800

高血壓病指的是以動脈血壓出現持續性升高為主要表現癥狀的一種慢性疾病，通常會造成心腦、腎等重要臟器發生病變，導致較為嚴重的后果出現。在中醫學中，高血壓病屬于眩暈范疇，主要是因為精神緊張、七情五志過極以及思慮過度而化火，造成陰陽失衡以及氣血經脈運動失常等[1]。我院對收治的45例高血壓病患者在常規護理基礎上給予中醫情志護理干預，取得顯著效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2010年12月至2013年1月收治的90例高血壓病患者作為研究對象，所有患者均經臨床檢查確診，符合高血壓病的相關診斷標準[2]。對于急性炎癥、慢性炎癥、精神分裂癥以及慢性消耗性疾病等患者進行排除。隨機分為對照組和觀察組各45例，對照組中男29例，女16例;平均年齡 (56.4±9.2)歲。從高血壓分級情況看，I級患者7例，II級20例，III級18例;對照組患者給予常規方法護理;觀察組中男28例，女17例，平均年齡(55.9±8.7)歲。從高血壓分級情況看，I級患者8例，II級19例，III級18例;觀察組患者在常規護理基礎上給予中醫情志護理干預。兩組患者在年齡、高血壓分級以及性別等基本資料上差異不具有統計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者使用常規方法護理，主要包括指導患者進食低脂、低鹽以及低膽固醇等飲食，對動物脂肪和內臟進行限食，避免出現便秘。對體重進行嚴格控制，定期對血壓進行監測，引導患者戒煙酒，保證足夠的睡眠，養成良好的生活習慣;觀察組患者在常規護理基礎上給予中醫情志護理干預，主要包括情志療法和音樂療法，指導患者澄心靜志，在靜臥或者靜坐時拋棄所有思想雜念，不被病情所打擾，保持精神上的清凈。對患者的情志進行疏導，對患者的訴說耐心傾聽，提高患者對疾病相關知識的認識，了解病情以及應對方法，給予患者心理引導，增強其戰勝疾病的信念。通過音樂療法對患者的病情進行改善，針對肝陽上亢患者給予微調音樂進行治療，針對肝腎陰虛較為顯著的患者給予羽調水性音樂進行治療，多聽輕快、舒展以及柔美的音樂。中醫情志護理干預每天1次，每次持續30分鐘。

1.3 療效判定[2]顯效:患者經過護理治療臨床癥狀得到了顯著改善，舒張壓降低1.3kPa以上，收縮壓降低3.9kPa以上;有效:患者的臨床癥狀有所改善，舒張壓降低1.3kPa以上，收縮壓降低3.9kPa以上;無效:患者的臨床癥狀以及血壓都沒有得到改善，甚至加重。使用SAS評分對兩組患者經過護理治療的焦慮水平進行評分，分數越高表明焦慮的程度越重。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學處理，使用t檢驗計量數據，使用X2對計數數據進行檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效比較 兩組患者在臨床降壓療效上存在的差異性具有統計學意義 (P＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組療效比較表

2.2 兩組患者SAS評分情況觀察組患者在護理干預前SAS評分為 (53.11±5.22)，干預后為 (38.72±4.90)，對照組患者在護理前SAS評分為 (52.30±5.20)，護理后SAS評分為 (47.80±4.28)，兩組患者在護理前后SAS評分上存在的差異性具有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

高血壓病作為一種身心疾病，其發病以及疾病的發展均和社會情志相關，在給予患者降壓藥物治療的同時也應該注重社會和情志等因素對患者病情的影響，因此在常規護理基礎上給予高血壓病患者中醫情志護理具有非常重要的意義。針對高血壓病患者給予中醫情志護理干預，能夠對患者焦慮情況起到顯著的改善作用，提高了臨床治療效果，對于預后起到了顯著改善作用，從而提高了患者的生活質量，被廣泛應用于臨床護理中[3－4]。研究結果顯示，兩組患者在臨床降壓療效以及SAS評分統計學分析結果上存在的差異具有統計學意義 (P＜0.05)。說明了中醫情志護理干預應用于高血壓病護理中效果顯著，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應用。

[1]鄧曉華，朱明瑛.中醫情志護理臨床應用[J].中國衛生產業，2012，9(7):165－165.

[2]段君燕.中醫情志護理臨床應用現狀分析及展望 [J].天津護理，2011，19(5):253－254.

[3]農小珍.中醫情志護理干預在高血壓病患者中的應用[J].右江民族醫學院學報，2012，34(6):859－860.

[4]陳雪華，鄭良姬，陳鳳仙.老年高血壓病患者中醫情志護理干預療效觀察[J].福建中醫藥，2010，41(5):60－61.