扶正中藥對患者血清鉀水平的影響觀察

蘇玉萍

蘭州軍區機關醫院內科，甘肅 蘭州 730000

1 資料與方法

本研究共選擇蘭州軍區機關門診部內科及陸軍總院中醫科血鉀低患者共50例，年齡18～65歲，通過PEMS3.1軟件完全隨機 (兩組和多組)設計程序產生隨機數字，每組各25例。兩組患者治療前在年齡、性別、病情、病種分布等方面均無顯著性差異，表明組間均衡性較好，具有可比性。

1.1 納入標準與排除標準

1.1.1 納入標準 血清鉀＜3.5mmol/L的患者;年齡18～65歲。

1.1.2 排除標準 含以下任一項即排除:合并有心血管、肝腎和其他內分泌疾病;服用過激素類藥物;長時間放射治療史;嚴重藥物過敏史或過敏體質。

1.2 扶正中藥處方組成 黨參30g，黃芪20g，當歸20g，枳實15g，厚樸15g，延胡索15g，茯苓15g，白術15g，干姜9g，甘草6g，每劑濃煎100ml。

1.3 給藥方法 觀察組患者除常規治療外，配合給予扶正中藥，每日3次，每次30ml，連用3天。對照組患者僅用常規治療。

1.4 檢測指標 血清鉀水平，于給藥前和給藥后1天、3天、7天各檢測一次。

1.5 統計學方法 所有資料用x±S表示，觀察組與對照組的比較用配對t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

給藥后，觀察組比對照組血清鉀水平較給藥前明顯升高 (P＜0.05)，見表1。

表1 給藥前后血清鉀水平

3 討論

臨床上發現許多患者血清鉀水平出現不同程度的變化，但無明顯器質性功能異常的表現。當血清鉀水平下降，患者免疫力降低，在臨床上會出現一系列乏力、惡心、嘔吐、出汗等自覺癥狀，導致某些疾病加重，預后差;當血清鉀水平上升或恢復時，預示患者機體免疫力提高，疾病也將好轉恢復。因此，動態觀察血清鉀變化可作為判斷病人機體功能、病情輕重及預后和療效的評估指標。

近年來，中藥對血清鉀水平的影響研究日益增多，本研究是基于中醫學對人體疾病的認識，屬“虛證”范疇，氣血虛弱，津液虧損，瘀血阻滯乃為虛病病機之關鍵，運用黨參、延胡索有補脾益肺、養肝的作用;黃芪、當歸可益氣生血;茯苓、白術可生津潤燥;枳實、厚樸、干姜具有行氣通腑，化瘀止痛之功效.通過對患者給藥前后血清鉀水平的動態觀察，提示扶正中藥對血清鉀水平的提高有促進作用，能調節患者血清鉀水平，提高機體抗病能力，促進各器官功能的恢復，這為進一步探討扶正中藥促進患者疾病康復的機制提供了依據。

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［2］趙萬紅，曹永孝，袁澤飛.中藥血清藥理學的方法學探討［J］.中藥新藥與臨床藥理，2002，13(2):122.

［3］張紅敏，謝春光，陳世偉.含藥血清體外藥理試驗的評價［J］.中國中西醫結合雜志，2004，24(8):741.