北京灸道堂中醫研究院
頸椎病形成的原因主要是老化造成的頸椎骨質、韌帶和椎間盤的退化性病變,進而導致頸部椎間盤彈性降低,纖維環脫水硬變,引起骨刺,產生對骨髓的壓迫。所以人們一直認為頸椎病是老年朋友的專屬病,頸椎病固然與年齡有很大關系,臨床上也確實發現,頸椎病多發于老年人。但據報道,患上頸椎病的中學生越來越多,中學生的書包越來越重,導致走路姿勢不適合人體正常生理彎曲,久而久之易患頸椎病。長時間在電腦前工作的白領,也因長時間頸部保持在一個姿勢而導致頸部血液循環不良而發生頸椎病。頸椎結構的改變除了骨質、韌帶和椎間盤的老化外,還有長時間的固定一個姿勢、交通意外損傷、運動損傷和工作的意外損傷對它們的傷害等原因。所以我們年輕朋友們也一定要保護好我們的頸椎,防止其受到傷害。
頸椎病屬中醫學“痹證”范疇,風寒濕邪是引起頸椎病的主要病因,因風寒濕邪閉阻經絡、筋骨失養,營衛氣血失調,頸部經脈氣血阻滯,從而出現頸肩酸麻脹痛。下方中采用羌活勝濕湯加減,以祛風散寒,除濕通絡,故對頸椎病療效顯著。
方一
二泥中藥蠟泥方
[材料]制川烏5克、細辛3克、吳茱萸10克、艾葉15克、威靈仙15克、透骨草15克、獨活15克、羌活15克、防風15克、伸筋草15克、川芎15克、蘇木15克、紅花5克。
[加熱器具]蠟療機。
[敷灸部位]患者頸部。
[制用方法及步驟]
Step1制作灸泥。將上藥共研細末,用醋調成糊狀,裝于1個大小為18 cm×18 cm的沙布袋中,然后擠壓成1個厚度為1cm的藥餅。
Step2敷泥。讓患者頸部放在中藥袋上,治療巾向上圍繞頸部兩側,治療完畢后用毛巾擦掉治療部位的中藥汁和汗汁。
Step3加熱。將固體蠟泥置于蠟療機中,設定溫度70°C融化后,將溶化的糊狀蠟泥放入治療盤中。先將不透水醫用中單剪成30cm×30cm的治療巾墊于治療床上,用鏟子將蠟泥從盤中迅速取出放在治療巾上,規格大小約為16cm×16cm,厚度約為3cm,然后放上中藥袋,四邊向下包住蠟糊。
Step4療程。治療時間為30分鐘,每日1次,10次為一個療程,共治療2個療程。
[功效主治]祛風散寒,除濕通絡。本方主要適用于勁椎病。主要癥狀為頸肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無力為主。
本治療方案采用羌活勝濕湯加減,以祛風散寒,除濕通絡,方中制川烏、細辛、吳茱萸、艾葉溫陽散寒、通絡止痛;威靈仙、透骨草、獨活、羌活、防風祛風除濕、通絡消腫;伸筋草、川芎、蘇木、紅花活血化瘀、行氣止痛;用醋調配以加強吸收和活血止痛的功效。
有些患者,特別是一些輕度或早期患者因缺乏頸椎病防治知識,又求醫心切,覺得多用藥、用好藥就能迅速治愈,常常是中藥、西藥多種藥聯合應用,按摩、藥物外敷、針灸一起上,造成小病大治,過度治療,結果適得其反。
在坐姿上盡可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲線。通過升高或降低桌面與椅子的高度比例,調整最適合自己的體位。如果有條件,不妨設一塊與水平線呈10至30度的斜面工作板,如同畫板一般,在這塊斜板上進行寫字工作,同樣有利于保護頸部。
方二
自擬痹愈散蠟療方
[材料]伸筋草30克,透骨草30克,川芎20克,威靈仙20克,制川烏15克,制草烏15克,當歸20克,紅花20克,土鱉蟲20克,生姜、蔥白適量。
[加熱器具]蠟療機。
[敷灸部位]患者頸部。
[制用方法及步驟]
Step1制作灸泥。上藥共研細末,生姜、蔥白搗爛,用小黃米面加醋調成糊狀。
Step2敷泥。首先將糊狀中藥涂抹頸項部,然后把柔軟的石蠟從盤中取出放在油布上貼在中藥糊上,盡量全部遮擋住中藥面,上面再蓋小毛毯保溫。治療完畢后讓患者用毛巾擦掉治療部位所出的汗液。
Step3加熱。將醫用石蠟用蠟療機加溫至熔化后倒入小治療盤中,凝固成餅狀,厚度為2~4cm,規格為15cm×20cm,將柔軟的石蠟(45℃~55℃)從盤中迅速取出放在油布上。
Step4療程。治療時間為30分鐘,每日治療1次,10次為一個療程。休息2天,進行下一個療程。一般連續治療2個療程。
[功效主治]祛風散寒,除濕通絡。本方主要適用于勁椎病。主要癥狀為脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現。
臨床應用是加入一定比例的蜂蠟,其性平甘淡,具有解毒生肌定痛之功,作用尤佳。蔥、姜、食醋能增強活血透肌之力,使藥物滲透性增強而充分發揮藥效。而且隨著藥蠟的逐漸冷卻,體積縮小,對肌膚產生柔和的按摩作用。方中伸筋草、川芎、威靈仙具有祛風散寒,除濕消腫,舒筋活絡的功效,透骨草、紅花有活血止痛,敗毒燥濕的作用,制川烏、制草烏具有溫陽散寒、通絡止痛的功效,當歸具有補血活血,調經止痛,土鱉蟲具有散瘀止痛的作用。
一個良好的睡眠體位,既要維持整個脊柱的生理曲度,又應使人感到舒適,方可達到使全身肌肉松弛,調整關節生理狀態的作用。睡眠良好體位要求胸、腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,此時全身肌肉即可放松,最好采取側臥或仰臥,不可俯臥。